De diashow van de dokter legt de alfabet soep van cholesterol testen uit: LDL, HDL, goed, slecht, en triglyceriden. Foto's tonen tests, behandelingen en belangrijke voedingsmiddelen van eieren tot avocado's.
1/25
We associëren cholesterol misschien met vet voedsel, maar het grootste deel van de wasachtige substantie wordt door ons eigen lichaam gemaakt. De lever produceert 75% van de cholesterol die in ons bloed circuleert. De overige 25% is afkomstig van voedsel. Bij een normaal cholesterolgehalte speelt cholesterol een belangrijke rol bij het functioneren van de cellen. Maar het cholesterolgehalte is precair hoog in bijna 94 miljoen Amerikanen.
Symptomen van Hoge Cholesterol
2/25
Een hoog cholesterolgehalte veroorzaakt geen symptomen. Maar het veroorzaakt wel schade diep in het lichaam. Na verloop van tijd kan te veel cholesterol leiden tot een opeenhoping van plaque in de slagaders. Deze aandoening, bekend als atherosclerose, vernauwt de beschikbare ruimte voor de bloedstroom en kan hartziekten veroorzaken. Het goede nieuws is dat een hoog cholesterolgehalte eenvoudig op te sporen is en dat er veel manieren zijn om het omlaag te brengen.
Cholesterol Testen
3/25
Mensen ouder dan 20 jaar moeten hun cholesterolgehalte minstens om de vier tot zes jaar laten controleren. Dit wordt gedaan met een eenvoudige bloedtest die bekend staat als een nuchter lipidenprofiel. Hierbij worden de verschillende vormen van cholesterol gemeten die in het bloed circuleren nadat u negen tot twaalf uur niet hebt gegeten. De resultaten tonen uw niveaus van "slechte" cholesterol, "goede" cholesterol, en triglyceriden.
De richtlijnen voor cholesterol zijn in de loop der tijd veranderd. De belangrijkste factor is niet noodzakelijkerwijs een getal, maar uw algehele risico op hartaandoeningen en/of beroertes.
?
"Slecht" Cholesterol
4/25
Het grootste deel van de cholesterol in het bloed wordt vervoerd door eiwitten genaamd lage dichtheid lipoproteïnen of LDL. Dit staat bekend als "slechte cholesterol" omdat het samen met andere stoffen de slagaders verstopt. Een dieet met veel verzadigde vetten en transvetten heeft de neiging het niveau van LDL-cholesterol te verhogen. Voor de meeste mensen is een LDL score van minder dan 100 gezond, maar mensen met hart-en vaatziekten kunnen medicijnen nodig hebben om hun LDL te verlagen.
Goede cholesterol
5/25
Tot een derde van de cholesterol in het bloed wordt vervoerd door hoge-dichtheid-lipoproteïnen of HDL. Dit wordt goede cholesterol genoemd omdat het slechte cholesterol helpt verwijderen en voorkomt dat het zich in de slagaders ophoopt. Hoe hoger het niveau van HDL-cholesterol, hoe beter. Mensen met te weinig hebben een grotere kans op hartziekten. Het eten van gezonde vetten, zoals olijfolie, kan helpen het HDL-cholesterolgehalte te verhogen.
Triglyceriden
6/25
Het lichaam zet overtollige calorieën, suiker en alcohol om in triglyceriden, een type vet dat wordt vervoerd in het bloed en opgeslagen in vetcellen in het lichaam. Mensen met overgewicht, inactieven, rokers of zware drinkers hebben vaak hoge triglyceriden, net als mensen met een zeer koolhydraatrijk dieet. Bij een triglyceridenscore van 150 of hoger loopt u het risico op het metabool syndroom, dat verband houdt met hartaandoeningen en diabetes.
Totaal Cholesterol
7/25
Totaal cholesterol meet de combinatie van LDL, HDL, en VLDL (zeer lage dichtheid lipoproteïne) in uw bloedbaan. VLDL is een voorloper van LDL, het slechte cholesterol. Uw totale cholesterolgehalte moet worden bekeken in combinatie met andere risicofactoren voor een hartaanval.
Cholesterol in voedsel
8/25
Cholesterolrijk voedsel, zoals eieren, garnalen en kreeft zijn niet langer volledig verboden. Onderzoek toont aan dat de cholesterol die we eten slechts een klein effect heeft op het cholesterolgehalte in het bloed van de meeste mensen. Een paar mensen zijn "responders", bij wie de bloedwaarden stijgen na het eten van eieren. Maar voor de meesten zijn verzadigde vetten en transvetten een groter probleem. De dagelijkse cholesterolgrens is 300 mg voor gezonde mensen en 200 mg voor mensen met een hoger risico. Een ei bevat 186 mg cholesterol.
Cholesterol en familiegeschiedenis
9/25
Cholesterol komt van twee bronnen -- het lichaam en voedsel -- en beide kunnen bijdragen aan een hoog cholesterol. Sommige mensen erven genen die een te hoge cholesterolproductie veroorzaken. Voor anderen is voeding de grootste boosdoener. Verzadigd vet en cholesterol komen voor in dierlijk voedsel, waaronder vlees, eieren en zuivelproducten op basis van melk. In veel gevallen is een hoog cholesterolgehalte het gevolg van een combinatie van voeding en genetica.
Wat verhoogt je risico?
10/25
Verschillende factoren kunnen je meer kans geven op het ontwikkelen van hoge cholesterol:
-
Een dieet met veel verzadigde vetten en cholesterol
-
Een familiegeschiedenis van hoog cholesterol
-
Overgewicht of obesitas
-
Ouder worden
Cholesterol en geslacht
11/25
Tot aan de menopauze hebben vrouwen doorgaans lagere totale cholesterolwaarden dan mannen van dezelfde leeftijd. Ze hebben ook hogere niveaus van HDL-cholesterol, de goede soort. Een van de redenen is oestrogeen: Het vrouwelijke geslachtshormoon verhoogt het niveau van HDL-cholesterol. De oestrogeenproductie piekt tijdens de vruchtbare jaren en daalt tijdens de menopauze. Na de leeftijd van 55, begint het risico van een vrouw op het ontwikkelen van een hoog cholesterolgehalte te stijgen.
Cholesterol en kinderen
12/25
Er zijn aanwijzingen dat cholesterol de slagaders kan verstoppen tijdens de kinderjaren, wat kan leiden tot atherosclerose en hartziekten op latere leeftijd. De American Heart Association raadt kinderen en tieners met een hoog cholesterolgehalte aan stappen te ondernemen om het omlaag te brengen. Idealiter zou het totale cholesterol onder de 170 moeten zijn bij mensen van 2 tot 19 jaar.
Waarom een hoog cholesterolgehalte belangrijk is
13/25
Een hoog cholesterolgehalte is één van de belangrijkste risicofactoren voor coronaire hartziekten, hartaanvallen en beroertes. Het lijkt ook het risico op de ziekte van Alzheimer te verhogen. Zoals we eerder zagen, leidt een hoog cholesterolgehalte tot een opeenhoping van plaque die de slagaders vernauwt. Dit is gevaarlijk omdat het de bloedstroom kan beperken. Als de bloedtoevoer naar een deel van het hart of de hersenen volledig wordt afgesloten, leidt dit tot een hartaanval of beroerte.
Cholesterol Buster: Eet Meer Vezels
14/25
Veranderingen in dieet bieden een krachtige manier om hoge cholesterol te bestrijden. Als je je ooit hebt afgevraagd waarom sommige granen beweren hart-gezond te zijn, dan zijn het de vezels. De oplosbare vezels die in veel voedingsmiddelen voorkomen helpen LDL, het slechte cholesterol, te verlagen. Goede bronnen van oplosbare vezels zijn volkorenbrood en -granen, havermout, fruit, gedroogd fruit, groenten en peulvruchten zoals kidneybonen.
Cholesterol Buster: Ken Je Vetten
15/25
Niet meer dan 35% van je dagelijkse calorieën zouden uit vet moeten komen. Maar niet alle vetten zijn gelijk. Verzadigde vetten - uit dierlijke producten en tropische oliën - verhogen het LDL-cholesterolgehalte. Transvetten hebben een dubbel effect: ze verhogen het slechte cholesterol en verlagen het goede cholesterol. Deze twee slechte vetten zitten in veel gebakken producten, gefrituurd voedsel (donuts, friet, chips), margarine en koekjes. Onverzadigde vetten kunnen de LDL verlagen wanneer ze gecombineerd worden met andere gezonde voedingsveranderingen. Ze zitten in avocado's, olijfolie en pinda-olie. ?
Cholesterol Buster: Slim Eiwit
16/25
Vlees en volle melk bieden veel eiwitten, maar ze zijn ook belangrijke bronnen van cholesterol. U kunt het LDL-cholesterol verlagen door bij sommige maaltijden over te schakelen op soja-eiwit, zoals tofu. Vis is ook een goede keuze. Sommige soorten, zoals zalm, zijn rijk aan omega-3 vetzuren, die het cholesterolgehalte kunnen verbeteren. De American Heart Association raadt aan om minstens twee keer per week vis te eten.
Cholesterol Buster: Koolhydraatarm Dieet
17/25
Er zijn steeds meer aanwijzingen dat een koolhydraatarm dieet beter is dan een vetarm dieet om het cholesterolgehalte te verbeteren. In een twee jaar durend onderzoek, gefinancierd door het National Institutes of Health, hadden mensen die een koolhydraatarm dieet volgden significant betere HDL-niveaus (goede cholesterol) dan mensen die een vetarm dieet volgden.
Cholesterol Buster: Verlies Gewicht
18/25
Als u overgewicht heeft, praat dan met uw arts over het beginnen met een gewichtsverlies programma. Gewichtsverlies kan u helpen uw triglyceride-, LDL- en totale cholesterolgehalte te verlagen. Zelfs een paar kilo's kwijtraken kan ook het niveau van de goede cholesterol verhogen -- het gaat één punt omhoog voor elke 6 kilo die u verliest.
Cholesterol Buster: Stop met roken
19/25
Stoppen met roken is moeilijk, maar hier is nog een reden om het te proberen. Wanneer u stopt met roken, zal uw goede cholesterol waarschijnlijk met wel 10% verbeteren. U hebt misschien meer succes als u verschillende strategieën om te stoppen met roken combineert. Bespreek met uw arts welke opties voor u het beste zijn.
Cholesterol Buster: Exercise
20/25
Als je gezond bent, maar niet erg actief, kan het starten van een aërobe oefening programma je goede cholesterol met 5% verhogen in de eerste twee maanden. Regelmatige lichaamsbeweging verlaagt ook het slechte cholesterol. Kies een activiteit die uw hartslag stimuleert, zoals hardlopen, zwemmen of stevig wandelen, en streef naar ten minste 30 minuten op de meeste dagen van de week. Het hoeven geen 30 aaneengesloten minuten te zijn; twee wandelingen van 15 minuten werken net zo goed.
Behandeling: Medicijnen
21/25
Als een hoog cholesterolgehalte in uw familie voorkomt, kan het zijn dat dieet en lichaamsbeweging niet voldoende zijn om uw cholesterolwaarden op het gewenste niveau te krijgen. In dat geval kunnen medicijnen het cholesterolgehalte een extra duwtje in de rug geven. Statines zijn meestal de eerste keuze. Ze blokkeren de productie van cholesterol in de lever. Andere opties zijn cholesterol absorptie remmers, en galzuur harsen. Uw arts kan een combinatie van deze medicijnen aanbevelen.
Behandeling: Supplementen
22/25
Bepaalde voedingssupplementen kunnen helpen het cholesterolgehalte te verbeteren. Deze omvatten plantensterolen, gerst en haver, vezels, en groene thee.
Kruidenremedies
23/25
Sommige studies suggereren dat knoflook een paar procentpunten van het totale cholesterol kan afhalen. Maar knoflookpillen kunnen bijwerkingen hebben en kunnen een wisselwerking hebben met medicijnen. Andere kruiden die het cholesterolgehalte kunnen verlagen zijn:
-
Fenegriekzaad
-
Artisjok blad extract
-
Duizendblad
-
Heilig basilicum
Hoe laag moet je gaan?
24/25
Veel mensen zijn in staat om het cholesterolgehalte te verlagen door een combinatie van medicatie en veranderingen in levensstijl. Maar hoe laag is laag genoeg? Recente richtlijnen hebben geen streefwaarde. Als u diabetes heeft, een hoog risico heeft op het ontwikkelen van hart-en vaatziekten, of als u al een coronaire hartziekte heeft, zult u waarschijnlijk een geneesmiddel krijgen, een statine genaamd, om uw cholesterol te verlagen.
Kan de schade ongedaan worden gemaakt?
25/25
Het duurt jaren voordat hoge cholesterol de slagaders verstopt met plaque. Maar er zijn aanwijzingen dat atherosclerose kan worden teruggedrongen, althans tot op zekere hoogte. Dean Ornish, MD, heeft verschillende studies gepubliceerd die aantonen dat een vetarm vegetarisch dieet, stressbeheersing en matige lichaamsbeweging de opbouw in de kransslagaders kan verminderen. Ander onderzoek ondersteunt het idee dat grote dalingen in cholesterol enigszins kunnen helpen om verstopte slagaders te openen.
