Heb je last van de symptomen van Crohns? Leer de hulpmiddelen die u kunnen helpen om goed te leven terwijl u met uw aandoening omgaat.
De ziekte van Crohns kan onvoorspelbaar zijn. Maar je kunt nog steeds gedijen terwijl je met je aandoening omgaat. De sleutel is dat u de leiding neemt over de details. Dat zal u echt helpen om te gaan met opflakkeringen en symptomen die buiten uw controle liggen.
Herken een opvlamming
Een flare, of opflakkering, betekent het opnieuw optreden van symptomen. Symptomen van Crohns variëren meer dan veel andere ziekten, maar met uw arts en ervaringen uit het verleden als uw gids, zou u in staat moeten zijn om een lijst te maken van dingen om op te letten. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:
-
Diarree
-
Misselijkheid en braken
-
Bloed in uw ontlasting
-
Buikpijn
-
Meer dringende en frequente stoelgang
-
Gewichtsverlies
-
Gewrichts- en lichaamspijn
-
Vermoeidheid
-
Verlies van eetlust
Symptomen beheren
-
Gebruik acetaminophen (Tylenol) om de pijn te beheersen (vooral als u problemen ondervindt met NSAIDs).
-
Gebruik vrij verkrijgbare medicijnen (Imodium, Pepto-Bismol) om uw diarree onder controle te houden (Maar raadpleeg altijd uw arts voordat u hiermee begint).
-
Gebruik een vochtig doekje in plaats van een tissue om irritatie te verminderen nadat u naar het toilet bent geweest.
-
Indien mogelijk, gebruik een handsprayer in de douche of gebruik een speciale perianale reiniger die ontworpen is voor de tere huid van je anus.
-
Gebruik 's nachts een veelzijdige huidcrème (Vitamine A&D zalf, Desitin) om de jeukende huid rond de anus te verminderen.
-
Baden in warm zout water of gebruik een sitz bad om de pijn van een anale fissuur of fistel te verlichten.
-
Gebruik vrij verkrijgbare mondspoelingen om te helpen bij mondzweren of zweertjes.
-
Geef pijnlijke gewrichten rust of gebruik vochtige warmte. Vraag je arts naar oefeningen om de beweging te bepalen.
Bel Uw Dokter Onmiddellijk
Bel je dokter zodra je symptomen van een flare-up opmerkt. Hij/zij zal waarschijnlijk willen testen om te zien of de flare veroorzaakt wordt door een ontsteking in de darmen of door iets anders zoals littekenweefsel, infectie, of problemen met medicatie.
En hoe sneller u zich meldt, hoe groter de kans dat u erachter komt wat de flare heeft veroorzaakt. Dit kan u en uw arts helpen uw symptomen te behandelen voor ze uit de hand lopen en mogelijk toekomstige opflakkeringen te voorkomen.
Triggers vermijden
Het is niet altijd duidelijk wat de oorzaak is van een Crohns flare, maar er zijn enkele veelvoorkomende factoren die de symptomen lijken uit te lokken of te verergeren:
-
Gemiste Crohns medicatie
-
Verkeerde dosis Crohns medicatie
-
Roken
-
Stress
-
Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin), of naproxen (Aleve)
-
Antibiotica
-
Dieet (zie onder)
Focus op Voedsel
Omdat Crohns te maken heeft met je spijsverteringsstelsel, kan het voedsel dat je kiest een grote invloed hebben op je welzijn. Toch moet je je niet laten verlammen door de angst om het verkeerde te eten, zegt Colleen Webb, een geregistreerd diëtist voedingsdeskundige. Zij is ook een klinisch voedingsdeskundige bij Weill Cornell Medicine.
Concentreer je niet op afzonderlijke voedingsmiddelen, maar denk in het grote geheel. Als het grootste deel van je voeding bestaat uit hele voedingsmiddelen - in plaats van voedingsmiddelen uit pakjes met veel ingrediënten - dan hoef je je over het algemeen niet zoveel zorgen te maken over al het andere, zegt Webb. Als je je 75% van de tijd houdt aan een goed anti-inflammatoir dieet, dan is dat een van de beste dingen die je voor jezelf kunt doen.
Vern Laine, uit Surrey, Brits Columbia, heeft al meer dan 30 jaar de ziekte van Crohn. Zijn advies aan de nieuw gediagnosticeerden? Hou bij wat er in het toilet gebeurt na je maaltijden.
Houd een dagboek bij van wat je de hele dag eet en noteer de resultaten -- soort stoelgang (waterig, dik, bloed), mate van pijn, enzovoort, zegt hij. Aan de hand hiervan kun je ontdekken wat je kunt verdragen. Zorg ervoor dat je een diëtist en voedingsdeskundige aan boord hebt. Dan heb je deskundig advies bij het ontwikkelen van je dieet.
Specifieke richtlijnen om in gedachten te houden voordat je gaat eten zijn onder andere:
Wees vezel slim. Ruwvoer is niet goed voor Crohns. Maar laat vezels niet vallen. Als mensen te horen krijgen dat ze geen vezels mogen, dan blijven ze meestal weg van alle fruit, groenten, noten en zaden. En wat houden ze dan over? Een dieet van sterk bewerkte voedingsmiddelen, waar niemand zich beter van gaat voelen, zegt Webb. Maak je vezels buik-vriendelijk door fruit en groenten te blenden, koken en schillen voordat je ze eet.
Hydrateer. Ieder lichaam werkt beter als het voldoende water binnenkrijgt. Maar als je Crohns hebt, verlies je door je toiletgewoonten meestal meer vocht dan de gemiddelde persoon. Gehydrateerd blijven is een must. Hydratatie is absoluut noodzakelijk om ervoor te zorgen dat alles doorstroomt zoals het hoort, zegt Webb. Haar vuistregel: Neem je gewicht in ponden en deel door twee. Dat is het aantal ons water dat je volgens Webb elke dag zou moeten drinken.
Wees voorzichtig als je uit eten gaat. De beste manier om voedselgerelateerde symptomen te voorkomen is om je eigen eten te koken in plaats van het risico te nemen met het eten van een restaurant. Maar als en wanneer je uit eten gaat:
-
Bel van tevoren. Wacht niet tot je aan tafel zit om de menukaart voor de eerste keer open te slaan. De meeste plaatsen plaatsen hun menu's online, of u kunt bellen voordat u gaat en vragen over hun gerechten.
-
Bestel als laatste. Als de gedachte om in de schijnwerpers te staan aan tafel je angstig maakt, laat dan alle anderen eerst hun eten bestellen. Je familie en vrienden kunnen dan hun gesprek voortzetten en jij luistert alleen naar de ober, zegt Webb. Als u als laatste bestelt, is de kans ook groter dat uw serveerder speciale wensen onthoudt.
-
Speel op veilig. Laine zegt dat er op menukaarten in restaurants vaak meer staat wat je niet kunt eten dan wat je wel kunt eten. Blijf bij wat je kent, ook al is het maar een voorgerecht, zegt hij. Meestal hebben zelfs de meest trendy restaurants basisgerechten waar je op terug kunt vallen, zoals gebakken aardappelen of zoete aardappelen. Maar als dat niet zo is, kies dan voor de keuze die goed past bij een spijsverteringsstelsel van Crohns. Kies eenvoudig, zacht voedsel dat geroosterd, gestoomd of gebakken is - niet gefrituurd - en vraag om een sausje aan de zijkant, zegt Webb.
Crohns on the Go
Je weet misschien niet wanneer de symptomen zullen toeslaan, maar je kunt jezelf wapenen met hulpmiddelen voor succes in elke situatie, ook wanneer je op het werk bent of niet thuis bent.
Zoek een faciliteit. Als de toegang tot het toilet u angstig maakt, vraag uw arts dan of u een toiletpasje in uw portemonnee kunt laten bewaren.
Daarmee kunt u elk beschikbaar gehandicaptentoilet binnengaan, zegt Carol Leslie. Zij is een ergotherapeut en een gecertificeerde welzijnscoach die specifiek werkt met mensen die te maken hebben met maag- en darmstoornissen.
Maak ook gebruik van de technologie. Smartphone apps zoals Where to Wee, Flushd, en Bathroom Scout kunnen je helpen een toilet te vinden waar je ook bent.
Praat erover met je baas. Bespreek na je diagnose met je leidinggevende wat voor invloed Crohns op je werk kan hebben. Als ze meewerken, is dat mooi, maar als ze dat niet doen, zorg dan dat je je rechten kent, zegt Leslie.
Crohn's valt onder de Wet voor Amerikanen met een Handicap. Dit betekent dat je wettelijk beschermd bent tegen straf als je om aanpassingen vraagt, zoals vaak naar het toilet gaan.
Wees slim op reis. Neem alle benodigdheden mee die je nodig hebt, zoals extra kleren of doekjes, als je een tijdje van huis weg bent. Reizen over de weg is gemakkelijker dan vliegen omdat er plaatsen zijn waar je kunt stoppen om naar het toilet te gaan. Maar zelfs dan beperk ik mijn voedselinname, zegt Laine. Als hij eet of drinkt, houdt hij het bij pindakaas en water.
Je geestelijke gezondheid in de hand houden
Een goede behandeling van Crohns omvat de behandeling van de ziekte - met medicijnen en de juiste voeding - en de zorg voor je algehele welzijn, inclusief je emotionele gezondheid. Wanneer je in paniek bent of erg angstig, produceer je een ton adrenaline en cortisol, en zo wordt de darm getriggerd, zegt Leslie.
Door je stressniveau laag te houden, werkt je immuunsysteem beter en houd je de darmklachten op afstand. Manieren waarop je dat kunt doen zijn onder andere:
Neem je tijd. Het kan verleidelijk zijn om in overdrive te gaan om werk of verloren tijd in te halen tijdens een flare, maar dat kan je in een stresscyclus brengen, zegt Leslie. Als OT praat ik veel met mensen over energiebesparing - hoe je activiteiten kunt temporiseren, je werk kunt vereenvoudigen en met minder energie je werk kunt doen. Vraag hulp aan je dierbaren of zoek een ergotherapeut die je kan laten zien hoe je de alles-of-niets-mentaliteit kunt vermijden.
Doe dingen die u leuk vindt. Houdt u van haken? Bowlen? Koffie drinken met vrienden? Geef ze voorrang. Uw passies zijn niet iets waar u aan toekomt nadat al het andere is gedaan, zegt Leslie. Ze maken deel uit van je managementplan.
Zoek steun. De Crohns & Colitis Foundation kan je in de richting wijzen van een steungroep bij jou in de buurt waar je in contact kunt komen met anderen die Crohns hebben. Als één-op-één meer jouw stijl is, ga dan een partnerschap aan met iemand die je verantwoordelijk houdt en je aanmoedigt wanneer je dat nodig hebt. Neem een maatje in de arm met wie je kunt overleggen, bijna als een mentor, zegt Leslie. Vertel hem of haar wat je eet, hoeveel water je drinkt, welke oefeningen je doet, zodat je een atta boy of atta girl van een vriend kunt krijgen.
Claim je Crohns. Het is onvermijdelijk - je aandoening zal waarschijnlijk ter sprake komen in een gesprek wanneer je het niet verwacht. Zorg dat je een draaiboek klaar hebt voor als het gebeurt, zegt Leslie. Train mensen hoe ze op je moeten reageren, zegt ze. Wees nuchter, assertief en kalm. En bovenal, verontschuldig je niet. Dat geeft de boodschap dat je een probleem bent, en je bent zeker geen probleem -- je bent menselijk.
