Leer de basis over alle soorten diabetes van de experts bij dokter.
Diabetes is een aantal ziekten waarbij er problemen zijn met het hormoon insuline. Normaal gesproken geeft de alvleesklier (een orgaan achter de maag) insuline af om het lichaam te helpen de suiker en het vet uit het voedsel dat je eet op te slaan en te gebruiken. Diabetes treedt op wanneer een van de volgende situaties optreedt:
-
Wanneer de alvleesklier geen insuline produceert
-
Wanneer de alvleesklier zeer weinig insuline produceert
-
Wanneer het lichaam niet op de juiste manier op insuline reageert, een aandoening die "insulineresistentie" wordt genoemd
Diabetes is een levenslange ziekte. Ongeveer 18,2 miljoen Amerikanen hebben de ziekte en bijna een derde (of ongeveer 5,2 miljoen) zijn zich er niet van bewust dat ze het hebben. Nog eens 41 miljoen mensen hebben pre-diabetes. Tot nu toe is er geen genezing. Mensen met diabetes moeten hun ziekte onder controle houden om gezond te blijven.
De rol van insuline bij diabetes
Om te begrijpen waarom insuline belangrijk is bij diabetes, helpt het om meer te weten over hoe het lichaam voedsel gebruikt voor energie. Je lichaam bestaat uit miljoenen cellen. Om energie te maken, hebben deze cellen voedsel nodig in een zeer eenvoudige vorm. Wanneer je eet of drinkt, wordt veel van je voedsel afgebroken tot een eenvoudige suiker die "glucose" wordt genoemd. Vervolgens wordt de glucose via de bloedbaan naar de cellen van uw lichaam getransporteerd, waar het kan worden gebruikt om een deel van de energie te leveren die uw lichaam nodig heeft voor de dagelijkse activiteiten.
De hoeveelheid glucose in uw bloedbaan wordt strak geregeld door het hormoon insuline. Insuline wordt altijd in kleine hoeveelheden afgegeven door de alvleesklier. Wanneer de hoeveelheid glucose in uw bloed tot een bepaald niveau stijgt, zal de alvleesklier meer insuline vrijgeven om meer glucose in de cellen te duwen. Hierdoor daalt het glucosegehalte in uw bloed (bloedglucosegehalte).
Om te voorkomen dat uw bloedglucosegehalte te laag wordt (hypoglykemie of lage bloedsuikerspiegel), geeft uw lichaam een signaal dat u moet eten en maakt het wat glucose vrij uit de opslagplaatsen in de lever.
Mensen met diabetes maken ofwel geen insuline aan, ofwel zijn hun lichaamscellen resistent tegen insuline, wat leidt tot hoge suikerniveaus die in het bloed circuleren en gewoon hoge bloedsuikerspiegel worden genoemd. Per definitie is diabetes een bloedglucosespiegel van 126 milligram per deciliter (mg/dL) of meer na een nacht vasten (niets eten).
Soorten diabetes
Prediabetes
In de VS hebben 84,1 miljoen volwassenen een bloedsuikerspiegel die hoger is dan normaal, maar niet hoog genoeg om te worden geclassificeerd als diabetes. Dit wordt prediabetes genoemd, of verminderde glucosetolerantie. Mensen met prediabetes hebben meestal geen symptomen, maar zijn er bijna altijd voordat iemand diabetes type 2 ontwikkelt. Complicaties die normaal gesproken met diabetes worden geassocieerd, zoals hartaandoeningen, kunnen echter ook beginnen wanneer iemand alleen prediabetes heeft.
Praat met uw arts om te zien of u moet worden getest op prediabetes. Mogelijk kunt u diabetes type 2 voorkomen en uw risico op complicaties zoals hartaandoeningen verlagen.
Type 1 diabetes
Diabetes type 1 ontstaat doordat de insulineproducerende cellen van de alvleesklier (beta-cellen genaamd) door het immuunsysteem worden vernietigd. Mensen met type 1-diabetes produceren geen insuline en moeten insuline-injecties gebruiken om hun bloedsuiker onder controle te houden.
Diabetes type 1 begint meestal bij mensen jonger dan 20 jaar, maar kan op elke leeftijd optreden.
Diabetes type 2
In tegenstelling tot mensen met diabetes type 1, produceren mensen met diabetes type 2 wel insuline. De insuline die hun alvleesklier afscheidt, is echter niet voldoende of het lichaam is resistent tegen de insuline. Wanneer er niet genoeg insuline is of wanneer de insuline niet naar behoren wordt gebruikt, kan de glucose niet in de lichaamscellen komen.
Diabetes type 2 is de meest voorkomende vorm van diabetes, waaraan bijna 18 miljoen Amerikanen lijden. Hoewel de meeste van deze gevallen kunnen worden voorkomen, blijft het voor volwassenen de belangrijkste oorzaak van diabetesgerelateerde complicaties zoals blindheid, niet-traumatische amputaties en chronisch nierfalen waarvoor dialyse nodig is. Type 2 diabetes komt meestal voor bij mensen ouder dan 40 jaar met overgewicht, maar kan ook voorkomen bij mensen zonder overgewicht. Diabetes type 2 wordt ook wel "ouderdomsdiabetes" genoemd, maar komt door de toename van zwaarlijvigheid bij jongeren steeds vaker bij kinderen voor.
Sommige mensen kunnen hun type 2 diabetes onder controle houden door hun gewicht onder controle te houden, op hun voeding te letten en regelmatig te bewegen. Anderen moeten misschien ook een pil nemen die hun lichaam helpt insuline beter te gebruiken, of insuline-injecties nemen.
Vaak kunnen artsen de waarschijnlijkheid van type 2 diabetes vaststellen voordat de aandoening zich daadwerkelijk voordoet. Deze aandoening, die ook wel pre-diabetes wordt genoemd, doet zich voor wanneer iemands bloedsuikerspiegel hoger is dan normaal, maar niet hoog genoeg om de diagnose diabetes type 2 te stellen.
Diabetes tijdens de zwangerschap
Zwangerschapsdiabetes wordt veroorzaakt door zwangerschap. Hormoonveranderingen tijdens de zwangerschap kunnen het vermogen van insuline om goed te werken beïnvloeden. De aandoening komt voor bij maximaal 9% van alle zwangerschappen.
Zwangere vrouwen die een verhoogd risico op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes hebben, zijn vrouwen ouder dan 25 jaar, met een lichaamsgewicht dat hoger is dan het normale gewicht voor de zwangerschap, met een familiegeschiedenis van diabetes of Hispanic, zwart, Native American, of Aziatisch.
Het onderzoek naar zwangerschapsdiabetes wordt tijdens de zwangerschap uitgevoerd. Onbehandelde zwangerschapsdiabetes verhoogt het risico op complicaties voor zowel de moeder als het ongeboren kind.
Gewoonlijk is de bloedsuikerspiegel binnen zes weken na de bevalling weer normaal. Vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad, hebben echter een verhoogd risico om later diabetes type 2 te ontwikkelen.
Wat zijn de Symptomen van Diabetes?
De symptomen van type 1 diabetes treden vaak plotseling op en kunnen ernstig zijn. Ze omvatten:
-
Verhoogde dorst
-
Verhoogde honger (vooral na het eten)
-
Droge mond
-
Frequent urineren
-
Onverklaarbaar gewichtsverlies (ook al eet je en voel je honger)
-
Vermoeidheid (zwak, moe gevoel)
-
Wazig zicht
-
Moeizame, zware ademhaling (Kussmaul respiraties)
-
Verlies van bewustzijn (zeldzaam)
De symptomen van type 2 diabetes kunnen dezelfde zijn als de hierboven genoemde. Meestal zijn er geen symptomen of een zeer geleidelijke ontwikkeling van de bovenstaande symptomen. Andere symptomen kunnen zijn:
-
traag genezende zweren of snijwonden
-
Jeuk van de huid (meestal in de vaginale of liesstreek)
-
Gistinfecties
-
Recente gewichtstoename
-
Gevoelloosheid of tintelingen in handen en voeten
-
Impotentie of erectiestoornissen
Bij zwangerschapsdiabetes zijn er vaak geen symptomen. Of je merkt het misschien:
-
Meer dorst
-
Meer plassen
-
Meer honger
-
Wazig zicht
Zwangerschap zorgt ervoor dat de meeste vrouwen vaker moeten plassen en zich hongeriger voelen, dus deze symptomen betekenen niet altijd dat je zwangerschapsdiabetes hebt. Toch is het belangrijk om je te laten testen, want een hoge bloedsuiker kan problemen veroorzaken voor zowel jou als je baby.
Hoe wordt diabetes behandeld?
Er is geen genezing voor diabetes, maar het kan worden beheerd en gecontroleerd. De doelen van het beheersen van diabetes zijn:
-
Uw bloedsuikerspiegel zo normaal mogelijk te houden door een evenwicht te vinden tussen voedselinname, medicatie en activiteit.
-
Houd uw bloedcholesterol en triglyceride (lipiden) niveaus zo dicht mogelijk bij hun normale waarden door toegevoegde suikers en verwerkt zetmeel te vermijden en door verzadigd vet en cholesterol te verminderen.
-
Controleer uw bloeddruk. Uw bloeddruk mag niet boven de 130/80 komen.
-
De ontwikkeling van diabetes gerelateerde gezondheidsproblemen vertragen of mogelijk voorkomen.
U heeft de sleutel in handen om uw diabetes te beheersen door:
-
te plannen wat u eet en een evenwichtig maaltijdplan te volgen
-
Regelmatig sporten
-
Medicijnen innemen, indien voorgeschreven, en de richtlijnen over hoe en wanneer in te nemen nauwgezet volgen
-
Uw bloedsuiker- en bloeddrukwaarden thuis te controleren
-
Het nakomen van uw afspraken met uw zorgverleners en het ondergaan van laboratoriumtesten zoals opgedragen door uw arts
Onthoud: Wat u thuis elke dag doet, heeft meer invloed op uw bloedsuiker dan wat uw arts om de paar maanden tijdens uw controles kan doen.
