Krijg antwoord van de dokter op de meest gestelde vragen over cholesterol, uw gezondheid en hartziekten.
Cholesterol is een wasachtige, vetachtige stof die van nature in het lichaam voorkomt en door de lever wordt aangemaakt. Cholesterol is ook aanwezig in voedsel dat we eten. Mensen hebben cholesterol nodig om normaal te kunnen functioneren. Cholesterol is aanwezig in de membranen (wanden) van elke cel in het lichaam, inclusief de hersenen, zenuwen, spieren, huid, lever, darmen en het hart.
2) Waarom moet ik me zorgen maken over cholesterol?
Te veel cholesterol in je lichaam betekent dat je een verhoogd risico hebt op het krijgen van hart- en vaatziekten zoals hartziekten. Als je te veel cholesterol in je lichaam hebt, kan de cholesterol zich ophopen in de wanden van de slagaders die bloed naar je hart vervoeren. Deze ophoping, die na verloop van tijd ontstaat, zorgt ervoor dat er minder bloed en zuurstof naar uw hart kan stromen. Dit kan pijn op de borst en hartaanvallen veroorzaken. Te veel cholesterol kan ook het risico op een beroerte verhogen.
3) Wat is het verschil tussen "goede" en "slechte" cholesterol?
HDL (hoge dichtheid lipoproteïne) cholesterol staat bekend als "goede" cholesterol. HDL haalt de "slechte" LDL (low density lipoprotein) cholesterol uit je bloed en zorgt ervoor dat deze zich niet ophoopt in je slagaders. LDL-cholesterol staat bekend als slecht cholesterol omdat het leidt tot de ontwikkeling en de opbouw van plaque op de wanden van uw slagaders. Dat verhoogt uw kans op hart- en vaatziekten. Als u op cholesterol wordt getest, zorg er dan voor dat u cijfers krijgt voor totaal cholesterol, HDL-cholesterol en LDL-cholesterol.
4) Hoeveel cholesterol is te veel?
Artsen raden aan dat je totale cholesterol onder de 200 mg/dL blijft. Hier is de verdeling:
Totaal Cholesterol |
Categorie |
Minder dan 200 |
Gewenst |
200 - 239 |
Borderline hoog |
240 en hoger |
High |
?
Een
LDL (slechte cholesterol) niveau
van 190 of hoger wordt beschouwd als een ernstige risicofactor voor een hartaanval, beroerte, en andere problemen veroorzaakt door verstopte slagaders. In het verleden richtten richtlijnen zich op het verlagen van LDL-niveaus tot specifieke "streefwaarden" die als veiliger werden beschouwd. Verlaging van het cholesterolgehalte is echter slechts een onderdeel van een algemene strategie om uw risico op hartaandoeningen te verminderen.
?
HDL (goed) cholesterol
beschermt tegen hartziektes, dus voor HDL is een hoger getal beter. Een niveau van minder dan 40 is laag en wordt beschouwd als een risicofactor omdat het uw risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen verhoogt. HDL-niveaus van 60 of meer helpen uw risico op hartaandoeningen te verlagen.
Uw arts zal eerst samen met u uw huidige risiconiveau bepalen, rekening houdend met zaken als uw leeftijd, of u al dan niet rookt, en uw bloeddruk. Vervolgens zal de arts op basis van uw risico gezonde veranderingen in uw levensstijl aanbevelen en eventueel medicijnen om uw cholesterolgehalte te verlagen. Maar in plaats van u een streefwaarde te geven, zal uw arts u een bepaald percentage aanraden dat u als richtlijn kunt gebruiken om uw cholesterolgehalte te verlagen. Dan zullen jullie samen de opties bekijken die je hebt om dat percentage te bereiken
Triglycerideniveaus die op de grens van hoog (150-199) of hoog (200 of meer) liggen, kunnen bij sommige mensen behandeling vereisen.
5) Kan ik mijn risico op hartaandoeningen verlagen als ik mijn cholesterol verlaag?
Uw risico op hartziekten is lager wanneer u een laag totaal cholesterol en een laag LDL heeft. Onthoud echter dat een hoger HDL-getal beter is.
6) Waardoor stijgt mijn cholesterolgehalte?
Het eten van voedsel zoals rood vlees, volle melkproducten en eierdooiers kan je cholesterolgehalte doen stijgen. Overgewicht kan ervoor zorgen dat je slechte cholesterol stijgt en je goede cholesterol daalt. Ook kunnen vrouwen in de menopauze hun slechte cholesterol verhogen.
7) Wat kan ik doen om mijn cholesterolgehalte te verlagen?
U kunt uw cholesterolgehalte verlagen door uw levensstijl te veranderen. Hier zijn enkele tips.
-
Eet voedsel met minder vet, verzadigd vet, en cholesterol.
-
Verwijder het vel en vet van vlees, gevogelte en vis.
-
Eet voedsel dat is gebraden, gebakken, geroosterd, of gepocheerd in plaats van gebakken.
-
Eet elke dag veel fruit en groenten.
-
Eet granen, brood, rijst en pasta gemaakt van hele granen, zoals volkoren brood of spaghetti.
-
Neem elke dag ten minste 30 minuten matige tot krachtige lichaamsbeweging. Praat met uw arts over de veiligste en beste manieren voor u om te bewegen.
-
Verlies gewicht als u overgewicht heeft.
-
Stop met roken.
-
Neem uw cholesterol medicatie zoals voorgeschreven door uw dokter.
8) Welke Drugs worden gebruikt om Hoge Cholesterol te behandelen?
Cholesterolverlagende medicijnen zijn onder andere:
-
Statines
-
Ezetimibe (Zetia)
-
Proproteïne convertase subtilisine kexine type 9 (PCSK9) remmers
-
Galzuurharsen
-
Niacine
-
Fibraten?
Cholesterolverlagende medicijnen zijn het meest effectief wanneer ze gecombineerd worden met een cholesterolarm dieet.
9) Als er op de verpakking van een product staat "Laag Cholesterol," betekent dat dan dat het laag in vet is?
Niet noodzakelijk. Veel voedingsmiddelen met de vermelding "laag cholesterolgehalte" kunnen oliën bevatten met een hoog gehalte aan verzadigde vetten, die niet gezond zijn. Bovendien kunnen onverzadigde vetten, zoals plantaardige olie, ook veel calorieën bevatten. De totale hoeveelheid vet in uw voeding moet beperkt blijven tot ongeveer 20% à 30% van uw dagelijkse inname.
10) Op welke leeftijd moeten mensen beginnen met het laten controleren van hun cholesterol?
Het is belangrijk om je cholesterolgehalte te laten controleren wanneer je jong bent, aangezien het dichtslibben van de slagaders (atherosclerose) een geleidelijk proces is dat vele jaren in beslag neemt. Het totale cholesterolgehalte moet vanaf de leeftijd van 20 jaar ten minste om de vijf jaar worden gemeten en vaker als u een familiegeschiedenis met een hoog cholesterolgehalte hebt.
Opmerking: Als u een hoog cholesterolgehalte heeft en uw arts heeft u verteld dat er een onderliggende genetische oorzaak kan zijn, kunt u uw kinderen, jonger dan 20 jaar, hun cholesterolgehalte laten testen. Praat met de zorgverleners van uw kinderen over cholesterol testen.