De keuze van medicijnen tegen depressie (antidepressiva)

Arts geeft uitleg over het gebruik van antidepressiva voor de behandeling van depressie en enkele van de risico's die ze met zich mee kunnen brengen.

Antidepressiva zijn medicijnen die gebruikt worden om depressie te behandelen.

Er zijn verschillende soorten medicatie die gebruikt kunnen worden om depressie te behandelen. Deze antidepressiva werken allemaal om de symptomen van depressie weg te nemen of te verminderen.

Hoe kiest uw arts welk antidepressivum hij zal toedienen?

Uw arts kiest welk antidepressivum hij aanbeveelt op basis van uw symptomen, de aanwezigheid van andere medische aandoeningen, welke andere medicijnen u gebruikt, de kosten van de voorgeschreven behandelingen en de mogelijke bijwerkingen. Als u eerder een depressie heeft gehad, zal uw arts u meestal hetzelfde medicijn voorschrijven als waar u in het verleden op reageerde. Als depressie in uw familie voorkomt, kunnen medicijnen die uw familieleden hebben behandeld, een rol spelen bij de keuze van de juiste medicatie voor u.

Meestal begint u met een lage dosis van het medicijn. De dosis wordt geleidelijk verhoogd totdat u verbetering begint te zien (tenzij er belangrijke bijwerkingen optreden).

Hoe lang zal ik antidepressiva moeten innemen?

Om effectief te zijn en te voorkomen dat depressies terugkomen, worden antidepressiva over het algemeen gedurende zes maanden tot een jaar voorgeschreven aan mensen die voor het eerst voor een depressie worden behandeld. Gewoonlijk moeten deze medicijnen gedurende ten minste één tot twee maanden regelmatig worden ingenomen voordat ze volledig effect sorteren. Meestal wordt u gedurende deze periode nauwlettend in de gaten gehouden om de ontwikkeling van bijwerkingen op te sporen en de effectiviteit van de behandeling te bepalen.

Wanneer u en uw arts vaststellen dat u beter bent en gedurende ten minste enkele maanden zonder terugval bent gebleven, kan uw arts u geleidelijk van uw medicijnen afbouwen. Wanneer u en uw arts hebben vastgesteld dat u veilig kunt stoppen met het innemen van uw medicijnen, moet u tijdens periodieke vervolgafspraken (ongeveer om de drie maanden) in de gaten worden gehouden om eventuele tekenen van terugkeer van de depressie op te sporen.

U dient nooit met medicatie te stoppen zonder dit eerst met uw arts te bespreken. De meeste antidepressiva worden geleidelijk afgebouwd wanneer besloten wordt om ermee te stoppen. Als u abrupt stopt met het innemen van sommige antidepressiva, kunt u lichamelijke symptomen krijgen zoals misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn, griepachtige symptomen, of maagklachten (dit wordt een "afbouwsyndroom" genoemd). Hoewel symptomen van abrupt stoppen over het algemeen geen medisch gevaar opleveren, kunnen ze ongemakkelijk zijn en verdwijnen zodra een medicijn opnieuw wordt gestart.

Langdurige behandeling met geneesmiddelen tegen depressie kan worden aanbevolen om nieuwe episoden van depressie te voorkomen bij mensen die al twee of meer episoden van zware depressie hebben doorgemaakt.

Zijn antidepressiva veilig?

Zoals met alle medicijnen, kunnen antidepressiva bijwerkingen hebben. De bijwerkingen variëren afhankelijk van het type antidepressivum dat u neemt. Mogelijke bijwerkingen zijn slapeloosheid, slaperigheid, misselijkheid, gewichtsveranderingen, en seksuele problemen. Als u een antidepressivum neemt, vraag uw arts dan of er bepaalde bijwerkingen zijn waarvan u op de hoogte moet zijn.

Bij mensen met een bipolaire stoornis hebben antidepressiva een klein maar significant risico op het uitlokken van manische of hypomane symptomen, en antidepressiva worden meestal niet aanbevolen zonder ook een stemmingsstabilisator te gebruiken. Antidepressiva kunnen ook minder effectief zijn bij mensen met een bipolaire dan een unipolaire (majeure) depressie, en hun langetermijnwaarde en veiligheid zijn controversiëler en minder goed vastgesteld bij bipolaire dan bij unipolaire depressie.

De FDA heeft geëist dat fabrikanten van alle antidepressiva een waarschuwing in een doosje plaatsen, een zogenaamde black box warning, waarin staat dat van antidepressiva is aangetoond dat ze suïcidaal denken en gedrag bij kinderen en adolescenten kunnen verhogen en dat ze met voorzichtigheid moeten worden gebruikt.

Als uw kind depressief is, moet u met uw arts overleggen om te bepalen of psychotherapie, medicijnen tegen depressie of beide geschikt zijn voor uw kind.

?

Zal ik verslaafd raken als ik antidepressiva neem?

Antidepressiva zijn niet verslavend; je wordt er niet high van, ze hebben geen kalmerend effect, of ze veroorzaken geen hunkering naar meer.

Hot