Veroorzaken gluten darmklachten? Wat u moet weten over coeliakie, glutengevoeligheid en glutenvrije diëten.
Wie moet er echt een glutenvrij dieet volgen?
Wel als je coeliakie of glutengevoeligheid hebt, een aandoening die artsen vroeger afwezen, maar nu als legitiem erkennen. Dat zegt Stefano Guandalini, MD, directeur van het University of Chicago Celiac Disease Center.
Voordat je glutenvrij gaat eten, is er iets wat je eerst moet doen.
Laat je testen op coeliakie
Als je hebt gemerkt dat je slecht op gluten reageert -- met symptomen als diarree, maagklachten, buikpijn en een opgeblazen gevoel -- ga dan naar de dokter om je te laten testen op coeliakie. Doe dat voordat je met een glutenvrij dieet begint.
Als je coeliakie hebt en gluten eet, raakt het slijmvlies van je dunne darm ontstoken en beschadigd, waardoor het voor je lichaam moeilijker wordt voedingsstoffen op te nemen. Dat kan leiden tot ondervoeding en gewichtsverlies.
Om de diagnose te krijgen moet een bloedonderzoek worden gedaan. Afhankelijk van de resultaten wordt er ook een darmbiopsie gedaan.
"Als je denkt dat je coeliakie zou kunnen hebben, is de grootste fout om met een dieet te beginnen zonder getest te zijn," zegt Guandalini.
Stoppen met gluten voordat je een bloedtest voor coeliakie hebt gedaan kan averechts werken. Tegen de tijd dat je je laat testen, maakt je immuunsysteem misschien niet meer de antilichamen aan waar de test op controleert.
"De test moet echt worden gedaan voordat [stoppen met gluten]. Als je de test niet doet en met het dieet begint, nemen je antilichamen langzaam maar zeker af en worden ze binnen 3 tot 6 maanden normaal," zegt Guandalini.
Dat kan het krijgen van een diagnose vertragen.
Wat is Gluten Sensitiviteit?
Wat als je niet positief test op coeliakie, maar toch slecht reageert op gluten?
"Deze patiënten bestaan absoluut," zegt Guandalini. "Ze hebben echte symptomen."
In tegenstelling tot coeliakie, beschadigt glutengevoeligheid de darm niet. Er is geen geaccepteerde medische test voor glutengevoeligheid, dus je moet je arts vertellen over je symptomen.
"We moeten de patiënt geloven als ze ons vertellen dat ze daadwerkelijk bijwerkingen hebben ervaren als ze gluten eten," zegt Guandalini.
Mensen met glutengevoeligheid kunnen symptomen hebben die net zo ernstig zijn als die van coeliakie, zegt Melinda Dennis, RD, co-auteur van Real Life with Celiac Disease en voedingscoördinator van het Celiac Center in het Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston.
Naast gastro-intestinale symptomen hebben glutengevoelige mensen vaak last van vermoeidheid en hoofdpijn, zegt Dennis, die zelf coeliakie heeft.
Voordelen van Glutenvrij Dieet
Glutenvrije diëten helpen mensen die gevoelig zijn voor gluten, zegt Dennis.
Toch is er geen bewijs dat een glutenvrij dieet helpt bij andere aandoeningen of bij gewichtsverlies.
"Er heerst een misvatting dat het heel gezond is en dat je er automatisch van afvalt", zegt Dennis. "Dat is niet waar. Het is niet per se gezond. Het moet op de juiste manier worden gedaan."
Als je glutenvrije producten koopt, kijk dan of ze verrijkt zijn met voedingsstoffen zoals soortgelijke producten die wel gluten bevatten. Lees het etiket om te controleren op koolhydraten, vet, natrium en vezels.
Je kunt ook proberen thuis glutenvrij te bakken met granen die gecertificeerd glutenvrij zijn, zoals quinoa, amaranth of gierst.
