Uitgezaaide darmkanker kan symptomen in uw lever, longen, botten of buik veroorzaken. Leer de symptomen van stadium IV-darmkanker kennen en welke tests uw arts gebruikt om de juiste behandeling te vinden.
Stadium IV betekent dat de ziekte zich tot buiten de dikke darm heeft verspreid. U kunt kankercellen in uw lever, longen of andere organen hebben. Als u weet waar de kanker is uitgezaaid, kunt u de behandeling kiezen die voor u het beste werkt.
Laat het uw arts weten als u een van de volgende symptomen hebt -- maar vergeet niet dat veel aandoeningen deze symptomen kunnen veroorzaken. Hoe eerder u zich laat onderzoeken, hoe beter.
Symptomen
Veel mensen met darmkanker hebben geen symptomen. Daarom is het zo belangrijk om routine-onderzoeken te blijven doen.
Wanneer de ziekte -- in welk stadium dan ook -- symptomen veroorzaakt, kunnen deze zijn:
-
Bloed (meestal donkerrood of zwart) in de ontlasting
-
Constipatie en diarree. Dit kunnen ook symptomen zijn van andere, minder ernstige aandoeningen. Maar als ze aanhouden, ga dan naar uw dokter.
-
Lange, dunne, potlood-achtige ontlasting. Dit is een teken dat er iets je dikke darm blokkeert. De blokkade kan een tumor zijn of iets anders.
-
Vermoeidheid en zwakte. U veel vermoeider of zwakker voelen dan gewoonlijk kan een teken zijn dat de tumor bloedt en dat u ijzer heeft verloren.
-
Buikpijn of een opgeblazen gevoel. Darmtumoren kunnen een verstopping veroorzaken waardoor het moeilijk wordt om uw darmen volledig te legen. U kunt zich opgeblazen en vol voelen als gevolg daarvan.
-
Onverklaarbaar gewichtsverlies. Een gewichtsverlies van 10 pond of meer, terwijl u uw eet- en beweeggewoonten niet heeft veranderd, zou kanker kunnen zijn, vooral als u ook andere darmkankersymptomen heeft.
-
Misselijkheid en overgeven, wat kan gebeuren als de tumor een obstructie veroorzaakt
Andere symptomen die je hebt hangen af van waar de kanker is uitgezaaid.
In de VS komt 20% van de mensen die ontdekken dat ze darmkanker hebben te weten dat de kanker is uitgezaaid naar andere delen van hun lichaam. Kanker kan zich ook "plaatselijk" via de lymfeklieren en de bloedbaan verspreiden. Darmkanker zaait het vaakst uit naar de lever, de longen en het buikvlies (peritoneum). Deze kanker kan ook de botten en andere organen bereiken.
Lever
De lever verwijdert giftige stoffen uit het lichaam en produceert gal, een vloeistof die bij de spijsvertering wordt gebruikt.
Darmkanker kan naar de lever uitzaaien via een bloedvat dat de darmen met de lever verbindt.
Veel mensen hebben in eerste instantie geen symptomen als darmkanker zich in hun lever bevindt. Als ze wel symptomen hebben, kunnen deze vaag zijn en bestaan uit:
-
Verlies van eetlust of een vroegtijdig vol gevoel
-
Vermoeidheid
-
Koorts
-
Jeuk
-
Pijn in de buik
-
Zwelling in de benen
-
Gewichtsverlies
-
Geel worden van de huid of het oogwit, geelzucht genoemd
Longen
Omdat de longen worden doorbloed vanuit de rest van het lichaam, kan kanker vanuit andere organen, waaronder de dikke darm, naar de longen uitzaaien. Kanker die naar de longen is uitgezaaid, heeft vaak gevolgen voor de ademhaling.
Symptomen zijn onder meer:
-
Een hoest die niet weggaat
-
Pijn op de borst
-
Bloed in het slijm
-
Problemen met ademhalen
-
Gewichtsverlies
Peritoneum
Kankercellen die afbreken van de hoofdtumor kunnen in de bekleding van de buikholte terechtkomen. Symptomen zijn:
-
Pijn in de buik
-
Verlies van eetlust
-
Gewichtsverlies of -toename
Botten
Wanneer darmkanker zich naar de botten verplaatst, kan het de botten verzwakken en ervoor zorgen dat ze opgeslagen calcium vrijgeven. Symptomen zijn:
-
Pijn in de botten
-
Constipatie, misselijkheid, en verlies van eetlust door een hoog calcium gehalte in het bloed
-
Gebroken botten
-
Gevoelloosheid of zwakte in de benen en mogelijk de armen
-
Pijn in de rug of nek
?
Diagnosing Colon Cancer
Uw arts zal u eerst een aantal algemene vragen stellen over uw gezondheid. Daarna zult u een of meer van deze onderzoeken ondergaan:
Colonoscopie. Dit onderzoek vindt plaats in een polikliniek van een ziekenhuis, een kliniek of in de praktijk van uw arts. Met een kleine camera die aan een dunne, flexibele buis is bevestigd, zoekt uw arts naar kanker in uw endeldarm en de hele dikke darm. De dag voor het onderzoek moet u zich voorbereiden door een vloeistof te drinken die uw dikke darm reinigt. Voor de colonoscopie krijgt u medicijnen die u laten slapen. Het hele onderzoek duurt ongeveer 30 minuten.
Biopsie. Tijdens de colonoscopie of sigmoïdoscopie kan de arts een klein stukje weefsel wegnemen. Dit wordt een biopsie genoemd. De arts bekijkt het onder een microscoop om te zien of er tekenen van kanker zijn.
Een andere manier om een biopsie te doen is met een naald. Een CT-scan of echografie helpt de arts de naald door uw huid naar de tumor te leiden. Voordat een biopsie met een naald wordt gedaan, krijgt u een pijnstiller op de plaats van de biopsie om het gebied te verdoven. Maar u zou geen naaldbiopsie krijgen voor iets in uw dikke darm. Artsen doen dergelijke biopsieën op plaatsen die gemakkelijker te bereiken zijn, zoals de long, de lever of het buikvlies.
Deze onderzoeken tonen aan of de kanker is uitgezaaid:
Röntgenfoto's van de borstkas. Een röntgenfoto maakt gebruik van straling in lage doses om beelden te maken van structuren in uw lichaam. Op een röntgenfoto van de borstkas kan uw arts zien of de kanker is uitgezaaid naar uw longen.
CT (computertomografie). Deze krachtige röntgenfoto maakt gedetailleerde beelden van de binnenkant van uw lichaam. De CT-scan kan aantonen of de kanker is uitgezaaid naar uw longen, lever of andere organen. Soms krijgt u voor de scan een speciale kleurstof toegediend, via een ader of in de vorm van een pil. Deze kleurstof geeft een gedetailleerder beeld van de kanker.
MRI (magnetische resonantie beeldvorming). Een MRI-apparaat maakt gebruik van krachtige magneten en radiogolven om foto's te maken van organen en structuren in uw lichaam. Dit onderzoek kan aantonen waar de kanker in uw buik of bekken is uitgezaaid. Mogelijk krijgt u voor het onderzoek kleurstof toegediend om een duidelijker beeld te krijgen.
Echografie. Bij dit onderzoek worden geluidsgolven gebruikt om een beeld van uw organen te maken. Het kan aantonen of de kanker is uitgezaaid in uw bekken of naar uw lever.
Vaak ontdekt de arts tijdens de operatie om de tumor uit uw dikke darm te verwijderen, dat de kanker is uitgezaaid. De arts kan tijdens de operatie een of meer lymfeklieren verwijderen en daar een biopsie van nemen om naar kanker te zoeken.
Stadiëring van de kanker
Een patholoog zal het weefsel van uw biopsie onder een microscoop bekijken en zal een pathologieverslag schrijven dat beschrijft:
-
De soorten cellen
-
De grootte, vorm, en andere kenmerken van uw cellen, vergeleken met kankercellen. (Dit wordt de graad genoemd.)
-
Hoe snel de cellen delen
-
Of de kanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam
Biopsie resultaten kunnen 1 of 2 dagen duren, en soms langer. De patholoog kan extra tijd nodig hebben om een second opinion te vragen. Of hij moet een ander weefselmonster bekijken.
Uw arts zal uw kanker op basis van de resultaten van de biopsie in een stadium plaatsen. Het stadium vertelt u:
-
de grootte van uw tumor
-
Waar het zit
-
Of de kanker is uitgezaaid
-
Waar de kanker is uitgezaaid
Uw arts zal het stadium van uw tumor, de testresultaten en andere zaken gebruiken om te beslissen wat de beste behandeling voor uw kanker is. Stel vragen tijdens uw diagnose om ervoor te zorgen dat u uw keuzes en vooruitzichten begrijpt.
