Slaapstoornissen en depressie - verband en behandelingen

Onvermogen om te slapen, of slapeloosheid, is een van de tekenen van depressie. arts legt het verband uit - en hoe om te gaan met slapeloze nachten.

Te veel slapen (hypersomnia) of helemaal niet slapen (insomnia) kan een teken van depressie zijn. Deze slaapproblemen alleen zijn niet hetzelfde als een depressie, maar ze kunnen wel een van de belangrijke symptomen zijn.

Depressie is een stemmingsstoornis die wordt gekenmerkt door droefheid of een blauw gevoel samen met een reeks lichamelijke symptomen zoals weinig energie, verstoorde slaap en veranderingen in eetlust. Bijna iedereen voelt zich normaal verdrietig of voelt zich down van tijd tot tijd. Soms echter worden de droevige gevoelens intens, duren ze lang en gaan ze gepaard met andere lichamelijke symptomen die een persoon verhinderen een normaal leven te leiden. Deze gevoelens leiden vaak tot een medische diagnose van klinische depressie.

Slaapgebrek veroorzaakt door een andere medische ziekte of door persoonlijke problemen kan ook leiden tot vermoeidheid overdag en de gediagnosticeerde depressie verergeren.

Een onvermogen om te slapen dat duurt over een lange periode van tijd is ook een belangrijke aanwijzing dat iemand depressief kan zijn.

Behandelingen voor depressie-gerelateerde slapeloosheid

Meestal, zodra de depressie met succes is behandeld, zullen de symptomen van slapeloosheid verbeteren.

De keuze van behandeling voor depressie hangt af van hoe ernstig de ziekte is. De meest effectieve behandeling voor depressie voor de meeste mensen is vaak een combinatie van psychotherapie (counseling of gesprekstherapie) en medicatie.

Medicatie werkt meestal sneller om de symptomen te verlichten, terwijl psychotherapie mensen helpt strategieën te leren om het ontstaan van toekomstige symptomen van depressie te voorkomen. Psychotherapie kan ook gericht zijn op copingvaardigheden om iemands vermogen om in slaap te vallen te verbeteren.

Medicijnen

Artsen kunnen soms depressie en slapeloosheid behandelen door het voorschrijven van een SSRI (selectieve serotonine heropname remmer) of ander antidepressivum samen met een kalmerend antidepressivum of met een hypnotisch medicijn. Deze medicijnen helpen u om te slapen.

Antidepressiva?omvatten:

SSRI's. Deze medicijnen kunnen een dubbele taak vervullen door u te helpen slapen en uw stemming te verbeteren. Maar voor sommige mensen kunnen SSRI's slapeloosheid veroorzaken, zodat uw arts u kan vragen deze 's ochtends te nemen, soms met een extra medicijn voor een korte tijd om mensen te helpen slapen 's nachts.

Voorbeelden zijn:

  • Citalopram (Celexa)

  • Fluoxetine (Prozac)

  • Paroxetine (Paxil)

  • Sertraline (Zoloft)

SNRI's (serotonine en norepinefrine heropname remmers). Deze medicijnen hebben invloed op twee chemische stoffen in de hersenen waarvan wordt gedacht dat ze betrokken zijn bij depressie: serotonine en noradrenaline. U kunt deze voorgeschreven krijgen als een SSRI niet werkte. U kunt deze ook krijgen als uw depressie gepaard gaat met andere problemen, zoals pijnstoornissen of bepaalde vormen van angst.

Voorbeelden zijn:

  • Desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)

  • Duloxetine (Cymbalta)

  • Levomilnacipran (Fetzima)

  • Venlafaxine (Effexor)

Andere antidepressiva die u kunnen worden voorgeschreven zijn:

  • Amitriptyline (Elavil)

  • Nortriptyline (Pamelor)

Kalmerende antidepressiva die u kunnen helpen slapen zijn onder andere:

  • Doxepin (Silenor)

  • Mirtazapine (Remeron)

  • Trazodone (Desyrel)

Hypnotica omvatten:

  • Eszopiclone (Lunesta)

  • Oxazepam (Serax)

  • Temazepam (Restoril)

  • Zaleplon (Sonata)

  • Zolpidem (Ambien/Ambien CR)

Het vrij verkrijgbare hormoon melatonine wordt soms ook gebruikt voor de behandeling van slapeloosheid of slaap die verstoord wordt door depressie. Een voorgeschreven medicijn genaamd ramelteon (Rozerem) werkt op een vergelijkbare manier als melatonine en wordt ook gebruikt om slapeloosheid te behandelen.

De medicijnen daridorexant (Quviviq) en suvorexant (Belsomra) zijn uniek in het feit dat ze orexine receptor antagonisten zijn. Ze werken door het blokkeren van een neurotransmitter genaamd orexin dat signalen stuurt naar uw lichaam om u wakker te maken.

Wat kan nog meer helpen met slapen?

Naast het proberen van medicatie, zijn hier enkele tips om de slaap te verbeteren:

  • Leer en oefen ontspannings- en diepe ademhalingstechnieken.

  • Maak je hoofd leeg van zorgen door een lijst te schrijven met activiteiten die de volgende dag moeten worden voltooid en zeg tegen jezelf dat je er morgen aan zult denken.

  • Vermijd lange en late dutjes overdag.

  • Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging, maar doe het niet later dan een paar uur voor het slapen gaan.

  • Kijk niet naar de televisie of computerschermen voor het slapen gaan, omdat het licht van beeldschermen de afgifte van de chemische stof melatonine kan verstoren, wat een signaal is naar de slaapcentra in de hersenen dat het tijd is om naar bed te gaan.

  • Gebruik geen cafeïne, alcohol, of nicotine in de avond.

  • Lig niet in bed te woelen en te draaien. Als je niet kunt slapen, ga dan naar een andere kamer en doe iets ontspannends. Wanneer je het gevoel begint te krijgen dat je misschien kunt slapen, ga dan terug in bed.

  • Gebruik het bed alleen voor slapen en seksuele activiteit. Ga niet in bed liggen om TV te kijken of te lezen. Op deze manier wordt je bed een signaal om te slapen, niet om wakker te liggen.

Hot