UTI's bij kinderen: Symptomen, oorzaken, behandeling en diagnose

Urineweginfecties (UTI's) komen vaak voor bij kinderen, en ze kunnen ernstig zijn als je ze niet behandelt. Leer de symptomen kennen en ontdek hoe u deze infecties kunt voorkomen.

Soms zijn de symptomen van deze infectie moeilijk te herkennen bij kinderen. Het is belangrijk om uw kind te laten behandelen, omdat een UTI kan uitgroeien tot een ernstigere nierinfectie. Met de juiste behandeling zou uw kind zich binnen een paar dagen beter moeten gaan voelen.

Hoe krijgen kinderen UTI's?

Het gebeurt wanneer bacteriën van hun huid of poep in de urinewegen terechtkomen en zich vermenigvuldigen. Deze vervelende bacteriën kunnen overal in de urinewegen infecties veroorzaken, die bestaan uit de:

  • Nieren, die afvalstoffen en extra water uit het bloed filteren om urine te maken

  • urineleiders, die urine van de nieren naar de blaas leiden

  • Blaas, die de urine opslaat

  • Urethra, die de urine uit de blaas naar buiten het lichaam afvoert

Een blaasontsteking heet cystitis. Een nierontsteking heet pyelonefritis.

Meisjes hebben meer kans op UTI's dan jongens omdat hun plasbuis korter is. Bacteriën uit de anus kunnen gemakkelijker in de vagina en de plasbuis terechtkomen.

Sommige kinderen hebben een probleem met hun blaas of nieren waardoor ze meer kans hebben op UTI's. Een vernauwing in de urinewegen kan de urinestraal blokkeren en ervoor zorgen dat bacteriën zich kunnen vermenigvuldigen. Een aandoening die vesicoureterale reflux (VUR) wordt genoemd, kan ertoe leiden dat urine vanuit de blaas terugstroomt in de urineleiders en nieren.

Wat zijn de tekenen en symptomen?

Bij oudere kinderen zijn de symptomen vaak duidelijk. De belangrijkste symptomen zijn pijn in de onderbuik, rug of zij en een dringende behoefte om te plassen of vaker te plassen. Sommige kinderen die al zindelijk zijn, verliezen de controle over hun blaas en kunnen in bed plassen. Soms zie je zelfs bloeddruppels in de urine en/of is de urine roze.

Bij jongere kinderen moet je misschien een beetje zoeken om erachter te komen wat er mis is. Zuigelingen kunnen algemenere symptomen hebben, zoals wispelturigheid, weinig interesse in eten, of koorts.

Andere symptomen van een UTI zijn:

  • Brandend gevoel of pijn wanneer uw kind plast

  • Vies ruikende of troebele plas

  • Een dringende behoefte om te gaan, en dan maar een paar druppels plassen

  • Koorts

  • Misselijkheid of braken

  • Diarree

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Als uw kind symptomen heeft van een UTI, ga dan naar uw kinderarts. De arts zal een urinemonster nemen en dit testen op bacteriën. Ze kunnen urine op verschillende manieren verzamelen:

  • Oudere kinderen kunnen in een bekertje plassen (artsen noemen dit een schone vangst).

  • Bij jongere kinderen die nog niet zindelijk zijn, wordt een plastic zak over de geslachtsdelen geplaatst om de urine op te vangen.

  • Bij kinderen die luiers dragen, kan een buisje (katheter) in de urinebuis en de blaas worden ingebracht om het monster op te vangen.

  • Bij zuigelingen kan de arts een naald rechtstreeks door de maag in de blaas steken om het monster te nemen.

In het laboratorium bekijkt een technicus het monster onder een microscoop om te zien of er bacteriën in de urine zitten. De urine kan ook worden gekweekt - dat betekent dat de laborant de urine in een schaaltje legt om te kijken welke bacteriën erin groeien. Dit kan de arts helpen de precieze bacteriën te vinden die de UTI van je kind hebben veroorzaakt, zodat hij het juiste medicijn kan voorschrijven om de bacteriën te doden.

Als uw kind een aantal UTI's heeft gehad, kan uw arts u doorverwijzen naar een nefroloog (nierspecialist) en een of meer van deze beeldvormende tests doen om te kijken naar problemen in de urinewegen:

  • Echografie maakt gebruik van geluidsgolven om eventuele verstoppingen of andere problemen in de nieren aan te tonen

  • Voiding cystourethrogram (VCUG) brengt vloeistof in de blaas via een buisje om eventuele problemen in de urinebuis of blaas aan te tonen wanneer uw kind plast

  • Nucleaire scan gebruikt vloeistoffen die een kleine hoeveelheid radioactief materiaal bevatten om te zien hoe goed de nieren werken

  • CT, of computertomografie, is een krachtige röntgenfoto die gedetailleerde foto's van de blaas en de nieren maakt

  • MRI, of magnetische resonantie beeldvorming, maakt gebruik van krachtige magneten en radiogolven om foto's van de blaas en de nieren te maken

Wat zijn de behandelingen voor UTIs?

Antibiotica, voornamelijk. Deze medicijnen doden bacteriën. Kinderen nemen ze meestal voor 3 tot 10 dagen (meestal 7-10 dagen). Uw arts kan nog een urinetest doen nadat uw kind de medicijnen heeft ingenomen om te zien of de infectie is verdwenen.

Zorg ervoor dat uw kind alle medicijnen opgebruikt, zelfs als het zich beter begint te voelen. Te snel stoppen kan ervoor zorgen dat bacteriën resistent worden tegen antibiotica en een nieuwe infectie veroorzaken.

De meeste UTI's verdwijnen na ongeveer een week. Sommige kinderen houden de symptomen nog een paar weken. Bel uw arts als de symptomen van uw kind na drie dagen vanaf het begin van de antibioticakuur nog niet zijn verbeterd, of als ze erger worden.

Hoe kan je UTI's in de toekomst voorkomen?

Verschoon de luiers van je baby vaak om te voorkomen dat er bacteriën groeien. Als je kind ouder wordt, leer hem dan goede toiletgewoonten aan om UTI's te voorkomen. Leer meisjes om van voor naar achter af te vegen. Dit helpt voorkomen dat bacteriën in de poep in de vagina en de urinewegen terechtkomen. Moedig uw kinderen aan om naar het toilet te gaan zodra ze daar zin in hebben -- niet om het in te houden.

Meisjes moeten bubbelbaden vermijden en geen geparfumeerde zeep gebruiken. En ze moeten katoenen ondergoed dragen -- geen nylon -- om de luchtstroom te verbeteren en de groei van bacteriën te voorkomen.

Laat je kinderen veel water drinken, dat helpt bacteriën uit de urinewegen te spoelen. Extra water voorkomt ook constipatie, die kan leiden tot blokkades in de urinewegen waardoor bacteriën kunnen groeien.

Hot