Uterus papillair sereus carcinoom, of UPSC, is een vorm van kanker van de binnenbekleding van de baarmoeder. Dit is wat u moet weten over deze zeldzame maar agressieve ziekte.
Een visuele gids voor baarmoeder papillair sereus carcinoom
1 / 14
Uterus papillair sereus carcinoom
Uterus papillair sereus carcinoom, of UPSC, is een zeldzame vorm van endometriumkanker -- kanker van de binnenbekleding van de baarmoeder. UPSC komt voor in ongeveer 10% van de gevallen van baarmoederkanker. Het kan zich sneller verspreiden en er is een grotere kans dat het na behandeling terugkomt dan bij andere vormen van baarmoederkanker, zelfs als artsen het in een vroeg stadium ontdekken. Het veroorzaakt ongeveer 40% van de sterfgevallen door baarmoederkanker.
Veeg om verder te gaan 2 / 14
Wie loopt het meeste risico voor UPSC?
UPSC komt vaker voor bij vrouwen die zwart zijn, een normaal gewicht hebben en postmenopauzaal zijn. Er zijn verschillende genmutaties die vaker voorkomen bij deze ziekte. Vrouwen met deze kanker hebben meer kans om familieleden te hebben die endometriumkanker, eierstokkanker en vooral alvleesklierkanker hebben.
Veeg om verder te gaan 3 / 14
Wat zijn de symptomen van UPSC?
Het meest voorkomende symptoom van UPSC is postmenopauzale bloeding. Als u deze vorm van kanker heeft, kan u ook pijn bij het vrijen, pijn in het bekken en gewichtsverlies opmerken dat niet opzettelijk is of dat u niet kan verklaren. Het kan ook zijn dat u een abnormale Pap-test krijgt bij uw gewone gynaecologische onderzoek.
Veeg om verder te gaan 4 / 14
Hoe wordt UPSC vastgesteld?
Om de diagnose UPSC te stellen, kan uw arts een weefselmonster nemen, een biopsie genaamd, van uw baarmoederslijmvlies om te testen op kanker. Maar deze zijn niet altijd gevoelig voor het opsporen van UPSC. Een echografie van het bekken is een andere manier om deze aandoening te diagnosticeren. Deze beeldvormende scan meet de dikte van een streep in uw baarmoeder die op een probleem kan wijzen.
Veeg om verder te gaan 5 / 14
Laparotomie: stadiëring van de tumor
Vrouwen met UPSC merken vaak geen symptomen tot de kanker is uitgezaaid tot buiten de baarmoeder. De eerste stap is een operatie. Bij een laparotomie opent de chirurg de buik en onderzoekt hij de organen rond de baarmoeder om te zien of en in welke mate de kanker is uitgezaaid. Dit wordt de stadiëring van de tumor genoemd.
Veeg om verder te gaan 6 / 14
Laparotomie: biopsie
Tijdens een laparotomie verwijdert uw chirurg weefselmonsters en lymfeklieren voor een biopsie. U kunt ook een bekkenspoeling ondergaan. De artsen spoelen de binnenkant van uw bekken met een zoutoplossing die ze opvangen en testen op kankercellen. Uw chirurg kan kiezen voor een laparoscopie, die minder invasief is.
Veeg om verder te gaan 7 / 14
Hysterectomie
De UPSC-behandeling begint met een hysterectomie om de baarmoeder te verwijderen. Uw chirurg verwijdert ook uw eileiders, eierstokken, al het zichtbare kankerweefsel en lymfeklieren. Deze worden onderzocht om te zien in hoeverre de ziekte is uitgezaaid. Bij kanker in stadium II worden eventueel ook de baarmoederhals en de bovenste vagina verwijderd.
Veeg om verder te gaan 8 / 14
Bestralingstherapie
Na de operatie wordt UPSC behandeld met bestraling, chemotherapie, of beide. Artsen gebruiken bestraling om gelokaliseerde kanker te behandelen of om te voorkomen dat de kanker terugkomt. Maar het is niet zo effectief als een op zichzelf staande behandeling. Uw arts kan externe bestraling of brachytherapie gebruiken. Bij brachytherapie plaatst de arts een kleine radioactieve cilinder in uw vagina om kankercellen te doden. Hij kan ook een combinatie van de twee proberen.
Veeg om verder te gaan 9 / 14
Chemotherapie
Zelfs in een vroeg stadium van UPSC kunnen artsen chemotherapie gebruiken om kankercellen te doden die zich nog in uw lichaam bevinden na de operatie. De geneesmiddelen die ze gebruiken om UPSC in een vroeg stadium te behandelen zijn onder meer cisplatine en carboplatine in combinatie met paclitaxel. Soms zal uw arts chemotherapie en bestraling tegelijk voorstellen, of cycli van beide behandelingen.
Veeg om verder te gaan 10 / 14
Gerichte therapie
Bij ongeveer 30% van de vrouwen met UPSC, maakt een gen genaamd HER2/neu te veel kopieën van zichzelf. Een medicijn genaamd trastuzumab (Herceptin) richt zich op HER2/neu en blokkeert het. Toen onderzoekers het in proeven samen met gewone chemo gebruikten, hielp trastuzumab vrouwen met UPSC langer te leven zonder dat hun kanker erger werd.
Veeg om verder te gaan 11 / 14
Andere gerichte behandelingen
Onderzoekers bestuderen andere gerichte immunotherapie medicijnen om UPSC te behandelen. Pertuzumab (Perjeta) blokkeert nog meer pathways die betrokken zijn bij UPSC dan trastuzumab. Lapatinib (Tykerb)?blokkeert HER2 en kan de groei van kwaadaardige tumoren afremmen.
Veeg om verder te gaan 12 / 14
Je leven na de behandeling
Na de UPSC-behandeling zult u uw arts regelmatig bezoeken om te controleren of de kanker is teruggekomen of om te zien hoe u zich over het algemeen voelt. Als u bloed uit uw vagina of rectum opmerkt, gewichtsverlies dat u niet kunt verklaren, pijn in het bekken, een opgezwollen buik of benen, een hoest of kortademigheid, bel dan onmiddellijk uw arts.
Veeg om verder te gaan 13 / 14
Kans dat de kanker terugkomt
UPSC komt vaak terug, zelfs als het vroeg wordt ontdekt. Ongeveer 30%-80% van de vrouwen met UPSC in stadium I en II hebben kanker die terugkomt. U en uw arts zullen de behandelingen bekijken op basis van de plaats waar de kanker zich bevindt en hoe ver hij is uitgezaaid. U kunt ook kiezen voor palliatieve zorg, die ervoor zorgt dat u zich beter voelt, maar uw kanker niet behandelt, en die samen met uw kankerbehandeling kan worden gebruikt.
Veeg om verder te gaan 14 / 14
Gezond leven na een UPSC behandeling
Na een UPSC-behandeling kan een gezonde levensstijl de kwaliteit van uw leven verbeteren. Eet veel gezonde voedingsmiddelen. Neem voldoende rust en slaap. Rook niet. Let op hoeveel alcohol u drinkt. Lichaamsbeweging kan u helpen herstellen na een kankerbehandeling, uw welzijn verbeteren en vermoeidheid en stress verlichten. Begin langzaam en verhoog uw activiteitenniveau als u er klaar voor bent.
Veeg om verder te gaan
Volgende
Volgende diavoorstelling Titel
Advertentie overslaan 1 / 14 Advertentie overslaan
Sources | Medically Reviewed on 11/02/2021 Reviewed by Melinda Ratini, DO, MS on November 02, 2021
IMAGES PROVIDED BY:
1) Nephron / Wikipedia
2) Sam Edwards / Getty Images
3) Tek Image / Science Source
4) svega / Getty Images
5) Barry Slaven / Medische beelden
6) Kevin Somerville / Medische beelden
7) Scott Bodell / Medische beelden
8) Mark Kostich / Getty Images
9) agrobacter / Getty Images
10) bdspn / Thinkstock
11) George Doyle / Getty Images
12) DMEPhotography / Getty Images
13) monkeybusinessimages / Getty Images
14) KatarzynaBialasiewicz / Getty Images
?