Vagus Zenuw Stimulatie is een behandeling voor chronische depressie. arts geeft informatie over wat het hoe het werkt en legt de risico's en voordelen uit.
Hoe Vagus Zenuw Stimulatie Werkt
Tijdens de operatie voor VNS, zal uw chirurg een klein batterij-gevoed apparaatje -- ongeveer de grootte van een zilveren dollar -- in uw borst implanteren. Het werkt als een pacemaker. Een andere incisie wordt aan de linkerkant van de nek gemaakt en een dunne draad (die net onder de huid wordt geplaatst) loopt van het apparaat naar de grote nervus vagus in uw nek. Het apparaatje zendt stroomstootjes naar de zenuw, die ze doorstuurt naar de hersenen.
Om redenen die artsen niet helemaal begrijpen, kunnen deze elektrische impulsen die via de nervus vagus naar de hersenen worden gestuurd, de symptomen van depressie verlichten. De impulsen kunnen invloed hebben op de manier waarop zenuwcelcircuits signalen doorgeven in delen van de hersenen die de stemming beïnvloeden. Het duurt echter meestal enkele maanden voordat u de effecten voelt.
Wanneer het nodig is, kan uw arts de instellingen van het apparaat (in wezen de dosis veranderen) in de spreekkamer met een programmeerstaaf veranderen. Meestal is het apparaat zo ingesteld dat het op gezette tijden afgaat. U kunt het ook uitzetten met een speciale magneet.
Onderzoek naar de effecten van VNS op mensen met een behandelingsresistente depressie is over het algemeen positief geweest. Een studie in Biological Psychiatry in 2005 vergeleek 124 mensen die de gebruikelijke behandeling kregen met 205 mensen die de gebruikelijke behandeling plus VNS kregen. Na een jaar behandeling vertoonde de combinatiebehandelingsgroep meer verbetering dan de gebruikelijke behandelingsgroep. Significante verbetering werd gezien bij 27% van de patiënten die VNS kregen versus 13% die dit niet kregen. VNS is geen snelle behandeling voor depressie. Studies tonen aan dat het gemiddeld tot 9 maanden kan duren voordat een behandelingsrespons optreedt.
VNS Risico's en Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen van VNS zijn tijdelijke heesheid, hoesten, en kortademigheid. De meeste van deze bijwerkingen treden alleen op tijdens de 30 seconden dat de stimulator aan staat. Zoals elke operatie brengt de implantatieprocedure enkele risico's met zich mee, waaronder infectie. Net als bij pacemakers zult u uiteindelijk een operatie moeten ondergaan om de batterij te vervangen wanneer deze versleten is. Bovendien, hoewel dit zelden voorkomt, kan schade aan het apparaat of de afleidingen een extra operatie vereisen voordat de batterij kan worden vervangen.
Aangezien het VNS-apparaat kan interfereren met mammografieën, kan een speciale positionering nodig zijn om een zo goed mogelijk beeld te krijgen. Bepaalde medische procedures, zoals defibrillatie voor het hart of een MRI-scan, kunnen het VNS-apparaat ook beschadigen.
Zelfs als u wordt behandeld met VNS, zult u waarschijnlijk ook doorgaan met andere behandelingen voor uw depressie, zoals depressie medicijnen en therapie.
