Als u diabetes type 2 heeft, moet jicht op uw radarscherm staan. De twee aandoeningen gaan vaak hand in hand. Hier is wat u moet weten over deze pijnlijke vorm van artritis.
Jicht is een vorm van artritis die plotselinge pijn en zwelling in je gewrichten veroorzaakt. Meestal komt het eerst voor in de grote teen, maar het kan ook in andere gewrichten voorkomen. De pijn kan hevig zijn.
Sommige dingen verhogen je risico op zowel diabetes als jicht, maar je kunt veel van de oorzaken van deze aandoeningen beheersen.
Wat veroorzaakt jicht?
Jicht ontstaat meestal wanneer urinezuur zich ophoopt in het bloed (een aandoening die hyperurikemie wordt genoemd). Dit zuur is een afvalstof die je lichaam maakt wanneer het purines afbreekt, stoffen die in je lichaamsweefsel en sommige voedingsmiddelen voorkomen. Normaal gesproken lost het zuur op in het bloed, gaat het door de nieren en verdwijnt het wanneer u moet plassen.
Als uw lichaam extra urinezuur aanmaakt, of als de nieren het niet voldoende kunnen verwijderen, wordt het zuurgehalte in uw bloed te hoog. Na verloop van tijd vormt het zuur kristallen die vast komen te zitten in uw gewrichten of weke delen. Dat veroorzaakt de pijnlijke symptomen.
Een eerste jichtaanval kan een week tot 10 dagen duren. Geschat wordt dat bijna 85% van de mensen die het een keer hebben gehad, binnen 3 jaar weer een aanval krijgen. Jicht komt vaak in families voor. Dus als een ouder, broer of zus het heeft, kan jij het ook krijgen.
Het verband tussen jicht en diabetes
Mensen met diabetes type 2 hebben een grotere kans op hyperurikemie, en mensen met jicht en een hoog urinezuur hebben een grotere kans op het krijgen van diabetes. Niet iedereen met hyperurikemie krijgt jicht, maar je kansen nemen toe naarmate het urinezuurgehalte stijgt.
Type 2-diabetes ontstaat wanneer je lichaam insuline niet goed gebruikt en suiker in het bloed blijft in plaats van naar de cellen te worden vervoerd. Dit wordt insulineresistentie genoemd. Studies tonen aan dat dit een rol kan spelen bij de ontwikkeling van jicht en hyperurikemie en dat het ook de insulineresistentie kan verergeren.
Een onderzoek uit 2010 δ in The American Journal of Medicine onderzocht duizenden volwassenen en hun kinderen. De onderzoekers ontdekten dat degenen met een hoger urinezuurgehalte meer kans hadden om diabetes type 2 te krijgen.
Een studie uit 2014 in de Annals of the Rheumatic Diseases ontdekte dat de jicht-diabetes connectie vooral sterk was bij vrouwen. Onderzoekers zeiden dat vrouwen met jicht 71% meer kans hadden om diabetes te krijgen dan vrouwen zonder jicht.
Er zijn ook andere factoren die bij beide aandoeningen een rol spelen:
Zwaarlijvigheid. Bijna 90% van de mensen met diabetes type 2 heeft overgewicht of obesitas. Mensen met obesitas hebben vier keer meer kans op jicht dan iemand met een normaal gewicht. Het dragen van extra kilo's vertraagt het vermogen van je nieren om urinezuur te verwijderen.
Andere gezondheidsproblemen. Ongeveer 80% van de mensen met diabetes type 2 heeft ook een hoge bloeddruk. Dat verhoogt het zuurgehalte en houdt ook verband met insulineresistentie. Jicht en diabetes worden ook in verband gebracht met nierschade en hartaandoeningen.
Leeftijd. Als je ouder bent dan 45, heb je een groter risico voor beide.
Wat triggert jicht?
Iets dat bij de één een flare veroorzaakt, kan dat bij de ander niet doen. Maar veel voorkomende triggers zijn:
-
Zwaar alcoholgebruik, vooral het drinken van bier en sterke drank
-
Voedsel met veel purines, inclusief rood vlees, orgaanvlees (zoals lever), en sommige zeevruchten, inclusief schelpdieren
-
suikerhoudende frisdranken en voedsel met fructose, een soort suiker
-
Sommige medicijnen die gebruikt worden om hoge bloeddruk, zwellingen in de benen of hartfalen te behandelen
-
Vasten en uitdroging
Als u denkt dat iets jicht bij u kan uitlokken, praat dan met uw arts over manieren om het te vermijden.
Behandeling voor Jicht
Mensen met diabetes moeten een urinezuur niveau hebben op of onder 6 mg/dL om het risico te verminderen. Vraag uw arts om uw bloed te testen als u uw waarde niet weet.
Uw arts kan u medicijnen voorstellen om u te helpen minder urinezuur aan te maken of uw nieren te helpen meer urinezuur af te voeren.
Behandelingen kunnen bestaan uit:
-
Urinezuurverlagende middelen om uw lichaam te helpen meer urinezuur door te laten
-
Xanthine oxidase remmers om uw lichaam te helpen minder urinezuur aan te maken
Als u een opflakkering van jicht heeft, kunnen medicijnen de pijn en zwelling verlichten. Deze omvatten:
Colchicine is een medicijn tegen jicht dat het meest effectief is als het meteen wordt ingenomen. Maagproblemen zijn veel voorkomende bijwerkingen, maar ernstiger bijwerkingen kunnen ook voorkomen.
Corticosteroïden, zoals prednison, worden via de mond ingenomen of kunnen in uw gewricht worden geïnjecteerd. Een ander geïnjecteerd geneesmiddel kan uw lichaam helpen op natuurlijke wijze corticosteroïden aan te maken.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAIDS) zijn onder meer ibuprofen en naproxen. Neem geen aspirine. Dat kan de pijn verergeren.
Omgaan met Jicht en Diabetes
Veranderingen in levensstijl kunnen het urinezuur verlagen en helpen de bloedsuiker onder controle te houden.
Let op wat u eet. Dieet is een sleutel tot het goed beheersen van beide aandoeningen. Als aanvulling op uw diabetesvriendelijke dieet, kunt u bepaalde voedingsmiddelen vermijden en andere juist toevoegen.
-
Vermijd of beperk purine-rijke voedingsmiddelen zoals rood vlees en zeevruchten, waaronder garnalen, kreeft, mosselen, ansjovis en sardines.
-
Beperk of schrap alcohol om een nieuwe aanval te voorkomen.
-
Voeg zuivelproducten toe zoals magere melk en magere yoghurt, die kunnen beschermen tegen jicht.
Overweeg een geregistreerd diëtist te bezoeken. Zij kunnen een eetplan samenstellen dat past bij uw smaak en uw behoeften.
Kom in beweging. Regelmatige lichaamsbeweging helpt de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en kan u helpen gewicht te verliezen, wat uw lichaam kan helpen overtollig urinezuur te verwijderen. Overleg met uw arts welke activiteiten beide aandoeningen kunnen bevorderen.
Blijf gehydrateerd. Men denkt dat het drinken van veel water kan helpen bij het wegspoelen van urinezuur en ervoor kan zorgen dat uw nieren goed blijven werken. Een goed doel is om 64 ounces per dag te drinken, ongeveer acht glazen. Drink meer wanneer u sport.
Houd andere gezondheidsproblemen onder controle. Hoge bloeddruk, nieraandoeningen en zwaarlijvigheid verhogen het urinezuurgehalte en kunnen jicht doen opvlammen. Zorg ervoor dat u regelmatig naar uw arts gaat en uw behandelplan volgt als u een van deze aandoeningen heeft.
