Ontdek het verband tussen hypercapnia en chronisch obstructieve longziekte (COPD). Leer de waarschuwingssignalen van hypercapnia, een aandoening die optreedt wanneer te veel kooldioxide zich ophoopt in uw bloedbaan.
Hypercapnia is een ophoping van koolstofdioxide in uw bloedbaan. Het treft mensen die chronisch obstructieve longziekte (COPD) hebben.
Als u COPD heeft, kunt u niet zo gemakkelijk ademen als andere mensen. Uw ontstoken luchtwegen en beschadigd longweefsel maken het moeilijker voor u om de zuurstof in te ademen die u nodig hebt en het kooldioxide uit te ademen dat uw lichaam kwijt wil.
Hypercapnie is niet voor iedereen met COPD een probleem, en misschien overkomt het u niet. Uw arts heeft u waarschijnlijk medicijnen voorgesteld om het ademen te vergemakkelijken. U kunt ook extra zuurstof gebruiken. U ademt zuurstof in via een masker of neusstuk dat via slangetjes is verbonden met een apparaat dat concentrator wordt genoemd en dat als een pomp werkt om een schone, constante luchtstroom te filteren.
Wat gebeurt er als je hypercapnia hebt?
Hypercapnia verandert de pH-balans van uw bloed, waardoor het te zuur wordt. Dit kan langzaam of plotseling gebeuren. Als het langzaam gebeurt, kan uw lichaam het bijhouden door uw nieren harder te laten werken. Uw nieren geven bicarbonaat, een vorm van kooldioxide, af en nemen het weer op, waardoor de pH-waarde van uw lichaam in balans blijft.
Een plotselinge stijging van de kooldioxide, acute hypercapnie genoemd, is gevaarlijker, omdat uw nieren de piek niet aankunnen. De kans hierop is het grootst als u een ernstige vorm van COPD heeft of als u een flare-up krijgt. In beide gevallen ademt u te langzaam, wat betekent dat u niet op een gezonde snelheid lucht opneemt en kooldioxide afgeeft.
U kunt ook acute hypercapnia krijgen als u na een verwonding of operatie een medicijn gaat gebruiken dat u slaperig maakt, zoals een pijnstiller met verdovende middelen. Deze medicijnen, bekend als kalmerende middelen, kunnen uw ademhaling vertragen.
Acute hypercapnia is een levensbedreigende noodsituatie. Als u dit niet onmiddellijk behandelt, kunt u stoppen met ademen, een aanval krijgen of in coma raken.
Symptomen van Hypercapnia
De symptomen hangen meestal af van hoe ernstig uw hypercapnie is.
Milde tot matige hypercapnie die zich langzaam ontwikkelt veroorzaakt meestal:
-
Angst
-
Kortademigheid
-
sloomheid overdag
-
Hoofdpijn
-
Slaperigheid overdag, ook al heeft u 's nachts veel geslapen (uw arts kan dit hypersomnolentie noemen)
Acute hypercapnia kan veroorzaken:
-
Delirium
-
Paranoia
-
Depressie
-
Verwarring
Indien onbehandeld, kan het uiteindelijk leiden tot een coma.
Ernstige hypercapnie kan gepaard gaan met:
-
Hand tremoren (asterixis)
-
Plotselinge korte spierschokken (myoclonus)
-
Aanvallen
-
Druk in je hersenen (papilledema) waardoor je oogzenuw opzwelt en kan leiden tot:
-
Hoofdpijn
-
Misselijkheid
-
Moeite met zien
-
-
Spataderen (uw dokter kan ze verwijde oppervlakkige aderen noemen)
Als u een van deze symptomen opmerkt, bel dan uw arts. Het kan nodig zijn dat u naar het ziekenhuis gaat.
Oorzaken van Hypercapnia
Er kunnen er vele zijn, waaronder:
-
Hersenstam ziekte
-
Encefalitis
-
Hypothermie
-
Metabole stoornissen, inclusief hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie
-
Zenuwstelselaandoeningen zoals congenitale centrale alveolaire hypoventilatie
-
Obesitas
-
Sedatieve overdosis
-
Slaapapneu
-
Ruggenmergletsels of aandoeningen zoals Guillain-Barr syndroom, myasthenia gravis, en musculaire dystrofie
-
Starvation
-
Beroerte
-
Thoracale kooi aandoeningen zoals flail chest en ankylosing spondylitis
-
Gifstoffen, vergiftigingen, en drugs zoals botulisme en tetanus
-
aandoeningen van de bovenste luchtwegen
?
Diagnose van Hypercapnia
Uw dokter zal:
-
Uw medische geschiedenis ophalen en uw lichaam onderzoeken om naar oorzaken te zoeken.
-
Controleer je ademhaling. Als je hulp nodig hebt, kan je extra zuurstof krijgen. Of je hebt een buisje nodig dat in je luchtweg gaat en verbonden is met een machine die je helpt ademen (beademing).
-
Bloedtesten bestellen:
-
Arteriële bloedgas test: Deze test meet het zuurstof en kooldioxide gehalte in uw bloed. De arts zal wat bloed afnemen uit een slagader, meestal in uw pols. Het monster gaat naar een laboratorium, waar het zuurstof- en kooldioxidegehalte wordt gemeten.
-
Scheikundige panelen: Dit controleert het niveau van zouten (elektrolyten en bicarbonaten) die worden aangemaakt wanneer uw lichaam kooldioxide verwerkt.
-
Compleet bloedbeeld: Een laag zuurstofgehalte in het bloed als gevolg van een longaandoening kan in verband worden gebracht met een hoog aantal rode bloedcellen. Deze andere testen kunnen worden gedaan om naar oorzaken te zoeken:
-
Toxicologisch onderzoek
-
Schildklier functie testen
-
Creatine fosfokinase test
-
Beeldvormend onderzoek om zeker te zijn dat er geen fysiek probleem is met uw longen, hersenen, of ruggenmerg.
-
-
Behandeling voor Hypercapnia
Probeer hypercapnie niet zelf te behandelen. U moet instructies krijgen van uw arts. Als u normaal gesproken extra zuurstof gebruikt, kan het nemen van meer zuurstof het probleem verergeren. Wanneer u COPD heeft, kan te veel zuurstof ervoor zorgen dat u de drang om te ademen verliest.
Als u hypercapnia krijgt, maar het is niet te ernstig, kan uw arts u vragen een masker te dragen dat lucht in uw longen blaast. Het kan zijn dat u voor deze behandeling naar het ziekenhuis moet, maar uw arts kan u ook toestaan dit thuis te doen met hetzelfde type apparaat dat voor slaapapneu wordt gebruikt, een CPAP- of BiPAP-apparaat.
Als u ernstige hypercapnie hebt en bewusteloos raakt, moet u met een beademingsapparaat worden behandeld.
Hoe verlaagt u uw risico op hypercapnie?
U kunt hypercapnia niet altijd voorkomen, maar u kunt de kans erop wel verkleinen als u de instructies van uw arts voor het behandelen van uw COPD opvolgt. Neem altijd de medicijnen die ze u aanraden en gebruik aanvullende zuurstof op de manier die ze u vertellen te doen.
Het is ook een goed idee om niet te vaak medicijnen te gebruiken om u te helpen ontspannen of slapen (de arts zal ze kalmerende middelen noemen). Dit zijn onder andere verdovende middelen tegen pijn en benzodiazepinen, zoals Xanax en Valium, tegen angst of slapeloosheid. Als u een van deze medicijnen nodig hebt, bespreek dan uw dosis met uw arts en let op bijwerkingen.
Als u extra zuurstof gebruikt en uw arts zegt dat u een hoog risico op hypercapnie loopt, kunt u een apparaatje, een vingertop-pulsoxymeter, thuis bewaren. Hiermee kunt u controleren of uw zuurstofgehalte niet te hoog wordt, waardoor de kans op hypercapnia groter wordt.
Let op de waarschuwingssignalen van hypercapnia. Als u zich ongewoon kortademig voelt, extra slaperig bent, of snel verward raakt, neem dan meteen contact op met uw arts.
