Bijniercarcinoom is een zeldzame, maar agressieve vorm van kanker die je in je bijnier krijgt. Leer meer over de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden.
Je bijnieren, één op elke nier, helpen bij dit proces door hormonen te maken, die boodschappers zijn die je organen vertellen wat ze moeten doen. Ze regelen alles, van uw bloeddruk tot uw stemming.
Wanneer u bijniercarcinoom heeft (ook wel bijnierkanker of adrenocorticale kanker genoemd), heeft u een kankergezwel in uw bijnierschors. Dit is het buitenste deel van je bijnier. Bijniercarcinoom is zeldzaam. Uw artsen kunnen het misschien genezen als u het vroeg ontdekt. Maar het is agressief. Dat betekent dat het zich snel verspreidt, en als het verder gaat dan de bijnier is het veel moeilijker te behandelen.
Causes
Artsen weten niet zeker wat bijnierkanker veroorzaakt. Het begint met een verandering in de genen van sommige bijniercellen, maar die verandering lijkt willekeurig te gebeuren.
Het kan in families voorkomen, dus als iemand in uw familie kanker in de bijnieren of andere delen van het endocriene systeem heeft, vertel het uw arts. Als u het krijgt, kan een regelmatige controle u helpen het in een vroeg stadium te ontdekken.
Wanneer u een genetische aandoening heeft, heeft u een defect in een of meer genen. Sommige genetische aandoeningen geven u een hogere kans op het krijgen van bijnierkanker:
-
Beckwith-Wiedemann syndroom
-
Familiaire adenomateuze polyposis (FAP)
-
Erfelijke niet-polyposiserende colorectale kanker (HNPC)
-
Li-Fraumeni syndroom
-
Meervoudige endocriene neoplasie (MEN1)
Symptomen
Sommige tumoren functioneren, wat betekent dat ze een van de hormonen overproduceren die normaal in de bijnier worden aangemaakt. Andere zijn niet-functionerend, wat betekent dat ze geen hormonen maken. Als ze groeien, kunnen beide soorten tumoren op uw organen drukken en veroorzaken:
-
Pijn in je buik, zij, of rug
-
Een vol gevoel dat u kan weerhouden om veel te eten
-
Een knobbel in je buik
Andere symptomen krijg je waarschijnlijk alleen als je een goed werkende tumor hebt, waardoor je hormoonspiegels hoger dan normaal zouden zijn. Uw symptomen hangen af van welk hormoon de tumor maakt:
Aldosteron. Te veel van dit hormoon kan problemen veroorzaken, zoals:
-
Hoge bloeddruk
-
Meer plassen dan normaal
-
Zwakke spieren en krampen
Cortisol. Te veel cortisol veroorzaakt veel symptomen, waaronder:
-
Gemakkelijke blauwe plekken
-
Hoge bloeddruk
-
Hoge bloedsuiker
-
Extra vet op de achterkant van je nek
-
Stemmingswisselingen
-
Paarse of roze striemen
-
Zeer rond, rood gezicht
-
Gewichtstoename in het gezicht, hals en romp, maar dunne armen en benen
Oestrogeen. Bij vrouwen kan een teveel aan oestrogeen leiden tot problemen zoals:
-
menstruaties die niet regelmatig zijn
-
Vaginaal bloedverlies bij vrouwen na de menopauze
-
Gewichtstoename
Bij mannen kan een teveel aan oestrogeen leiden tot borstgroei, lage sex drive en problemen met het krijgen van een erectie.
Testosteron. Te veel testosteron veroorzaakt meestal geen problemen bij mannen, maar vrouwen met te veel testosteron kunnen een diepere stem en haaruitval krijgen, en misschien niet meer ongesteld worden.
Diagnose
Uw arts zal beginnen met vragen over uw symptomen, gezondheidsgeschiedenis, en kanker in uw familie. U zult ook een lichamelijk onderzoek krijgen -- uw arts zal rond uw buik voelen voor een tumor.
Daarna zullen waarschijnlijk verschillende bloed- en urinetests worden gedaan om uw hormoonspiegels te controleren -- hoge niveaus kunnen een teken van een tumor zijn, maar betekenen niet dat het kanker is.
Uw arts kan ook gebruik maken van:
-
CT-scan. Dit is de meest gebruikelijke vorm van beeldvorming om tumoren in de bijnier op te sporen.
-
MRI wordt niet zo vaak gebruikt als CT, maar kan wel nuttig zijn.
-
Laparoscopie. Uw arts gebruikt een dunne, flexibele buis met een camera aan het uiteinde - een laparoscoop - die in een opening in uw zij wordt gebracht om de kanker te zien. Aan de hand hiervan kan de arts beslissen of de kanker met een operatie kan worden verwijderd en of dit tegelijkertijd kan gebeuren.
-
PET scan. Dit kan uw arts helpen om te bepalen of een tumor kanker is of niet.
Omdat uw bijnieren dicht bij enkele belangrijke bloedvaten liggen, kunt u ook bijnierangiografie of bijniervenografie krijgen. Deze onderzoeken controleren de bloedstroom in de slagaders en aders rond uw bijnier.
In tegenstelling tot andere vormen van kanker, zal er waarschijnlijk geen biopsie worden genomen voor de operatie om de bijnier en de massa te verwijderen voor evaluatie, als de beeldvormende onderzoeken en bloedonderzoeken voldoende zijn.
Behandeling
Als u gediagnosticeerd wordt met een bijniercarcinoom, hangt de behandeling af van de grootte van de tumor, hoe ver de tumor is uitgezaaid, en uw algemene gezondheid. Opties kunnen zijn:
-
Operatie om de bijnier weg te nemen. Dit is de behandeling waar artsen de voorkeur aan geven. Het is de enige manier om bijnierkanker te genezen. Maar als de kanker te ver is uitgezaaid, is dit geen optie.
-
Chemotherapie om kankercellen met medicijnen te doden. Het wordt vaak gebruikt als u niet kunt worden geopereerd. Het kan ook na de operatie worden gebruikt om de laatste kankercellen te doden.
-
Bestralingstherapie om kankercellen te vernietigen met hoge energie van röntgenstralen of andere bronnen. U kunt bestraling krijgen als een operatie niet alle kanker heeft kunnen verwijderen, of als de kanker na de operatie terugkomt. Het wordt vaak meer gebruikt om uw symptomen te verlichten dan om de kanker te genezen.
