Een depressie bij kinderen verschilt van de normale "blues" en alledaagse emoties die optreden als een kind zich ontwikkelt. arts legt uit wat de tekenen en behandeling van een depressie bij kinderen zijn.
Op elk moment heeft een op de vijf jongeren te maken met geestelijke gezondheidsproblemen. Het goede nieuws is dat professionals in de gezondheidszorg geestelijke gezondheidsproblemen - waaronder depressie bij kinderen - nauwkeurig kunnen diagnosticeren, behandelen en beheersen met psychotherapie en medicatie.
Hoe verschilt een jeugddepressie van de Blues?
Een depressie in de kindertijd is anders dan de alledaagse "blues" die de meeste kinderen krijgen naarmate ze zich ontwikkelen. Het feit dat een kind zich verdrietig, eenzaam of prikkelbaar voelt, betekent niet dat het een jeugddepressie heeft.
Een depressie bij kinderen is aanhoudend verdriet. Wanneer het zich voordoet, voelt het kind zich alleen, hopeloos, hulpeloos en waardeloos. Wanneer dit soort verdriet niet ophoudt, verstoort het elk deel van het leven van het kind. Het belemmert het kind in zijn dagelijkse activiteiten, schoolwerk en relaties met leeftijdgenoten. Het kan ook het leven van elk gezinslid beïnvloeden.
Depressie bij kinderen kan worden vastgesteld, gediagnosticeerd en effectief behandeld met medicijnen en/of psychotherapie. Als een depressie bij kinderen onbehandeld blijft, is het een ernstige depressieve stoornis die tot zelfmoord kan leiden.
Wat veroorzaakt een jeugddepressie?
De oorzaken van kinderdepressie zijn onbekend. Het kan veroorzaakt worden door een combinatie van factoren die te maken hebben met lichamelijke gezondheid, levensgebeurtenissen, familiegeschiedenis, omgeving, genetische kwetsbaarheid en biochemische verstoring.
Wat zijn de tekenen en symptomen van een depressie in de kindertijd?
De symptomen van een depressie bij kinderen kunnen variëren. Het hangt af van het kind en zijn specifieke stemmingsstoornis. Vaak wordt een depressie bij kinderen niet gediagnosticeerd en niet behandeld. Dat komt omdat het wordt afgedaan als een normale emotionele en psychologische verandering die optreedt tijdens de groei.
De tekenen en symptomen van een depressie bij kinderen zijn onder andere:
-
Veranderingen in eetlust -- ofwel toegenomen eetlust of verminderde eetlust
-
Veranderingen in slaap -- slapeloosheid of overmatig slapen
-
Voortdurende gevoelens van droefheid of hopeloosheid
-
Moeite met concentreren
-
Vermoeidheid en weinig energie
-
Gevoelens van waardeloosheid of schuld
-
Verminderd denken of concentratie
-
Verhoogde gevoeligheid voor afstoting
-
Irriteerbaarheid of woede
-
Verlies van interesse in hobby's en andere interesses
-
Lichamelijke klachten (zoals buikpijn of hoofdpijn) die niet reageren op behandeling
-
Verminderd vermogen om te functioneren tijdens gebeurtenissen en activiteiten thuis of met vrienden, op school of tijdens buitenschoolse activiteiten, of wanneer betrokken bij hobby's of andere interesses
-
Sociale terugtrekking
-
Gedachten aan dood of zelfmoord
-
Vocale uitbarstingen of huilen
Zijn deze symptomen aanwezig bij alle kinderen met een jeugddepressie?
Nee. Niet alle kinderen hebben alle symptomen van een depressie bij kinderen. In feite hebben kinderen verschillende symptomen van een depressie op verschillende momenten en in verschillende situaties.
Sommige kinderen kunnen redelijk goed blijven functioneren in een gestructureerde omgeving. Maar bij de meeste kinderen met een jeugddepressie is een verandering in sociale activiteiten, een verlies van interesse in school, slechte schoolprestaties of een verandering in uiterlijk duidelijk waarneembaar. Kinderen kunnen ook drugs of alcohol gaan gebruiken. Of ze beginnen sigaretten te roken, vooral als ze ouder zijn dan 12 jaar.
Hoewel het ongebruikelijk is bij kinderen onder de 12 jaar, doen sommige jonge kinderen een zelfmoordpoging -- en kunnen dit impulsief doen wanneer zij overstuur of boos zijn. Studies tonen aan dat meisjes vaker een zelfmoordpoging doen. Maar jongens hebben meer kans om zelfmoord te plegen als ze een poging doen.
Kinderen met een familiegeschiedenis van geweld, alcoholmisbruik, of fysiek of seksueel misbruik lopen een groter risico op zelfmoord. Dat geldt ook voor kinderen met symptomen van een depressie in hun jeugd.
Wat verhoogt de kans op een jeugddepressie?
Ongeveer één op de 40 kinderen in de Verenigde Staten lijdt aan een depressie. Onder de leeftijd van 10 jaar komt een depressie significant vaker voor bij jongens. Op 16-jarige leeftijd hebben meisjes vaker een depressie.
Uit onderzoek blijkt dat 10% tot 15% van de kinderen en adolescenten op enig moment symptomen van depressie vertoont. Een kind heeft een verhoogde kans op een depressie als het een familiegeschiedenis van depressie heeft, met name een ouder die op jonge leeftijd depressief was. Als een kind eenmaal een zware depressie heeft doorgemaakt, loopt het het risico binnen de vijf jaar nog een depressie te krijgen.
Bipolaire stoornis omvat symptomen van depressie. Bipolaire stoornis komt vaker voor bij adolescenten dan bij jongere kinderen. Veel deskundigen vragen zich af of jongere kinderen een echte bipolaire stoornis kunnen ontwikkelen. Bipolaire stoornis kan ook optreden met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD of ADD), obsessieve-compulsieve stoornis (OCD), of gedragsstoornis (CD).
Kan een depressie in de kindertijd voorkomen worden?
Kinderen met een familiegeschiedenis van depressie lopen een groter risico om zelf ook een depressie te krijgen. Kinderen van wie de ouders depressief zijn, ontwikkelen eerder een eerste episode van depressie dan kinderen van wie de ouders niet depressief zijn. Kinderen uit chaotische of conflictueuze gezinnen lopen ook een groter risico op een depressie als kind. Dat geldt ook voor kinderen die alcohol en drugs misbruiken.
Hoe diagnosticeren dokters een depressie in hun kindertijd?
Als je kind symptomen van depressie heeft die al minstens twee weken aanhouden, moet je een afspraak maken met zijn of haar zorgverlener. U wilt er zeker van zijn dat er geen lichamelijke oorzaken zijn voor de symptomen. U wilt er ook zeker van zijn dat uw kind de juiste behandeling krijgt.
Een consult met een geestelijke gezondheidsdeskundige die gespecialiseerd is in de behandeling van kinderen met een depressie bij kinderen wordt ook aanbevolen.
Een geestelijke gezondheidsevaluatie voor depressie bij kinderen moet gesprekken met u en uw kind omvatten. Daarnaast kan een psychologische test nuttig zijn om de diagnose te verduidelijken en aanbevelingen voor behandeling te doen. Informatie van leerkrachten, vrienden en klasgenoten kan nuttig zijn om aan te tonen dat de symptomen van een depressie bij kinderen aanwezig zijn tijdens de verschillende activiteiten van uw kind en een duidelijke verandering zijn ten opzichte van eerder gedrag.
Er zijn geen specifieke testen - medisch of psychologisch - die een depressie bij kinderen duidelijk kunnen aantonen. Maar hulpmiddelen zoals vragenlijsten (voor zowel het kind als de ouders) en gesprekken door een geestelijke gezondheidsdeskundige waarbij een zorgvuldige anamnese wordt afgenomen, kunnen helpen om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Hoe wordt een depressie bij kinderen behandeld?
De behandelingsmogelijkheden voor kinderen met een depressie bij kinderen zijn vergelijkbaar met die voor volwassenen. Ze omvatten psychotherapie (counseling) en medicatie. Het kan zijn dat de arts van uw kind eerst psychotherapie voorstelt en als extra optie antidepressiva overweegt als de symptomen ernstig zijn of als er geen significante verbetering optreedt met alleen psychotherapie.
De beste onderzoeken tot nu toe geven aan dat een combinatie van psychotherapie en medicatie de meest effectieve methode is om depressies bij kinderen succesvol te behandelen.
De FDA waarschuwt dat antidepressiva het risico op suïcidaal denken en gedrag bij kinderen en adolescenten met depressie en andere psychiatrische stoornissen kunnen verhogen. Als u vragen of zorgen heeft, bespreek deze dan met uw zorgverlener.
Werken medicijnen tegen depressies bij kinderen?
Ja. Een groot aantal onderzoeken heeft de effectiviteit van medicijnen tegen depressie aangetoond bij het verlichten van de symptomen van depressie bij kinderen. Eén onderzoek, gefinancierd door het National Institute of Mental Health, beoordeelde verschillende benaderingen voor de behandeling van adolescenten met een matige tot ernstige depressie en ontdekte dat 71% van de adolescenten die een combinatiebehandeling kregen met het antidepressivum Prozac en psychotherapie, minder symptomen hadden. Bovendien verbeterde meer dan 60% van de kinderen die alleen Prozac namen.
Hoe wordt Bipolaire Stoornis bij Kinderen Behandeld?
Kinderen met ernstige bipolaire stoornis-achtige symptomen worden vaak behandeld met psychotherapie en een combinatie van medicijnen. De medicijnen omvatten gewoonlijk een stemmingsstabiliserend medicijn (zoals lamotrigine of lithium), soms in combinatie met een antidepressivum.
Antidepressiva moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen bij wie een bipolaire stoornis wordt vermoed, omdat ze een klein maar significant risico hebben om manie (opgetogenheid of hyperactief gedrag) teweeg te brengen.
Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn voor depressies bij kinderen?
Onderzoek heeft uitgewezen dat depressies bij kinderen op jongere leeftijd voorkomen dan eerder werd gedacht. En, net als bij volwassenen, kan depressie later in het leven terugkomen.
Depressie komt vaak tegelijk met andere lichamelijke ziekten voor. Omdat onderzoek heeft aangetoond dat depressie kan voorafgaan aan ernstiger psychische aandoeningen later in het leven, zijn diagnose, vroegtijdige behandeling en nauwlettend toezicht van cruciaal belang.
Depressie in de kindertijd: Waarschuwingssignalen voor zelfmoord?
Ouders moeten bijzonder alert zijn op signalen die erop kunnen wijzen dat een kind met een depressie een risico op zelfmoord loopt. Waarschuwingssignalen van suïcidaal gedrag bij kinderen zijn onder andere:
-
Een focus op morbide en negatieve thema's
-
Veelvuldige ongelukken
-
Weggeven van bezittingen
-
Verhoogd acting-out gedrag
-
Meer huilen of verminderde emotionele expressie
-
Verhoogd risico nemend gedrag
-
Veel depressieve symptomen (veranderingen in eten, slapen, of activiteiten)
-
Sociaal isolement
-
Substantie misbruik
-
Praten over dood en sterven
-
Praten over zelfmoord of zich hopeloos of hulpeloos voelen
Kan een depressie in de kindertijd overgaan zonder behandeling?
Kinderdepressie heeft de neiging te komen en te gaan in perioden. Een depressie bij kinderen kan spontaan overgaan. Maar als een kind eenmaal een depressie heeft gehad, is de kans groter dat het opnieuw depressief wordt. Zonder behandeling van een depressie bij kinderen kunnen de gevolgen van een depressie zeer ernstig en zelfs dodelijk zijn.
