dokter helpt u begrijpen hoe depressie uw slaap kan beïnvloeden en vice versa.
De symptomen van depressie zijn onder meer:
-
Je extreem verdrietig of leeg voelen
-
Je hopeloos, waardeloos, of schuldig voelen
-
Zich zeer vermoeid en traag voelen of angstig en prikkelbaar
-
Verlies van plezier in dingen, die ooit plezierig waren
-
Gebrek aan energie
-
Moeite met concentreren, denken, of beslissingen nemen
-
Veranderingen in eetlust die leiden tot veranderingen in gewicht
-
Een toe- of afname van de behoefte aan slaap
-
Gedachten aan de dood of zelfmoord, of een poging tot zelfmoord (als u denkt te handelen naar ideeën over zelfmoord, is het belangrijk om hulp te krijgen of uw lokale 24-uurs zelfmoord hotline meteen te bellen). U kunt ook bellen met de ?
Nationale Zelfmoord Preventie Lifeline op 800-273-TALK (8255), die gratis en vertrouwelijke hulp biedt aan mensen in nood, 24/7.
Depressie wordt als "ernstig" geclassificeerd als de persoon ten minste vijf van deze symptomen gedurende twee weken of langer heeft. Er zijn echter verschillende soorten depressieve stoornissen. Iemand met minder dan vijf van deze symptomen die moeite heeft met functioneren, moet toch behandeling zoeken voor zijn klachten. Vertel uw arts hoe u zich voelt. Hij/zij kan u doorverwijzen naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg.
Hoe zijn slaap en depressie met elkaar verbonden?
Onvermogen om te slapen, of slapeloosheid, kan één van de tekenen van depressie zijn (een klein percentage van de depressieve mensen, ongeveer 15%, verslaapt zich of slaapt te veel). Slaapgebrek alleen kan geen depressie veroorzaken, maar het speelt wel een rol. Slaapgebrek veroorzaakt door een andere medische aandoening of door persoonlijke problemen kan een depressie verergeren. Een langdurig onvermogen om te slapen is ook een belangrijke aanwijzing dat iemand depressief kan zijn.
Wat veroorzaakt een depressie?
Niemand weet met zekerheid wat depressie veroorzaakt, maar verschillende factoren zijn ermee in verband gebracht, waaronder:
<...>
Familiegeschiedenis van psychische stoornissen
Afwijkingen in hersencircuits die stemming reguleren
Lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen
Omgeving, zoals wonen op een plek die vaak bewolkt en grijs is
Stress
Alcohol- of drugsmisbruik
Medicijnen
Gebrek aan steun van familie en vrienden
Slechte voeding
Hoe wordt een depressie gediagnosticeerd?
Uw arts zal uw medische en familiaire voorgeschiedenis opnemen en mogelijk bloed afnemen. Hij/zij kan u ook vragen om uw stemmingen, uw eetlust en energie te beschrijven, of u onder stress staat en of u ooit aan zelfmoord heeft gedacht.
Uw arts kan ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te bepalen of de oorzaak van uw symptomen door een andere ziekte wordt veroorzaakt.
Welke Depressie en Slapeloosheid behandelingen zijn beschikbaar?
Behandeling voor depressie hangt af van hoe ernstig de ziekte is. Een depressieve stoornis wordt behandeld met psychotherapie (counseling, of gesprekstherapie met een psycholoog, psychiater of gediplomeerd counselor), medicijnen, of een combinatie van de twee.
De meest effectieve behandeling van depressie is vaak een combinatie van psychotherapie en medicatie. Medicijnen werken over het algemeen sneller om de symptomen te verminderen, terwijl psychotherapie mensen helpt copingstrategieën te leren om het ontstaan van toekomstige depressieve symptomen te voorkomen.
Medicijnen die gebruikt worden om depressie te behandelen zijn onder andere antidepressiva zoals:
-
Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's), zoals Zoloft, Prozac, Celexa, Lexapro, en Paxil; deze medicijnen kunnen een dubbele taak vervullen voor patiënten door hen te helpen slapen en hun stemming te verbeteren, hoewel sommige mensen die deze medicijnen gebruiken problemen kunnen hebben met slapen. Nieuwere antidepressiva die naast de serotoninetransporter meerdere serotoninereceptoren beïnvloeden zijn Viibryd en Trintellix.
-
Tricyclische antidepressiva (waaronder Pamelor en Elavil)
-
Serotonine/noradrenaline heropname remmers (SNRI's) zoals Effexor, Pristiq, Khedezla, Fetzima, of Cymbalta, die de werking van hersencircuits beïnvloeden die betrokken zijn bij stemmingsregulatie en die communiceren met chemicaliën zoals serotonine en noradrenaline
-
Nieuwe antidepressiva zoals bupropion (Wellbutrin) en mirtazapine (Remeron).?
Enkele van de meest effectieve vormen van psychotherapie bij depressie zijn cognitieve gedragstherapie en interpersoonlijke therapie. Met cognitieve gedragstherapie leren patiënten negatieve denkpatronen te veranderen die verband houden met gevoelens van depressie. Interpersoonlijke therapie helpt mensen te begrijpen hoe relatieproblemen, verliezen of veranderingen gevoelens van depressie beïnvloeden. In deze therapie wordt gewerkt aan het verbeteren van relaties met anderen of het opbouwen van nieuwe relaties.
Slaappillen
Artsen kunnen depressie en slapeloosheid soms behandelen door een SSRI voor te schrijven samen met een kalmerend antidepressivum of met een hypnotisch medicijn. Hypnotische medicijnen moeten echter meestal voor een korte periode worden ingenomen.
Sedatieve-hypnotica zijn een klasse van geneesmiddelen voor mensen die niet kunnen slapen. Deze geneesmiddelen omvatten Ambien, Lunesta, Restoril en Sonata. De FDA heeft ook een orale spray op recept goedgekeurd, Zolpimist genaamd, die het actieve bestanddeel van het slaapmiddel Ambien bevat, voor de behandeling op korte termijn van slapeloosheid die wordt veroorzaakt door problemen met inslapen. Naast hypnotica zijn er nog andere soorten slaapmiddelen, waaronder benzodiazepinen als Ativan, Halcion en Restoril. Deze medicijnen kunnen verslavend zijn, dus het is belangrijk om ze met voorzichtigheid te gebruiken en uw arts te laten weten als u zich afhankelijk voelt van deze slaapmiddelen. Ze mogen niet worden gebruikt in combinatie met alcohol. Ook gebruikt worden Ramelteon, een melatonine-agonist, en de nieuwe geneesmiddelen daridorexant (Quviviq) en suvorexant (Belsomra), een orexine-receptorantagonist. Uw arts kan u helpen bepalen wat voor u de juiste is.
Psychotherapie kan ook gericht zijn op copingvaardigheden om iemands vermogen om in slaap te vallen te verbeteren.
Welke andere technieken kunnen mij helpen om te slapen?
Naast het proberen van medicatie, zijn hier enkele tips om beter te slapen:
-
Leer ontspannings- of mindfulness-gebaseerde meditatie en diepe ademhalingstechnieken.
-
Maak je hoofd leeg van zorgen door een lijst te schrijven van activiteiten die de volgende dag moeten worden voltooid en zeg tegen jezelf dat je er morgen aan zult denken.
-
Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging, niet later dan een paar uur voor het slapengaan.
-
Gebruik geen cafeïne, alcohol, of nicotine in de avond.
-
Blijf niet in bed liggen woelen en draaien. Ga uit bed en doe iets in een andere kamer als u niet kunt slapen. Ga terug naar bed wanneer u zich slaperig voelt.
-
Gebruik het bed alleen voor slapen en seksuele activiteit. Ga niet in bed liggen om TV te kijken of te lezen. Op deze manier wordt je bed een signaal om te slapen, niet om wakker te liggen.