COPD: Symptomen, Oorzaken, Soorten, Diagnose, Behandeling

COPD, ook bekend als chronisch obstructieve longziekte, is een chronische longaandoening waarbij de longblaasjes (luchtzakjes) in uw longen niet meer goed werken, waardoor u moeilijk kunt ademen. Leer meer over COPD, inclusief de symptomen, oorzaken, diagnose en behandelingen, bij dokter.

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een longaandoening op lange termijn die het u moeilijk maakt om te ademen.

Soorten COPD

COPD is een overkoepelende term die gebruikt wordt wanneer u één of meer van deze aandoeningen heeft:

Emfyseem. Dit is het gevolg van beschadiging van de luchtzakken (alveoli) in uw longen, waardoor de wanden van de luchtzakken worden vernield en ze samensmelten tot één grote luchtzak. Deze kan minder zuurstof opnemen, waardoor je minder zuurstof in je bloed krijgt. Beschadigde longblaasjes kunnen ervoor zorgen dat je longen uitrekken en hun veerkracht verliezen. Lucht komt vast te zitten in je longen en je kunt het niet uitademen, dus voel je je kortademig.

Chronische bronchitis. Als u hoest, kortademig bent en 2 jaar achter elkaar minstens 3 maanden last heeft van slijm, dan heeft u chronische bronchitis. Haarachtige vezels, cilia genaamd, omzomen de luchtwegen en helpen het slijm naar buiten te verplaatsen. Wanneer u chronische bronchitis heeft, verliest u uw trilharen. Dit maakt het moeilijker om het slijm kwijt te raken, waardoor u meer gaat hoesten, wat meer slijm veroorzaakt.

Refractaire astma. Dit type kan ook niet-reversibel genoemd worden. Het reageert niet op normale astma medicatie.

COPD Oorzaken en Risicofactoren

Langdurige blootstelling aan dingen die je longen irriteren is de meest voorkomende oorzaak. In de V.S. is dat sigaretten-, pijp-, of andere soorten tabaksrook. Als je omgaat met andere rokers en veel meeroken inademt, kan dat ook een rol spelen. Uw kansen nemen ook toe als u rookt en astma hebt. Als u rookt en COPD hebt, wordt het vaak sneller erger. U kunt deze aandoening ook ontwikkelen als u gedurende lange tijd bent blootgesteld aan zaken als stof, luchtvervuiling of bepaalde chemicaliën.

Uw leeftijd kan de kans op COPD vergroten. Het ontwikkelt zich langzaam in de loop der jaren, dus de meeste mensen zijn minstens 40 als de symptomen beginnen.

Het is zeldzaam, maar uw genen kunnen u een risico op COPD geven. Als u een eiwit mist dat alfa-1-antitrypsine (AAT) wordt genoemd, hebt u meer kans om het te krijgen.

Wat zijn de Symptomen?

In het begin, heb je misschien geen symptomen. Maar naarmate de ziekte verergert, kunt u deze veel voorkomende symptomen van COPD opmerken:

• Een hoest die niet weggaat

• Veel slijm ophoesten

• Kortademigheid, vooral wanneer u lichamelijk actief bent

• Piepen of piepen wanneer u ademt

• Benauwdheid in uw borstkas

• Regelmatige verkoudheid of griep

• Blauwe vingernagels

• Weinig energie

• Afvallen zonder te proberen (in latere stadia)

• Gezwollen enkels, voeten, of benen

COPD Diagnose en Testen

Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen, uw medische geschiedenis en of u rookt of op uw werk bent blootgesteld aan chemicaliën, stof of rook. Hij/zij zal ook een lichamelijk onderzoek doen en een ademtest afnemen. Laat het hem weten als u voortdurend hoest.

De meest gebruikelijke test heet spirometrie. U ademt in een grote, flexibele buis die verbonden is met een apparaat dat een spirometer wordt genoemd. Het meet hoeveel lucht uw longen kunnen bevatten en hoe snel u lucht uit uw longen kunt blazen.

Uw arts kan ook andere onderzoeken laten doen om andere longproblemen, zoals astma of hartfalen, uit te sluiten. Deze kunnen zijn:

• Meer longfunctie testen

• Röntgenfoto's van de borstkas die kunnen helpen bij het uitsluiten van emfyseem, andere longproblemen, of hartfalen

• CT-scan, waarbij verschillende röntgenstralen worden gebruikt om een gedetailleerd beeld van uw longen te maken en de arts kan vertellen of u een operatie nodig heeft of dat u longkanker heeft

• Arteriële bloedgas test, die meet hoe goed uw longen zuurstof aanvoeren en kooldioxide afvoeren

• Laboratoriumonderzoek om de oorzaak van uw symptomen vast te stellen of andere aandoeningen uit te sluiten, zoals de genetische aandoening alfa-1-antitrypsine (AAT) deficiëntie

Wat zijn de behandelingen voor COPD?

Er is geen genezing, dus het doel van de behandeling is om uw symptomen te verlichten en de ziekte te vertragen. Uw arts zal ook eventuele complicaties willen voorkomen of behandelen en uw algemene levenskwaliteit verbeteren.

Een van de beste dingen die u kunt doen om te voorkomen dat uw COPD erger wordt, is stoppen met roken. Praat met uw arts over verschillende dingen die u kunt proberen.

Medische behandeling

Uw plan kan het volgende omvatten:

• Bronchodilatatoren. U inhaleert deze medicijnen. Ze helpen uw luchtwegen te openen.

• Corticosteroïden. Deze medicijnen verminderen de ontsteking van de luchtwegen. U kunt ze inhaleren of als pillen innemen.

• Combinatie inhalators. Deze inhalatoren koppelen steroïden aan een bronchodilatator.

• Antibiotica. Uw dokter kan deze voorschrijven om bacteriële infecties te bestrijden.

• Roflumilast(Daliresp). Dit geneesmiddel stopt een enzym genaamd PDE4. Het voorkomt flare-ups bij mensen van wie COPD gekoppeld is aan chronische bronchitis.

• Griep of longontsteking vaccins. Deze vaccins verlagen uw risico op aandoeningen van de luchtwegen, waaronder COVID-19.

• Longrevalidatie. Dit programma omvat lichaamsbeweging, ziektebeheer en begeleiding om u te helpen zo gezond en actief mogelijk te blijven.

• Zuurstoftherapie. Dit kan nodig zijn om kortademigheid te verminderen, uw organen te beschermen en de kwaliteit van uw leven te verbeteren.

Chirurgie

In ernstige gevallen van COPD, kan uw arts u voorstellen:

• Bullectomie. Verwijdert bullae, grote luchtruimten die ontstaan wanneer luchtzakken dichtklappen

• Longvolume reductie operatie. Verwijdert ziek longweefsel

• Longtransplantatie. Vervangt een zieke long door een gezonde long

Complicaties van COPD

COPD kan vele andere gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals:

• Ademhalingsinfecties. COPD kan uw kans op verkoudheid, griep en longontsteking verhogen. Deze maken het moeilijker voor u om te ademen en kunnen meer longschade veroorzaken. Een jaarlijkse griepprik en vaccinaties tegen longontsteking kunnen helpen.

• Hartproblemen. Artsen weten niet zeker waarom, maar COPD kan uw risico op hartaandoeningen verhogen, inclusief een hartaanval. Stoppen met roken kan de kans verkleinen.

• Longkanker. Mensen met COPD hebben een grotere kans om longkanker te krijgen. Stoppen met roken kan helpen.

• Hoge bloeddruk in de longslagaders. COPD kan de bloeddruk verhogen in de slagaders die bloed naar uw longen brengen. Uw arts zal dit pulmonale hypertensie noemen.

• Depressie. Problemen met ademhalen kunnen je tegenhouden om dingen te doen die je leuk vindt. En leven met een chronische ziekte kan leiden tot depressie. Uw arts kan u helpen als u zich verdrietig of hulpeloos voelt, of denkt dat u misschien depressief bent.

Leven met COPD

Hoewel er geen genezing is, zijn er dingen die u kunt doen om gezond te blijven en uw symptomen te verlichten. Probeer deze stappen om de kwaliteit van uw leven te verbeteren:

• Als u rookt, stop dan.

• Vermijd rook, dampen, stof, en luchtvervuiling zoveel als je kan.

• Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven.

• Laat u regelmatig controleren.

• Doe ademhalingsoefeningen.

• Wandel of doe andere lichte oefeningen enkele keren per week.

• Eet een gezond dieet.

• Probeer gecontroleerd te hoesten, veel water te drinken, en een luchtbevochtiger te gebruiken om je longen schoon te maken.

• Krijg emotionele steun via counseling of een steungroep.

Controleer je vlammen

Er kunnen momenten zijn dat je symptomen dagen of weken verergeren. Je kan merken dat je meer hoest met meer slijm, of dat je meer moeite hebt met ademen. Uw arts zal dit een acute exacerbatie noemen. Als u deze niet behandelt, kan dit leiden tot longfalen.

Medicijnen, zoals antibiotica of steroïden, kunnen helpen, net als zuurstofbehandelingen. Misschien moet u naar het ziekenhuis. Als u beter bent, zal uw arts u vertellen hoe u nieuwe aanvallen kunt voorkomen:

• Stop met roken.

• Inhalatie steroïden, langwerkende bronchodilatoren, of andere medicatie te nemen.

• Laat u jaarlijks inenten tegen griep en longontsteking.

• Vermijd luchtvervuiling wanneer je kan.

Volg Uw COPD Dieet en Behandelingen

U kunt het leven met COPD verbeteren door deel te nemen aan het beheer van uw aandoening. Eén manier om uw arts te helpen is uw COPD-symptomen, dieet en lichaamsbeweging dagelijks te controleren.

Het bijhouden van een dagelijks geschreven logboek kan u helpen een COPD exacerbatie te herkennen wanneer deze begint. Met een logboek is de kans groter dat u opmerkt wanneer de COPD-symptomen plotseling verergeren. Hierdoor kunt u in een vroeg stadium medische behandeling zoeken, wanneer deze het meest effectief is, en hoeft u misschien niet naar het ziekenhuis te gaan.

Het is ook belangrijk om een gezond en evenwichtig dieet te volgen om te voorkomen dat u te zwaar wordt, wat de kortademigheid kan verergeren, of te licht, wat in verband wordt gebracht met een slechtere uitkomst. Uw arts of een voedingsdeskundige kan u voorstellen doen voor gezonde voedingskeuzes.

Gebruik uw logboek om deze dingen elke dag bij te houden:

• Symptomen, zoals hoest, kortademigheid, toename van slijm, en vermoeidheid

• Medicijnen en doseringen

• Dieet

• Lichaamsbeweging en andere lichaamsbeweging????

Wanneer moet ik 911 bellen?

Roep onmiddellijk medische hulp in als één van de volgende dingen gebeurt:

• U heeft ernstige kortademigheid.

• U kunt niet lopen of praten.

• Uw hart klopt zeer snel of heeft een onregelmatige slag.

• Uw lippen of vingernagels worden blauw.

• U ademt snel en hard, zelfs wanneer u medicijnen inneemt.