Hoe uw arts het triglyceridenmedicijn voor u kiest

Als u hoge triglyceriden heeft, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om u te helpen uw waarden onder controle te houden.

Soms kunnen een dieet en lichaamsbeweging alleen u niet beschermen tegen de risico's van hoge triglyceriden. Om ze te verlagen, heeft uw lichaam een extra duwtje in de rug nodig in de vorm van medicijnen.

Uw arts zal u waarschijnlijk medicijnen voorschrijven als u:

  • Zeer hoge triglyceriden -- meer dan 500 mg/dL

  • Zowel hoge triglyceriden als hoge "slechte" LDL cholesterol niveaus

Uw arts zal met veel factoren rekening houden bij het kiezen van het juiste medicijn voor u. Bijvoorbeeld, gebruikt u andere medicijnen? Wat is uw algemene gezondheidstoestand?

Uw arts zal deze belangrijkste soorten triglyceriden medicijnen overwegen:

  • Fibraten

  • Niaspan

  • Omega-3 vetzuren op recept

Fibraten

Naast het verlagen van triglyceriden, verlagen de meeste fibraten ook het cholesterol en ApoB, een eiwit dat voorkomt in LDL "slecht" cholesterol.

Medicijnnamen:

  • Atromid-S (clofibraat)

  • Lipofen en Tricor (fenofibraat)

  • Fibricor en Trilipix (fenofibrinezuur)

  • Gemcor en Lopid (gemfibrozil)

U moet geen fibraten nemen

als u een lever-, nier-, of galblaasaandoening heeft.

Geneesmiddelen die een wisselwerking kunnen hebben:

Voordat u fibraten neemt, moet u uw arts vertellen over andere supplementen en medicijnen die u neemt, in het bijzonder:

  • Bloedverdunners (anticoagulantia) zoals Coumadin (warfarine)

  • Geneesmiddelen voor orale diabetes

  • Cholesterolverlagende medicijnen zoals Lipitor (atorvastatine), Prandin (repaglinide), of Zocor (simvastatine)

  • Insuline

Niacine

Deze klasse van medicijnen verlaagt triglyceriden en verbetert ook het cholesterolgehalte. Niacine verlaagt zowel de hoeveelheid LDL-cholesterol als ApoB. Bovendien verhoogt het de hoeveelheid HDL "goede" cholesterol.

Naam van het geneesmiddel:

Niaspan (Niacin)

U mag geen niacine innemen als u:

  • Een allergie voor aspirine, niacine, of tartrazine (een gele kleurstof in sommige medicijnen en bewerkte voedingsmiddelen)

  • Bloedingsproblemen

  • Diabetes

  • Galblaasaandoening

  • Hartziekte

  • Leverproblemen of geelzucht

  • Een maagzweer

  • Plan om eender welke operatie te ondergaan, inclusief tandheelkundige ingrepen

Geneesmiddelen die op elkaar in kunnen werken:

Voordat u niacine inneemt, moet u het uw arts vertellen als u:

  • supplementen of medicijnen neemt zoals bloedverdunners (anticoagulantia), waaronder Coumadin (warfarine).

  • Neem insuline of orale diabetesmedicijnen (Niacine kan de bloedsuikerspiegel verhogen, dus uw arts moet mogelijk uw dosis aanpassen).

  • Grote hoeveelheden alcohol te drinken

Omega-3 vetzuren op recept

Deze klasse van medicijnen verlaagt het niveau van triglyceriden en kan het HDL "goede" cholesterol verhogen.

Medicijnnamen:

  • Epanova (omega-3-carboxylzuren)

  • Lovaza (omega-3-zuur ethylesters)

  • Vascepa (icosapent ethyl)

U mag geen voorgeschreven omega-3 nemen als u:

  • allergisch bent voor vis of schaaldieren

  • Meer dan twee glazen alcohol per dag drinkt

  • Diabetes, lever, alvleesklier, of schildklier ziekte hebben

Geneesmiddelen die een wisselwerking kunnen hebben:

Vertel het uw arts als u medicijnen gebruikt zoals:

  • Aspirine of aspirine-bevattende geneesmiddelen

  • Bloedverdunners (anticoagulantia) zoals Coumadin (warfarine) of Plavix (clopidogrel)

  • Geboortebeperking die oestrogeen bevat

  • Oestrogeen vervangende therapie

  • Bepaalde hoge bloeddruk of hart medicijnen, zoals beta-blockers of diuretica

Wanneer je ook een hoog cholesterol hebt

Hoge triglyceriden en hoog cholesterol gaan vaak hand in hand. Als u beide aandoeningen heeft, kan het zijn dat uw arts u ook een cholesterolverlagend medicijn wil laten nemen. Deze medicijnen kunnen de triglyceriden ook iets verlagen. Er zijn drie hoofdgroepen:

  • Cholesterol absorptie remmers:

    Zetia (ezetimibe)

  • Statines:

    Zoals Crestor (rosuvastatine), Lipitor (atorvastatine), en Zocor (simvastatine)

  • Statine combinatie medicijnen:

    Zoals Advicor (niacine extended-release en lovastatine) en Simcor (niacine extended-release en simvastatine)

Wat u nodig heeft van Follow-up Bezoeken

Nadat u uw recept heeft gekregen, zult u waarschijnlijk uw arts elke zes weken zien totdat uw triglyceride niveau daalt. Gebruik deze check-ins om te praten over bijwerkingen die u hinderlijk vindt.

Vertel het uw arts als u zwanger wordt, een zwangerschap overweegt of borstvoeding geeft. Als u zwanger bent, moet u misschien van medicijn veranderen of met bepaalde medicijnen stoppen.

Op basis van de verbetering van uw bloedwaarden kan uw arts de dosis van uw medicijnen veranderen. Als u fibraten of niacine gebruikt, kan uw arts tijdens deze vervolgbezoeken bloed afnemen om uw lever en nieren te controleren.

Als u eenmaal uw streefwaarde heeft bereikt, zult u uw arts elke 6 tot 12 maanden bezoeken. Bij deze vervolgafspraken zal hij bloed afnemen om te controleren of uw triglyceriden nog steeds onder controle zijn. Houd u aan deze afspraken - ze zijn een belangrijk onderdeel van het verlagen van uw risico op een hartaanval en beroerte.

Hot