Deze zeldzame en ernstige aandoening kan het gevolg zijn van het gebruik van aspirine bij kinderen die herstellen van een virusinfectie. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, zijn de resultaten over het algemeen goed.
Uit onderzoek is gebleken dat de belangrijkste risicofactor voor het syndroom van Reyes het slikken van aspirine of andere verwante geneesmiddelen, salicylaten genaamd, is.
Daarom adviseren artsen kinderen en tieners die herstellen van een virusinfectie geen aspirine te gebruiken.
Wat veroorzaakt het?
Artsen begrijpen niet precies wat het syndroom van Reyes veroorzaakt. Ze weten wel dat sommige mensen het kunnen krijgen als ze aspirine nemen tegen een virus.
Anderen hebben een grotere kans om het te krijgen als ze:
-
Een aandoening hebben die invloed heeft op hoe hun lichaam vetzuren afbreekt
-
zijn blootgesteld aan bepaalde giftige stoffen, waaronder verfverdunners en producten om insecten en onkruid te doden
Wanneer het Reyes syndroom toeslaat, zwellen de cellen in je lichaam op en bouwen ze vetten op. Op zijn beurt, daalt je bloedsuiker niveau. Ammoniak en zuren in het bloed stijgen. Deze veranderingen kunnen vele organen treffen, zoals de hersenen en de lever, waar ernstige zwelling kan optreden.
Symptomen
De symptomen van Reyes verschijnen meestal 3 tot 5 dagen na het begin van een virale infectie.
Bij kinderen jonger dan 2 jaar kunnen de eerste symptomen diarree en een snelle ademhaling zijn. Bij oudere kinderen en tieners kunnen de eerste symptomen aanhoudend braken en ongewone slaperigheid zijn.
Naarmate het syndroom vordert, kunnen de symptomen ernstiger worden en bestaan uit:
<...>
Persoonlijkheidsveranderingen (meer prikkelbaar of agressief)
Verwarring of hallucinaties
Zwakte of onvermogen om armen of benen te bewegen
Aanval of stuiptrekkingen
Extreme vermoeidheid
Verlies van bewustzijn
Reyes kan levensbedreigend zijn. Je moet 911 bellen als je deze ernstige symptomen ziet. Een vroege diagnose en behandeling is cruciaal.
Het syndroom kan verward worden met andere aandoeningen, waaronder meningitis (een zwelling van de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken), een diabetesreactie, of vergiftiging.
Diagnose
Dokters hebben geen specifieke test voor Reyes. Ze doen meestal urine- en bloedonderzoek. Ze screenen ook op aandoeningen met vetzuren.
Andere testen kunnen zijn:
-
Ruggenmerg taps (een naald wordt ingebracht in een ruimte onder het einde van het ruggenmerg om vocht op te vangen)
-
Leverbiopsie (een naald wordt door de buik in de lever geduwd om een weefselmonster te nemen)
-
Huidbiopsie (een arts schraapt een klein stukje huid af om te onderzoeken)
-
CT of MRI scans (die ook andere problemen kunnen uitsluiten)
Is er een behandeling?
Er is geen behandeling die het syndroom van Reyes stopt, maar artsen kunnen wel een aantal dingen doen om het onder controle te krijgen. Ze kunnen ook proberen ernstiger symptomen te voorkomen en ervoor zorgen dat de zwelling van de hersenen beperkt blijft. Deze stappen omvatten:
-
Intraveneuze (IV) vloeistoffen
-
Diuretica om uw lichaam te helpen zout en water kwijt te raken (en zwelling te stoppen)
-
Medicijnen om bloedingen te voorkomen
-
Vitamine K, plasma, en bloedplaatjes (kleine bloedcellen die helpen stolsels te vormen) in geval van een leverbloeding
Enige Lange Termijn Effecten?
Omdat artsen beter zijn geworden in het snel en vroeg diagnosticeren van het syndroom van Reyes, is het sterftecijfer gedaald van ongeveer 50% naar minder dan 20%. Dit betekent dat de meeste kinderen en tieners die het syndroom krijgen, overleven en volledig herstellen.
Hoe goed iemand herstelt van het syndroom van Reyes -- en de kans op hersenbeschadiging op de lange termijn -- hangt sterk af van de mate waarin de hersenen opzwellen.
Gevallen die snel verergeren en tot coma leiden, hebben een grotere kans op meer hersenbeschadiging.
