Een zwangerschap met diabetes in goede banen leiden betekent dat u zorgvuldig moet letten op medicijnen, voeding en de grootte van uw baby. De arts legt uit hoe u uzelf en uw ongeboren baby gezond kunt houden.
Als u overweegt een kind te krijgen, neem dan maatregelen om de risico's voor zowel u als uw kind te verminderen.
Bereid je voor
Een afspraak voor preconceptieconsultatie helpt je om je lichamelijk en emotioneel voor te bereiden op een zwangerschap.
Spreek met je arts af of je diabetes goed genoeg onder controle is om te stoppen met je anticonceptiemethode. Een bloedtest, de zogeheten geglycosyleerde hemoglobinetest (HbA1c, of gewoon A1c), kan uitwijzen hoe goed het de afgelopen 8 tot 12 weken is gegaan.
Andere medische onderzoeken kunnen complicaties tijdens de zwangerschap helpen voorkomen:
-
Urineonderzoek om te controleren op nierproblemen
-
Cholesterol en triglyceride bloedonderzoek
-
Oogonderzoek om te zien of u glaucoom, cataract, of retinopathie heeft
-
Elektrocardiogram
-
Bloedonderzoek om er zeker van te zijn dat uw nieren en lever goed werken
-
Voetonderzoek
Bloedsuikercontrole
Hoge bloedsuikerwaarden vroeg in de zwangerschap (voor 13 weken) kunnen geboorteafwijkingen veroorzaken. Ze kunnen ook het risico op een miskraam en diabetes-gerelateerde complicaties verhogen.
Maar veel vrouwen weten pas dat ze zwanger zijn als de baby al 2 tot 4 weken groeit. Daarom moet u uw bloedsuikerspiegel goed onder controle hebben voordat u zwanger probeert te worden.
Houd de bloedsuikerspiegel binnen het ideale bereik:
-
70 tot 100 mg/dL voor de maaltijd
-
Minder dan 120 mg/dL 2 uur na het eten
-
100-140 mg/dL voor je gaat slapen?
Gebruik je maaltijden, beweging, en diabetes medicatie om een gezonde balans te houden.
Hoe Diabetes Uw Baby Kan Beïnvloeden
Baby's van vrouwen met diabetes zijn vaak veel groter, een aandoening die "macrosomie" wordt genoemd.
Omdat hun moeders een hoge bloedsuikerspiegel hebben, krijgen ze te veel suiker via de placenta. De alvleesklier van de baby merkt dat en maakt meer insuline aan om het op te gebruiken. Die extra suiker wordt omgezet in vet, waardoor de baby groot wordt.
Veel ziekenhuizen houden baby's van moeders met diabetes nog enkele uren na de geboorte in de gaten. Als je tijdens je zwangerschap regelmatig een hoge bloedsuikerspiegel hebt (en vooral in de 24 uur voor de bevalling), kan je baby direct na de geboorte een gevaarlijk lage bloedsuikerspiegel krijgen. Hun insuline is gebaseerd op jouw hoge suikergehalte, en als dat plotseling wegvalt, daalt hun bloedsuikerspiegel snel en hebben ze glucose nodig om het evenwicht te herstellen.
Hun calcium en magnesium niveau kan ook verkeerd zijn. Die kunnen hersteld worden met medicatie.
Sommige baby's zijn te groot om vaginaal ter wereld te komen en dan heb je een keizersnede of keizersnede nodig. Je arts zal de grootte van je baby in de gaten houden, zodat je kunt plannen wat de veiligste manier van bevallen is.
Diabetes Medicijnen
Als u insuline gebruikt om uw diabetes onder controle te houden, kan uw arts u vertellen hoe u uw dosis moet aanpassen. Je lichaam zal waarschijnlijk meer nodig hebben als je zwanger bent, vooral tijdens de laatste 3 maanden.
Als u een pil gebruikt, moet u misschien op insuline overschakelen. Het kan zijn dat je sommige medicijnen niet veilig kunt gebruiken, of dat je je suiker beter onder controle kunt houden.
Dieet
Veranderen wat en hoe je eet zal je helpen problemen met je bloedsuikerspiegel te voorkomen.
Je zult ook meer calorieën moeten opnemen voor je groeiende baby. Je arts of diabetesvoorlichter kan je helpen om uit te zoeken hoe je dat veilig kunt doen.
Zal ik mijn baby voldragen?
Vrouwen met goed gecontroleerde diabetes kunnen vaak zonder problemen voldragen worden.
Echter, veel artsen geven de voorkeur aan een vroege bevalling, meestal rond week 38-39.
Bloedsuiker tijdens arbeid en bevalling
De bevalling kan een stressvolle tijd zijn voor jou en de baby. Als je tijdens je zwangerschap insuline hebt gebruikt, zal je tijdens de bevalling insuline nodig blijven hebben. De insuline wordt meestal via een infuus toegediend of via een pomp als u al een pomp gebruikt.
Direct na de bevalling zal je behoefte aan insuline waarschijnlijk snel afnemen.
