Biologische geneesmiddelen, een soort geneesmiddelen gemaakt van levende cellen, kunnen een levensvatbare behandeling zijn voor de ziekte van Crohn. Lees meer over welke biologische geneesmiddelen beschikbaar zijn voor de behandeling van de ziekte van Crohn bij een arts.
Biologische geneesmiddelen werken op uw immuunsysteem. Ze richten zich op specifieke eiwitten in uw lichaam die ontstekingen veroorzaken.
De FDA heeft deze biologische geneesmiddelen goedgekeurd voor de behandeling van de ziekte van Crohn:
-
Adalimumab (Humira)
-
Adalimumab-adbm (Cyltezo), een biosimilar van Humira
-
Adalimumab-atto (Amgevita), ook een biosimilar van Humira
-
Certolizumab (Cimzia)
-
Infliximab (Remicade)
-
Infliximab-abda (Renflexis), een biosimilar van Remicade
-
Infliximab-dyyb (Inflectra), ook een biosimilar van Remicade
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Ustekinumab (Stelara)
-
Vedolizumab (Entyvio)
Adalimumab, adalimumab-adbm, adalimumab-atto, certolizumab, infliximab, infliximab-abda, en infliximab-dyyb werken op een eiwit genaamd TNF-alfa dat deel uitmaakt van het ontstekingsproces.
Natalizumab en vedolizumab werken door te voorkomen dat bepaalde moleculen in uw immuunsysteem - integrines genaamd - zich aan andere cellen in de bekleding van uw darmen hechten.
Ustekinumab blokkeert de eiwitten interleukine 12 en 23, die ook deel uitmaken van het ontstekingsproces.
Adalimumab (Humira), Adalimumab-adbm (Cyltezo), Adalimumab-atto (Amjevita)
Deze geneesmiddelen kunnen de symptomen van matige tot ernstige ziekte van Crohn verlichten. Ze kunnen ook helpen voorkomen dat ze terugkomen.
Hoe worden ze toegediend? U krijgt elke 2 weken een injectie onder uw huid.
Wat zijn veel voorkomende bijwerkingen?
-
Roodheid, zwelling, jeuk, pijn, uitslag, of blauwe plekken op de huid waar u de prik heeft gekregen
-
infecties van de bovenste luchtwegen of de voorhoofdsholte
-
Hoofdpijn
-
Misselijkheid
Wat zijn enkele andere mogelijke bijwerkingen? Alle biologische geneesmiddelen kunnen bijwerkingen hebben, waaronder infecties zoals tuberculose en sepsis. Deze medicijnen veroorzaken geen tuberculose, maar ze kunnen het wel uitlokken bij mensen die er al aan blootgesteld zijn.
Een paar mensen hebben kanker gekregen, zoals lymfeklierkanker.
Certolizumab (Cimzia)
Dit geneesmiddel verlicht ook de symptomen van matige tot ernstige ziekte van Crohn en helpt voorkomen dat deze terugkeren.
Hoe wordt het toegediend: Een injectie onder de huid. De eerste drie doses worden met een tussenpoos van 2 weken toegediend. Daarna volgen onderhoudsdoses om de 4 weken.
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen?
-
Uitslag
-
Zwelling
-
Gewrichtspijn
-
Bovenste luchtweginfectie
-
Urineweginfectie
Wat zijn andere mogelijke bijwerkingen? U kan meer kans hebben om tuberculose en sepsis te krijgen.
Uw kans op het krijgen van andere infecties kan hoger zijn dan de meeste andere infecties. Vertel het uw arts meteen als u een infectie hebt, of als u hoest, koorts, vermoeidheid of griep hebt. In zeldzame gevallen krijgen mensen kanker zoals lymfeklierkanker.
Infliximab (Remicade), Infliximab-abda (Renflexis), Infliximab-dyyb (Inflectra)
Deze geneesmiddelen kunnen uw symptomen verminderen. Ze kunnen ook helpen bij het genezen van uw fistels en het aantal fistels verminderen. Dit zijn abnormale verbindingen tussen delen van uw darmen, of van de darmen naar uw organen of huid. Vaak raken ze geïnfecteerd en lopen er pus, slijm of ontlasting uit.
Hoe worden ze gegeven: Uw arts zal ze u geven via een infuus. Na de eerste dosis krijgt u na 2 weken en na 6 weken nog een IV-dosis. Daarna krijgt u elke 8 weken een infuusdosis.
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen?
-
Roodheid, zwelling, jeuk, pijn, uitslag, of een blauwe plek op de plaats waar het infuus is ingebracht
-
infecties van de bovenste luchtwegen of de voorhoofdsholte
-
Keelpijn
-
Hoofdpijn
-
Uitslag
-
Misselijkheid
-
Hoesten
-
Maagpijn
Wat zijn andere mogelijke bijwerkingen? Zoals met andere biologische geneesmiddelen, kunnen er ernstige infecties optreden, zoals tuberculose en sepsis. Het is zeldzaam, maar sommige mensen hebben kanker zoals lymfoom gekregen.
Natalizumab (Tysabri)
Uw arts kan u dit geneesmiddel aanbevelen indien u een matige tot ernstige ziekte van Crohn heeft met tekenen van ontsteking. Als u dit geneesmiddel neemt, mag u geen andere biologische geneesmiddelen of geneesmiddelen die uw immuunsysteem blokkeren, gebruiken.
Hoe wordt het toegediend? Uw arts zal het u om de vier weken via een infuus toedienen.
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen?
-
infecties van de bovenste luchtwegen
-
Urineweginfecties
-
Hoofdpijn
-
Depressie
-
Vermoeidheid
-
Diarree
-
Maagpijn
-
Uitslag
Wat zijn andere mogelijke bijwerkingen? Dit geneesmiddel verhoogt uw kans op een zeldzame maar soms fatale herseninfectie genaamd progressieve multifocale leuko-encephalopathie (PML). Het kan ook allergische reacties en leverschade veroorzaken.
Ustekinumab (Stelara)
Wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige ziekte van Crohn.
Hoe wordt het toegediend: Uw arts zal u de eerste dosis via een infuus toedienen. Daarna krijgt u elke 8 weken een injectie.
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen?
-
Infecties (urinewegen, gist, bovenste luchtwegen)
-
Vermoeid gevoel
-
Hoofdpijn
-
Jeuk
-
Roodheid waar je de prik hebt gekregen
Wat zijn andere mogelijke bijwerkingen? Net als andere biologische geneesmiddelen, kan ustekinumab uw kans op het krijgen van een ernstige infectie of sepsis verhogen. Er is ook een kans op allergische reacties, ernstige longontsteking, en bepaalde vormen van kanker of zenuwstelselaandoeningen.
Vedolizumab (Entyvio)
Wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige ziekte van Crohn.
Hoe wordt het toegediend: Uw arts zal u het via een infuus toedienen. Na de eerste dosis krijgt u na 2 weken en na 6 weken nog een IV-dosis. Daarna krijgt u elke 8 weken een dosis.
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen?
-
infecties van de bovenste luchtwegen
-
Hoofdpijn
-
Gewrichtspijn
-
Misselijkheid
-
Vermoeidheid
-
Koorts
-
Uitslag
-
Pijn in handen en voeten
Wat zijn andere mogelijke bijwerkingen? Net als andere biologische geneesmiddelen, kan vedolizumab de kans op ernstige infecties zoals tuberculose of sepsis verhogen. Er is ook een kans op allergische reacties, leverschade en een zeldzame maar soms fatale herseninfectie genaamd PML.
Werk nauw samen met je dokter
Als uw arts een biologisch geneesmiddel voorschrijft, zal hij u vaak willen zien om er zeker van te zijn dat de behandeling veilig en effectief werkt. Zorg er dus voor dat u naar al uw afspraken gaat.
Vertel uw arts over alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, supplementen of natuurlijke remedies die u gebruikt. Al deze middelen kunnen van invloed zijn op de werking van andere medicijnen of supplementen. Praat met uw arts voordat u iets nieuws gaat gebruiken. Vertel uw arts ook over al uw medische aandoeningen. Laat het hem weten als uw symptomen verergeren of als u nieuwe symptomen opmerkt.
Kosten van biologische geneesmiddelen
Biologische geneesmiddelen, zelfs generische of biosimilar versies, kunnen zeer duur zijn. Ze zijn moeilijk te maken, en dat drijft de prijs op. Een jaar behandeling kan oplopen tot zo'n $20.000. Zelfs als u een ziektekostenverzekering hebt, kan het zijn dat u 25% tot 35% van de kosten van het geneesmiddel moet betalen.
Veel farmaceutische bedrijven en privé-groepen bieden programma's aan die geneesmiddelen verstrekken tegen lage of geen kosten. Deze bronnen kunnen u helpen of u doorverwijzen naar een groep die dat kan:
-
Good Days van het Chronic Disease Fund kan helpen de kosten van uw medicijn copayments te dekken als uw ziektekostenverzekering zeer weinig van de kosten betaalt.
-
NeedyMeds kan u inlichten over meer dan 2,400 geneesmiddel hulpprogramma's. U kunt erachter komen welke programma's helpen bij de betaling van elk type biologisch geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn. NeedyMeds biedt ook een lijst van door de staat gesponsorde programma's en kortingskaarten voor geneesmiddelen.
-
Het Partnership for Prescription Assistance heeft de feiten over meer dan 475 publieke en private programma's die goedkopere of gratis medicijnen aanbieden, inclusief meer dan 180 programma's van farmaceutische bedrijven.
-
De Patient Access Network Foundation kan u helpen te betalen voor out-of-pocket kosten, inclusief medicijn copays, als uw verzekering betalingen te laag zijn.
-
Rx Assist heeft een bestand met hulpprogramma's voor patiënten, evenals een lijst met kortingskaarten voor geneesmiddelen.
-
De Crohn's & Colitis Foundation of America kan u andere bronnen aanbieden.
