Een tonsillectomie is een ingreep waarbij de amandelen worden verwijderd. Lees wat u moet weten over de tonsillectomie bij uw kind en wat u ervoor en erna kunt verwachten.
Wat is een tonsillectomie?
Een tonsillectomie is een routineoperatie waarbij uw amandelen worden verwijderd. De amandelen zijn twee klonten weefsel achter in de keel, een aan elke kant. Ze maken deel uit van uw immuunsysteem en helpen uw lichaam te beschermen tegen infecties. Uw amandelen helpen uw lichaam om verschillende ziektekiemen die het binnendringen te herkennen. Je lichaam leert hoe het deze ziektekiemen moet bestrijden als ze later weer in je lichaam komen.
Tonsillectomie is een van de meest voorkomende ingrepen bij kinderen en tieners. De amandelen worden achter in de keel verwijderd. Uw kind kan ook een adenoidectomie ondergaan, een ingreep waarbij de adenoïden worden verwijderd. Dit zijn zachte klieren aan de bovenkant van de keel en achter de neus.
Waarom een Tonsillectomie nodig is
De kinderarts kan een tonsillectomie aanraden als de amandelen van uw kind erg opgezwollen zijn. Normale amandelen zijn klein, maar als ze opgezwollen zijn, worden ze rood en ovaal. Ze kunnen zelfs zo gezwollen zijn dat ze elkaar achter in de keel raken. Als de amandelen van uw kind te sterk zijn opgezwollen, worden ze zo groot dat het moeilijk kan worden om goed te ademen. Vooral 's nachts kan het voor uw kind moeilijk zijn om te ademen als zijn amandelen zijn opgezwollen. Ernstig gezwollen amandelen kunnen zelfs slaapapneu veroorzaken.
Slaapapneu is het herhaaldelijk stoppen en starten van de ademhaling. Hierdoor kan uw kind een slechte nachtrust hebben, wat zijn leven in wakkere uren kan beïnvloeden. De schoolprestaties van uw kind kunnen worden aangetast door slaapgebrek, samen met de mogelijkheid van groei- en gedragsproblemen.
Een andere reden waarom uw kind een tonsillectomie of adenoidectomie nodig kan hebben, is omdat het vaak infecties heeft. Een amandelontsteking kan een zere keel veroorzaken, waardoor uw kind school of andere evenementen moet missen. Deze infecties, tonsillitis of adenoïditis genoemd, worden als herhaaldelijk beschouwd als uw kind zeven of meer infecties in een jaar heeft.
De amandelen kunnen ook andere problemen veroorzaken, zoals:
-
Tonsil stenen
-
Bloedingen uit de amandelen
-
Moeite met slikken
-
Verstopte neusholte
-
Tumoren in de keel of neusholte
Uw arts zal zorgvuldig overwegen of uw kind een tonsillectomie nodig heeft of niet. Sinds 1965 is het aantal tonsillectomieën dat jaarlijks wordt uitgevoerd aanzienlijk gedaald. Dit is te wijten aan mogelijke complicaties. Eén op de tien kinderen heeft ademhalingsmoeilijkheden en één op de twintig kinderen heeft bloedende amandelen na de operatie. Vanwege deze complicaties zullen artsen de operatie vaak alleen uitvoeren als het echt nodig is.
Hoe een tonsillectomie wordt uitgevoerd
Tonsillectomieën zijn vrij eenvoudige ingrepen. De meeste nemen slechts 30 minuten in beslag en uw kind kan dezelfde dag weer naar huis.
Voor de operatie. De kinderarts zal u in de weken voor de amandelverwijdering laten weten of uw kind moet stoppen met het innemen van medicijnen. Uw kind moet ook stoppen met eten en drinken in de uren voor de operatie.
Het is belangrijk dat uw kind in de uren voor de tonsillectomie alleen heldere vloeistoffen drinkt, zoals water of Pedia-Lyte. Omdat het om een operatie gaat waarbij verdoving nodig is, moet uw kind een lege maag hebben. Als uw kind te dicht voor de geplande operatie eet of drinkt, kan de operatie worden uitgesteld tot een andere datum.
Tijdens de operatie. Nadat uw kind onder narcose is gebracht, opent een KNO-arts de mond van uw kind en worden de amandelen (en eventueel de adenoïden) verwijderd. De KNO-arts kan de amandelen volledig verwijderen, wat een traditionele tonsillectomie wordt genoemd, of een klein laagje weefsel achterlaten om de keel te helpen beschermen. De tweede optie wordt een intracapsulaire tonsillectomie genoemd.
Het achterlaten van wat tonsilweefsel kan helpen om de keelspieren te beschermen. Het helpt uw kind ook sneller te herstellen en verlaagt de kans op bloedingen na de operatie. De meeste kinderen die een intracapsulaire tonsillectomie hebben ondergaan, kunnen na de operatie ook gemakkelijker drinken en eten en hebben minder pijn.
Wat te verwachten na de operatie
Na de operatie wordt uw kind overgebracht naar een uitslaapkamer waar het kan ontwaken uit de narcose. De meeste kinderen kunnen dezelfde dag nog naar huis, maar soms moeten kinderen jonger dan drie jaar een nachtje blijven.
Het kan een week of twee duren voordat uw kind volledig is hersteld van de tonsillectomie. In die tijd is de kans op verkoudheid of infecties groter, dus het is belangrijk dat u het advies van de kinderarts voor de nazorg goed opvolgt. Meestal moet uw kind een week van school en twee of drie weken van lichamelijke activiteit of inspannende lichaamsbeweging afblijven om te herstellen.
Let tijdens het herstel van uw kind op bloedstolsels of bloed overgeven. De meeste kinderen herstellen zonder veel problemen, maar u moet contact opnemen met uw kinderarts als u een van deze symptomen opmerkt:
-
Koorts
-
Misselijkheid
-
Uitslagen
-
Slechte adem
-
Diarree
-
Moeite met ademhalen
