Cholesteroltests: Begrijp uw resultaten

De resultaten van cholesteroltesten kunnen verwarrend zijn. Uw arts legt uit wat het verschil is tussen HDL-, LDL- en triglycerideniveaus.

Waarom heb ik een cholesteroltest nodig?

Cholesterol is een wasachtige, vetachtige substantie. Je lever maakt alle cholesterol die je lichaam nodig heeft. Maar je krijgt meer cholesterol binnen uit bepaalde voedingsmiddelen, zoals die van dieren. Als u te veel cholesterol in uw lichaam heeft, kan het zich ophopen in de wanden van uw slagaders (als "plaque") en uiteindelijk verharden. Dit proces, dat atherosclerose wordt genoemd, vernauwt de slagaders, waardoor het bloed moeilijker door de vaten kan stromen.

Helaas veroorzaakt een hoog cholesterolgehalte geen symptomen. In latere stadia van atherosclerose kunt u echter last krijgen van angina - ernstige pijn op de borst door een gebrek aan bloedtoevoer naar het hart. Als een slagader volledig geblokkeerd raakt, leidt dit tot een hartaanval. Een routine cholesteroltest is een veel betere manier om te weten te komen wat uw cholesterolgehalte is.

Wat meet een cholesteroltest?

Naast het meten van het totale cholesterolgehalte in uw bloed, meet de standaard cholesteroltest (een "lipidenpanel" genoemd) drie specifieke soorten vet:

• Lage-dichtheid lipoproteïnen (LDL).

  Dit is de "slechte cholesterol," de belangrijkste oorzaak van de opbouw van plaque, die uw risico op hart-en vaatziekten verhoogt. In het algemeen geldt: hoe lager het getal, hoe beter. Maar LDL-cholesterol is slechts één deel van een grotere vergelijking die het algemene risico van een persoon op een hartaanval of beroerte meet. Jarenlang waren de richtlijnen gericht op specifieke streefwaarden die mensen moesten bereiken om hun risico te verlagen. De meest recente richtlijnen richten zich op het totale risico van een persoon en bevelen, op basis van dat risico, een bepaald percentage LDL-verlaging aan als onderdeel van een strategie ter voorkoming van ernstige hart- en vaatproblemen.

• Hoge-dichtheid lipoproteïnen (HDL).

  Dit is de "goede cholesterol." Het transporteert slechte cholesterol van het bloed naar de lever, waar het door het lichaam wordt uitgescheiden. Uw HDL is een ander deel van de vergelijking dat het risico op een cardiovasculaire gebeurtenis identificeert. In het algemeen geldt: hoe hoger het getal, hoe beter, hoewel de nadruk, net als bij LDL, is verschoven van specifieke streefgetallen naar strategieën om het algehele risico te verlagen.

• Triglyceriden.

  Een ander type vet in de bloedbaan, triglycerides zijn ook gelinkt aan hartziektes. Ze worden opgeslagen in vetcellen in het lichaam.

Wat betekenen de Cholesterol Test Cijfers?

Als je een lipoproteïneprofiel hebt, is het belangrijk om naar alle getallen van de cholesteroltest te kijken, niet alleen naar het totale cholesterolgetal. Dat komt omdat LDL- en HDL-niveaus twee primaire indicatoren van mogelijke hartaandoeningen zijn. Gebruik de onderstaande informatie om uw resultaten te interpreteren (met de hulp van uw arts, natuurlijk). Dit zal u helpen een beter idee te krijgen van uw risico op hartaandoeningen.

Totaal cholesterolgehalte in het bloed:

• Hoog risico: 240 mg/dL en hoger

• Borderline hoog risico: 200-239 mg/dL

• Wenselijk: Minder dan 200 mg/dL

LDL cholesterol niveaus:

190 mg/dL en hoger vertegenwoordigt een hoog risico voor hartziekten en is een sterke indicator dat het individu baat kan hebben bij een intensieve behandeling, met inbegrip van veranderingen in levensstijl, dieet en statinetherapie om dat risico te verminderen.

Voor LDL-niveaus die gelijk zijn aan of lager zijn dan 189 mg/dL, bevelen de richtlijnen strategieën aan om het LDL met 30% tot 50% te verlagen, afhankelijk van welke andere risicofactoren u hebt die de gezondheid van uw hart en bloedvaten kunnen beïnvloeden.

HDL cholesterol:

• Hoog risico: Minder dan 40 mg/dL voor mannen en minder dan 50 mg/dL voor vrouwen

Triglyceriden:

• Zeer hoog risico: 500 mg/dL en hoger

• Hoog risico: 200-499 mg/dL

• Borderline hoog risico: 150-199 mg/dL

• Normaal: Minder dan 150 mg/dL

Hoe bereid ik me voor op mijn cholesteroltest?

Als uw arts een "nietvasten" cholesteroltest aanbeveelt, zal het laboratorium alleen naar uw totale cholesterol (en soms uw HDL) cijfers kijken. Voor die test hoef je alleen maar naar het lab te komen en wat bloed te laten afnemen. Als uw arts een nuchtere cholesteroltest voorstelt (ook wel een "lipidenprofiel" genoemd), zal het laboratorium uw LDL-, HDL-, triglyceriden- en totale cholesterolgehalte analyseren. Voor die test moet u negen tot 12 uur vóór het bloedonderzoek vasten.

Soms zal een arts u vragen om eerst een cholesteroltest te doen zonder te vasten. Afhankelijk van de resultaten kan hij u dan terugsturen voor een meer volledig lipidenprofiel.

Hoe zal mijn dokter de resultaten van mijn cholesterol test gebruiken?

Na het bekijken van uw bloedtest, zal de arts ook andere risicofactoren die u mogelijk heeft voor hartaandoeningen in overweging nemen, inclusief:

• Uw familiegeschiedenis

• Leeftijd

• Gewicht

• Race

• Geslacht

• Dieet

• Bloeddruk en of u al dan niet behandeld wordt voor hoge bloeddruk

• Activiteitsniveau

• Rokerstatus

• Geschiedenis van diabetes

• Bewijs van verhoogde bloedsuikers

Vervolgens zal uw arts met u praten over uw risiconiveau en het mogelijke voordeel dat u kunt behalen door stappen te ondernemen die veranderingen in uw activiteitenniveau en dieet omvatten, evenals het gebruik van medicatie om uw cholesterolwaarden te verbeteren om zo uw algehele risico te verlagen.

Hoe vaak moet ik een cholesteroltest laten doen?

Het National Cholesterol Education Program raadt volwassenen van 20 jaar of ouder aan om elke vijf jaar een cholesteroltest te laten doen. Mensen die risico lopen op een hartaanval of hartziekte of die een familiegeschiedenis hebben van een van beide, moeten vaker worden gecontroleerd.