Als u lijdt aan COPD, hebt u misschien al enkele veranderingen in uw levensstijl aangebracht om gezond te blijven en de kans op verergering van uw aandoening te verkleinen, wat geweldig is. En misschien vraagt u zich af of alcohol COPD kan voorkomen, verbeteren of verergeren. Hier is wat de wetenschap zegt over het drinken van alcohol als je COPD hebt.
Kan het drinken van alcohol COPD voorkomen?
Sommige studies suggereren dat matig alcoholgebruik in verband kan worden gebracht met een lager risico op COPD. De meest recente werd δ in de American Journal of Epidemiology in 2019. Wetenschappers ondervroegen meer dan 40.000 Zweedse mannen over hoeveel alcohol, en wat voor soort, ze dronken en keken vervolgens wie COPD ontwikkelde. Zij vonden dat, in vergelijking met degenen die sterke drank dronken, mannen die een matige hoeveelheid bier of wijn dronken lagere COPD-percentages hadden.
Maar al deze studies zijn wat wetenschappers associatief noemen, wat betekent dat er een overlapping was tussen mensen die een bepaald ding deden (in dit geval, alcohol drinken) en vervolgens of zij een bepaalde ziekte ontwikkelden (in dit geval, COPD). Dit soort studies is niet het soort dat dokters gebruiken om medische beslissingen te nemen. Ze bewijzen niet dat alcohol de reden was dat iemand geen COPD kreeg.
Het is niet zo dat iemand de mensen zegt te drinken of niet te drinken, zegt MeiLan K. Han, MD, professor in de interne geneeskunde aan de Universiteit van Michigan Health System. Het soort studie waar zij naar verwijst, een zogenaamde gerandomiseerde, gecontroleerde studie, is veel beter in het aantonen of één bepaald ding - in dit geval, alcohol - een goed of slecht effect kan hebben op uw gezondheid. Dat soort studies gebruiken deskundigen om medicijnen goed te keuren en aanbevelingen voor behandelingen te doen.
Er zijn nog twee andere problemen met de studies die suggereren dat alcoholgebruik COPD zou kunnen voorkomen. Eén, de meeste betreffen enkel mannen, en twee, ze gebruiken een onderzoeksmethode die zelfrapportering heet, wat betekent dat de mensen in de studie zich moesten herinneren hoeveel ze dronken en daar dan eerlijk over moesten zijn, wat ze soms niet doen.
Ik heb er moeite mee om dit soort studies te geloven, zegt Han. Er kunnen grote verschillen zijn in hoeveel mensen drinken, roken of ander riskant gedrag vertonen.
Ze raadt patiënten niet aan om te beginnen drinken om hun risico op COPD te verminderen, voegt ze eraan toe.
Dat is redelijk. Maar wat als je al alcohol drinkt? Kan het uw COPD verergeren?
Alcohol en uw algemene gezondheid
Er zijn natuurlijk veel bewezen gezondheidsrisico's van het drinken van te veel alcohol, vooral als je het al een lange tijd doet. Uit een studie uit 2015 bleek echter dat licht tot matig drinken (tussen 1 en 60 drankjes per maand) COPD niet leek te verergeren of meer gezondheidsproblemen in verband met COPD veroorzaakte. Maar de onderzoekers konden niet zeggen wat het effect van zwaar drinken (meer dan 60 drankjes per maand) op COPD was, omdat er niet genoeg zware drinkers in de studie waren.
Maar er is veel onderzoek dat aantoont dat te veel drinken ernstige problemen kan veroorzaken met je longen.
Chronisch alcoholgebruik kan veranderingen veroorzaken in het immuunsysteem die schadelijk kunnen zijn, zegt Han. En één van de plaatsen waar dat kan gebeuren is in je longen. Het kan immuuncellen minder goed in staat stellen om infecties te bestrijden, de barrières afbreken die vloeistof en gassen op de juiste plaats houden in je longen, en het moeilijker maken voor jonge longen om ons slijm op te ruimen.
Mensen met een alcoholgebruiksstoornis hebben zelfs meer dan twee keer zoveel kans op het zogenaamde acute ademhalingsnoodsyndroom. En studies tonen aan dat een hoge mate van alcoholgebruik het risico op longontsteking kan verhogen, een van de grootste zorgen die mensen met COPD hebben.
Kan alcohol COPD medicatie beïnvloeden?
Het is een goede vraag om te stellen aangezien alcohol problemen kan veroorzaken met een aantal medicaties. Han zegt dat alcohol niet interageert met veel van de belangrijkste COPD medicijnen, die je inhaleert. Maar het kan wel problemen veroorzaken met antibiotica of orale steroïden die soms gebruikt worden om longinfecties te behandelen die gepaard kunnen gaan met COPD.
En er zijn andere medicijnen die u misschien neemt, zoals antihistaminica of angstremmers, die u slaperig maken. Alcohol doet daar nog een schepje bovenop en maakt u nog slaperiger, waardoor u nog moeilijker adem kunt halen. Als je ademhalingsstelsel beschadigd is en je neemt medicatie die je ademhaling kan beïnvloeden, dan kan alcohol je risico op andere problemen verhogen, zegt Han.
Hoewel Han zich niet al te veel zorgen maakt over matig alcoholgebruik en COPD-medicijnen, zegt ze dat het altijd een goed idee is om uw apotheker te vragen of het OK is om te drinken terwijl u nieuwe medicatie neemt.
Keuzes maken over alcohol als je COPD hebt
Mijn alcoholadviezen voor iemand met COPD zijn dezelfde als die voor ieder ander, zegt Han. Zolang je geen leverziekte hebt, volg je je gezond verstand. Een hoge alcoholinname is om vele redenen voor niemand goed, en acute intoxicatie, of dronken worden, is altijd riskant.
