Uw COPD is nu in de laatste fase. Dit is wat u en uw verzorgers kunnen verwachten in de laatste weken en dagen van uw leven.
Dit wordt ook wel stadium IV genoemd. Misschien vraagt u zich af hoe dicht u bij de dood bent, of maakt u zich zorgen dat uw laatste weken en dagen pijnlijk kunnen zijn.
Nu is het moment om met uw artsen en zorgteam te praten. Zij kunnen u helpen begrijpen wat u kunt verwachten en u helpen het beste te maken van de tijd die u nog rest.
Symptomen van eindstadium COPD
COPD omvat aandoeningen zoals emfyseem en chronische bronchitis. Het verhindert uw longen om zuurstof aan te voeren en kooldioxide af te voeren.
Als u in het eindstadium bent, voelt u zich waarschijnlijk voortdurend buiten adem en zonder energie. Opflakkeringen, exacerbaties genoemd, komen vaker voor en zonder waarschuwing. Deze episodes kunnen dodelijk zijn. Zelfs als u herstelt, kunnen uw longen er slechter aan toe zijn dan voorheen.
Tekenen dat uw aandoening zeer ernstig is, zijn onder andere:
-
Pijn op de borst als gevolg van longinfecties of hoesten
-
Moeite met slapen, vooral als je plat ligt
-
Wazig denken door gebrek aan zuurstof
-
Depressie en angst
Uw dokter kan niet precies zeggen hoe dicht u bij de dood bent. Dat komt omdat COPD zijn eigen weg volgt bij elke persoon. Maar tekenen dat u het einde nadert zijn onder andere:
-
Ademloosheid zelfs in rust
-
Koken, aankleden, en andere dagelijkse taken worden steeds moeilijker
-
Ongepland gewichtsverlies
-
Meer bezoeken aan de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnames
-
Rechtszijdig hartfalen als gevolg van COPD
Zorg aan het einde van het leven
Dit is wanneer palliatieve (troost) zorg echt kan helpen. Het zorgteam kan u medicijnen en zuurstof geven om u te helpen comfortabeler te ademen, geestelijke gezondheidszorg bieden, en u manieren leren om te ontspannen.
Hospice is een vorm van palliatieve zorg voor mensen die 6 maanden of minder te leven hebben. Het is een 24/7 uitgebreide zorg die u kunt krijgen in het ziekenhuis, in een woonzorgcentrum of bij u thuis. Hospice dekt ook medische apparatuur zoals rolstoelen en verstelbare ziekenhuisbedden die bij u thuis kunnen worden opgesteld. Uw arts kan het hospice verlengen als u langer dan 6 maanden leeft.
Hoe te plannen voor het einde
U voelt zich misschien ongemakkelijk om met uw dierbaren over uw dood te praten. Maar de gesprekken kunnen helpen om iedereen gerust te stellen. Ze geven u ook de kans om praktische zaken te regelen. Enkele belangrijke vragen om te bespreken zijn:
Waar wilt u uw laatste dagen doorbrengen? De meeste mensen willen thuis sterven, maar 80% doet dat in een ziekenhuis of verpleeghuis. Overweeg of u hospice thuis wilt. Als dat zo is, laat het uw familie weten. Hospice kan ook nabestaanden helpen hun verlies te verwerken als u er niet meer bent.
Wilt u levensreddende maatregelen? Als u thuis instort, wilt u dan dat de hulpverleners u reanimeren? Wilt u aan de beademing als u niet zelf kunt ademen? Een richtlijn is een wettelijk document waarin uw wensen staan. Het..:
-
Namen van een gezondheidsvolmacht om beslissingen te nemen als u niet voor uzelf kunt spreken
-
Inclusief een levenstestament waarin uw wensen staan die uw volmacht moet opvolgen
Is uw testament up to date? Het is een goed idee om je testament na te kijken als je dat al een tijdje niet meer hebt gedaan. Of schrijf er een als je er geen hebt. Als u hulp nodig hebt, praat dan met een betrouwbare vriend, een estate planner of een advocaat die de wetten in uw staat kent.
Wat voor soort begrafenis, als die er is, wilt u? Ga er niet van uit dat uw familie weet wat uw wensen zijn voor uw laatste regelingen.
Tips voor zorgverleners
Als uw dierbare de dood nadert, kunt u veranderingen opmerken in zijn lichamelijke en geestelijke gezondheid. Ze slapen misschien meer, of praten minder en minder. Andere veranderingen kunnen zijn:
Problemen met eten. Ademnood en andere symptomen kunnen het moeilijk maken om te slikken. Serveer kleinere maaltijden en snacks, en controleer of hij of zij wel heeft geslikt voordat u een nieuwe hap aanbiedt.
Uw dierbare kan in de dagen vlak voor het overlijden helemaal stoppen met eten en drinken. Dit is normaal omdat het lichaam de energie niet nodig heeft.
Het bed bevuilen. De spieren die de darmen en blaas controleren, verzwakken. Uw dierbare kan in zijn of haar broek plassen of zichzelf bevuilen. Vraag of hij of zij een luier voor volwassenen wil gebruiken of vraag of er een katheter kan worden ingebracht om de urine af te voeren.
Agitatie. Half bewusteloze stervenden kunnen verward en rusteloos raken. Ze kunnen schreeuwen of zelfs proberen om buisjes en andere medische hulpmiddelen te verwijderen. Medicijnen zoals morfine kunnen hen kalmeren.
Blauwe plekken. Als het lichaam vertraagt, kan bloed zich verzamelen en eruit zien als donkerpaarse blauwe plekken.
Veranderingen in de ademhaling. U kunt pauzes tussen de ademhalingen opmerken of een luidruchtig geluid horen wanneer uw dierbare ademhaalt. Dit zogenaamde doodsgeratel ontstaat als slijm of speeksel zich ophoopt achter in de keel. Het geluid kan schokkend zijn, maar artsen denken niet dat het ongemak veroorzaakt.
Wat zorgverleners kunnen doen
Hier zijn enkele dingen die kunnen helpen om de laatste dagen van uw dierbare te verlichten:
Bevochtig de lippen en mond. Doop een wattenstaafje in water om uitdroging tegen te gaan. Deze zien eruit als kleine sponsjes die aan een lollystokje zitten. Gebruik een lippenbalsem zonder petroleum om het vocht in te sluiten.
Vraag waardoor ze zich beter voelen. Beweeg bijvoorbeeld zachtjes hun armen en benen om het hen comfortabeler te maken.
Creëer een rustgevende sfeer. Dim de lichten of steek veilig kaarsen aan.
Men gelooft dat het gehoor het laatste zintuig is dat verdwijnt voor de dood. Doe dus alsof ze je kunnen horen, zelfs als ze niet reageren.
-
Houd zachtjes hun hand vast en lees een favoriet gedicht of religieuze passage
-
Speel wat muziek waar ze van houden
-
Herinner hen aan grappige of ontroerende familieherinneringen
U zult waarschijnlijk emotioneel zijn wanneer uw geliefde overlijdt. Je kunt je boos, verdrietig of verdoofd voelen. Misschien ben je opgelucht dat ze nu in vrede zijn. Rouwen is een natuurlijk proces dat tijd nodig heeft. Steungroepen, rouwconsulenten en zelfs goede vrienden kunnen de reis een beetje gemakkelijker maken.
