Een Salter-Harris-fractuur is een type botfractuur dat bij kinderen voorkomt. Leer meer over de verschillende soorten Salter-Harris-fracturen en meer.
Salter-Harris-fracturen kunnen in alle lange botten ontstaan, van de botten in de benen tot de vingers. Lees verder voor meer informatie over Salter-Harris fracturen en hoe deze te diagnosticeren, behandelen en voorkomen.
Wat is een Salter-Harris fractuur?
Salter-Harris fracturen zijn fracturen die alleen voorkomen in de zich ontwikkelende botten van kinderen. Ze komen vrij vaak voor en maken 15 tot 30% van alle breuken bij kinderen uit.
Groeischijfbreuken komen meestal voor in de pols, de vingers en het onderbeen als gevolg van trauma of overbelasting. Hierdoor hebben werpers en turners meer kans om deze fracturen te ontwikkelen. Jongens hebben ook meer kans op deze aandoening omdat zij vaker deelnemen aan risicovolle lichamelijke activiteiten.
Het is belangrijk om deze breuken zo snel mogelijk te laten vaststellen. Ze kunnen de groei van een kind aantasten doordat ze de groeischijven aan de uiteinden van de botten beschadigen. Groeischijven zijn kwetsbare schijven van kraakbeen aan de uiteinden van lange botten van kinderen, waar de groei plaatsvindt.
Als een breuk in de groeischijf niet op tijd of niet goed wordt behandeld, kunnen de ledematen, polsen of vingers van uw kind ongelijk van lengte worden of krom gaan staan. Als u vermoedt dat uw kind een breuk heeft, breng het dan meteen naar een arts. Als er sprake is van een breuk, moet het kind binnen de eerste vijf tot zeven dagen na het letsel naar een orthopeed voor het beste resultaat.
Soorten Salter-Harris fracturen
Er zijn verschillende types van Salter-Harris fracturen:
Type I. Dit is een breuk door de groeischijf. Dit type breuk komt vaker voor bij jongere kinderen en heeft meestal geen invloed op de groei van uw kind.
Type II. Deze breuk gaat door het brede gedeelte van een lang bot en de groeischijf, maar heeft geen invloed op het uiteinde van het bot. Dit type komt het meest voor en wordt meestal gevonden bij kinderen van 10 jaar en ouder. De genezing verloopt snel en de groei van uw kind wordt meestal niet beïnvloed.
Type III. Dit gaat door het uiteinde van een lang bot en de groeischijf, maar tast de botschacht niet aan. Het treft meestal kinderen ouder dan 10 jaar. In vergelijking met type I en II is de kans groter dat type III een chronische handicap veroorzaakt, omdat het gewricht van uw kind kan worden aangetast. Een operatie is vaak nodig om dit te behandelen.
Type IV. Dit gaat door de groeischijf, het brede gedeelte en het uiteinde van het lange bot. Net als type III kan type IV de groei en het gewricht van uw kind aantasten en een chronische handicap veroorzaken. Een operatie kan noodzakelijk zijn.
Type V. De zeldzaamste vorm van een Salter-Harris fractuur, type V, ontstaat wanneer de groeischijf van uw kind wordt samengedrukt of verbrijzeld. Aangezien dit een ernstig letsel is, kan het leiden tot verharding van de groeischijf, waardoor de botgroei stopt. Dit betekent dat het bot van uw kind mogelijk niet meer verder kan groeien.
Bij een breuk type V kan het ledemaat van uw kind krom gaan staan of ongelijk groeien.
Symptomen
Uw kind kan een Salter-Harris fractuur hebben als het symptomen heeft zoals:
-
Tederheid in het gebied van de vermoedelijke breuk
-
Zwelling in het gebied van de vermoedelijke breuk
-
Onvermogen om gewicht te zetten op het getroffen gebied
-
Onvermogen om het getroffen gebied te bewegen
Een Salter-Harris breuk leidt niet noodzakelijk tot een gewricht dat er krom of misvormd uitziet. Als uw kind klaagt over hevige pijn, of pijn die niet weggaat of als het zijn gewricht niet gebruikt of geen gewicht op zijn ledemaat kan dragen, ga dan met hem naar de dokter.
Diagnose
Salter-Harris fracturen worden gediagnosticeerd door middel van röntgenfoto's en een onderzoek.
Als uw kind veel pijn heeft, kan de arts ook besluiten een computertomografie-scan (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) te maken om het letsel te bekijken na het bekijken van de röntgenfoto's.
Behandeling
De behandeling hangt af van welk type Salter-Harris fractuur uw kind heeft.
Type I en II fracturen worden behandeld met gips en spalken. Dit zijn voorbeelden van gesloten reductie, waarbij een bot weer op zijn plaats wordt gezet zonder de huid open te snijden.
Breuken van type III en IV vereisen waarschijnlijk een open reductie of interne fixatie. Bij een open reductie brengt een chirurg de botstukken terug naar de plaats waar ze horen te zitten door de huid open te snijden. Interne fixatie wordt dan gebruikt om de botstukken weer aan elkaar te zetten met schroeven, spijkers en draden.
Type V-fracturen zijn moeilijk te diagnosticeren, dus het kan even duren voordat is vastgesteld of uw kind dit soort letsel heeft. Zodra u deze diagnose hebt, moet u echter een afspraak voor uw kind maken met een orthopeed of botarts. Bij dit soort breuken is de kans op groeistilstand het grootst, dus is het belangrijk om met uw arts te bespreken wat er gedaan kan worden.
Preventie
De meeste Salter-Harris fracturen ontstaan door trauma veroorzaakt door kinderongevallen, zoals vallen van een fiets of onderuit geduwd worden tijdens een sportwedstrijd.?
Om te voorkomen dat uw kind Salter-Harris-fracturen ontwikkelt, kunt u voorzorgsmaatregelen nemen, waaronder:
-
Uw kind aanmoedigen om meer pauzes te nemen wanneer het aan sport doet?
-
Toezicht houden op de sporttraining van uw kind tijdens perioden van snelle groei, wanneer uw kind meer kans heeft op het ontwikkelen van groeischijfbreuken
U moet uw kind ook aanmoedigen om zich te concentreren op de ontwikkeling van vaardigheden in plaats van op competitie en winnen. Op die manier zal uw kind minder snel een ongeluk krijgen dat Salter-Harris breuken kan veroorzaken.
