Geneesmiddelen om het LDL-cholesterolgehalte te verlagen

arts vertelt u welke geneesmiddelen op recept uw arts u kan aanbevelen om uw LDL-niveau te verlagen.

Als dat niet genoeg is om uw slechte (LDL) cholesterol te verlagen, kan uw arts u voorstellen om ook medicijnen te nemen om u te helpen. (U moet nog steeds die leefstijlgewoonten aanhouden).

Verschillende soorten voorgeschreven geneesmiddelen kunnen LDL verlagen. Kom te weten wat elk van hen doet, evenals enkele tips voor het gebruik van deze medicijnen.

Statines

Wat ze zijn: Dit is meestal het eerste type medicijn dat artsen voorschrijven om het LDL te verlagen. Ze verlagen ook de triglyceriden, een ander soort vet in het bloed, en verhogen in lichte mate uw "goede" (HDL) cholesterol.

Statines omvatten:

• Atorvastatine (Lipitor)

• Fluvastatine (Lescol)

• Lovastatin

• Pitavastatine (Livalo)

• Pravastatine (Pravachol)

• Rosuvastatine calcium (Crestor)

• Simvastatine (Zocor)

Studies tonen aan dat statines de kans op een cardiovasculaire gebeurtenis, zoals een hartaanval, verlagen.

Bijwerkingen: Ze kunnen darmproblemen, leverschade (zelden) en spierontsteking omvatten. Hoge bloedsuikerspiegel en diabetes type 2 kunnen ook een grotere kans hebben met statines, hoewel het risico ongeveer 1 op 250 is en de voordelen opwegen tegen de risico's, volgens de FDA.

Statine medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u neemt. Uw arts moet dat eerst controleren.

Sommige mensen die statines nemen, hebben geheugenverlies en verwarring gemeld. De FDA onderzoekt deze meldingen en merkt op dat de symptomen in het algemeen niet ernstig waren en binnen een paar weken verdwenen nadat de persoon was gestopt met het nemen van het medicijn.

Vermijd grapefruit en grapefruitsap als u statines neemt. Grapefruit maakt het voor uw lichaam moeilijker om deze medicijnen te gebruiken.

Geneesmiddelen die werken in uw darmen

Wat het zijn: Uw arts kan deze galzuurremmende geneesmiddelen of galzuursequestranten noemen. Ze werken in uw darmen. Ze hechten zich aan gal uit de lever en voorkomen dat het weer in uw bloed wordt opgenomen. Gal wordt grotendeels gemaakt van cholesterol, dus deze medicijnen verminderen de voorraad cholesterol in het lichaam.

Voorbeelden hiervan zijn:

• Cholestyramine (Prevalite)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Een ander type geneesmiddel, ezetimibe (Zetia), verlaagt het slechte LDL-cholesterol door de opname van cholesterol in uw dunne darm te blokkeren. Uit onderzoek is gebleken dat dit middel bij mensen die een hartaanval hebben gehad, het risico op hartaandoeningen, zoals nog een hartaanval, iets kan verlagen wanneer u ook een statine neemt.

Bijwerkingen: De meest voorkomende bijwerkingen van galzuurmedicijnen zijn constipatie, winderigheid en maagklachten. Voor ezetimibe zijn de meest voorkomende bijwerkingen spier- of rugpijn, diarree en buikpijn.

PCSK9-remmers

Wat zijn het: Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij mensen die hun cholesterol niet kunnen beheren met leefstijl- en statinebehandelingen. Ze blokkeren een eiwit genaamd PCSK9 om het voor het lichaam gemakkelijker te maken LDL uit uw bloed te verwijderen.

Ze worden vooral gebruikt bij volwassenen die een genetische aandoening erven die heterozygote familiaire hypercholesterolemie (HeFH) heet en die het moeilijk maakt hun cholesterolgehalte te verlagen, of voor mensen die een hartziekte hebben en meer dan een statine nodig hebben. U krijgt ze in de vorm van een injectie om de 2 weken.

Voorbeelden:

• Alirocumab (Praluent)

• Evolocumab (Repatha)

Bijwerkingen: Omdat deze geneesmiddelen nieuwer zijn, zal het meer tijd kosten om hun bijwerkingen te leren kennen. In klinische studies zijn de meest voorkomende bijwerkingen van alirocumab jeuk, zwelling, pijn of blauwe plekken op de plaats waar de injectie is toegediend, evenals verkoudheid en griep. Voor evolocumab zijn dat verkoudheid, griep, rugpijn en huidreacties op de plaats waar de prik wordt toegediend.

Niacine

Wat het is: Deze B-vitamine, ook bekend als nicotinezuur, komt voor in voeding maar is ook in hoge doses op recept verkrijgbaar. Het verlaagt LDL-cholesterol en verhoogt HDL-cholesterol.

Voorbeelden zijn:

• Niacine (Niaspan)

• Niacor

Onderzoek heeft niet aangetoond dat het toevoegen van niacine, wanneer u al een statine gebruikt, uw risico op hart- en vaatziekten verder verlaagt.

Bijwerkingen: De belangrijkste zijn blozen, jeuk, tintelingen en hoofdpijn.

Fibraten

Fibraten zijn geneesmiddelen die de hoeveelheid triglyceride die je lichaam aanmaakt verminderen en je goede HDL-cholesterol kunnen stimuleren.

Voorbeelden zijn:

• Fenofibraat

• Gemfibrozil (Lopid)

ATP Citraat Lyase (ACL) remmers

Wat het is: Bempedoic (Nexletol) voorkomt dat uw lever cholesterol verwerkt. Het is ontworpen om LDL te helpen verlagen bij volwassenen die HeFH hebben. Het kan ook helpen het LDL te verlagen bij mensen met atherosclerotische hart- en vaatziekten (ASCVD).

Bijwerkingen: Bovenste luchtweginfectie, spierkrampen, overtollig urinezuur in het bloed, rugpijn, buikpijn of -ongemak, bronchitis, bloedarmoede en hogere leverenzymen.

Omega-3's

Sommige mensen vragen zich af of visoliesupplementen die rijk zijn aan omega-3 vetzuren de kans op hart- en vaatziekten kunnen helpen verminderen. Er is geen bewijs dat dit zo is. Maar deskundigen zeggen dat omega-3-medicijnen op recept kunnen helpen om hoge triglyceriden te verlagen en het risico op hartaandoeningen te verminderen bij mensen die een risico lopen. Zij waarschuwen mensen om geen visolie supplementen te gebruiken om triglyceriden te verlagen.

Tips voor het nemen van cholesterol medicijnen

Wanneer u medicijnen neemt om uw LDL niveau te verlagen, moet u de aanwijzingen van uw arts zorgvuldig opvolgen. Als u ze niet inneemt zoals voorgeschreven, kan het zijn dat ze niet werken zoals ze horen te werken.

Tips voor cholesterol medicijnen

• Weet waarom u uw medicijnen neemt.

• Neem uw medicijnen elke dag op hetzelfde tijdstip in. Stop niet met innemen of verander niet van medicijn zonder overleg met uw arts. Zelfs als u zich goed voelt, blijf het innemen.

• Zorg voor een routine om je medicijnen in te nemen. Neem een pillendoosje waarop de dagen van de week staan. Vul de pillendoos aan het begin van elke week om het makkelijker te onthouden.

• Houd een medicijnkalender bij. Maak een notitie op de kalender telkens wanneer u een dosis inneemt. Noteer eventuele wijzigingen die uw arts aanbrengt in de medicijnen op uw kalender.

• Bezuinig niet op de hoeveelheid die je neemt om geld te besparen. U moet het volledige bedrag nemen om de volledige voordelen te krijgen. Indien de kosten een probleem vormen, praat dan met uw dokter over manieren om uw medicijnkosten te verminderen.

• Neem geen vrij verkrijgbare geneesmiddelen of kruidenbehandelingen, tenzij u dit eerst aan uw arts vraagt. Deze kunnen de werking van uw cholesterol medicijn veranderen.

• Indien u een dosis vergeet in te nemen, neem deze dan in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Vraag uw arts wat u in dat geval moet doen.

• Vul uw recepten voordat ze op zijn. En stel uw apotheker alle vragen die u heeft over uw medicijnen. Laat het uw arts weten als u moeite heeft om bij de apotheek te komen, financiële zorgen heeft, of andere problemen heeft die het moeilijk voor u maken om uw recepten te laten vullen.

• Als u op reis gaat, houd dan uw medicijnen bij u zodat u ze op het juiste moment kunt innemen. Neem op langere reizen een extra voorraad van een week mee, samen met kopieën van uw recepten. Op die manier kunt u ze laten bijvullen als dat nodig is.

• Voordat u een operatie onder narcose ondergaat, inclusief tandheelkundige ingrepen, vertel de arts of tandarts welke medicijnen u gebruikt.

• Sommige geneesmiddelen kunnen uw hartslag beïnvloeden. Vraag uw arts of u uw hartslag moet controleren en hoe vaak u dit moet doen.

• Vraag uw arts of u alcohol moet vermijden, omdat dit de bijwerkingen van sommige geneesmiddelen kan versterken. Het kan ook de doeltreffendheid ervan verstoren.

• Vraag uw arts of apotheker hoe u uw medicijnroutine kunt vereenvoudigen.

• Als u moeite heeft om uw arts of apotheker te begrijpen, vraag dan een vriend of dierbare om met u mee te gaan en u te helpen.

• Als u niet het gevoel heeft dat uw medicijnen een verschil maken, vertel het uw dokter.

Tips om uw medicatie te onthouden

• Maak een instructieblad voor jezelf. Plak een voorbeeld van elke pil die je moet innemen op een vel papier. Schrijf vervolgens alle informatie op die je nodig hebt over die pil om je eraan te herinneren.

• Gebruik speciale pillendoosjes die zijn onderverdeeld in dagen van de week. Ze kunnen u helpen om uw medicijnen bij te houden. Er zijn vele soorten pillendoosjes. U kunt timerdopjes voor pillenflesjes kopen om u eraan te herinneren wanneer u het geneesmiddel moet innemen. Vraag uw apotheker naar doosjes en geheugensteuntjes die u kunnen helpen.

• Vraag mensen in je omgeving om je te helpen herinneren om je medicijnen in te nemen.

• Houdt een tabel bij uw medicijn, en maak een notitie telkens wanneer u uw dosis inneemt.

• Vraag uw apotheker om u te helpen met het bedenken van een coderingssysteem voor uw medicijnen dat het innemen ervan gemakkelijker maakt.

• Koop wat gekleurde labels en plak ze op je medicijnflesjes om je routine te vereenvoudigen. Bijvoorbeeld blauw voor 's morgens, rood voor 's middags en geel voor bedtijd.