Choriocarcinoom is een zeldzame tumorsoort die bij vrouwen tijdens de zwangerschap voorkomt. Na behandeling met chemo kun je toch weer zwanger worden.
Dit zeldzame type tumor dat het vaakst voorkomt bij zwangere vrouwen heet een zwangerschapschoriocarcinoom. Het is een soort zwangerschaps trofoblastische ziekte (GTD).
De kanker begint meestal in de baarmoeder, maar kan naar andere delen van het lichaam uitzaaien.
Wat veroorzaakt het?
Choriocarcinoom ontstaat wanneer cellen die tijdens een normale zwangerschap deel uitmaakten van de placenta, kankerachtig worden. Het kan gebeuren na een miskraam, abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap of molaire zwangerschap - wanneer een eitje bevrucht is, maar de placenta zich ontwikkelt tot een massa cysten in plaats van een foetus.
Wat zijn de Symptomen?
Als het choriocarcinoom in uw vagina zit, kan het een bloeding veroorzaken. Als het is uitgezaaid naar uw buik, kunt u daar ook pijn of druk hebben.
Als het is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, zoals uw longen of hersenen, kunt u dit merken:
-
Hoest
-
Moeite met ademhalen
-
Pijn op de borst
-
Hoofdpijn
-
Duizeligheid
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Als je dokter denkt dat je choriocarcinoma hebt, zal hij enkele testen doen:
-
Een bekken onderzoek om te voelen voor knobbels of ongewone veranderingen
-
Een test om te kijken naar niveaus van een hormoon genaamd hCG. Ze zullen hoog zijn als je een GTD hebt.
-
Bloed- en urineonderzoek
-
Een onderzoek om te zien of de kanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam
-
Beeldvormend onderzoek zoals CT, MRI, echografie, of röntgenfoto's
?
Wat is de behandeling?
De dokter zal het stadium van je choriocarcinoom bepalen. Hij zal het een score geven gebaseerd op hoe groot de tumor is en of het is uitgezaaid naar andere lichaamsdelen, onder andere. Als uw tumor een laag risico heeft, wat betekent dat de tumor klein is en niet is uitgezaaid, is chemotherapie de belangrijkste behandeling. U krijgt chemotherapie totdat er op basis van de hCG-niveaus geen tekenen van kanker in uw lichaam meer zijn.
Als uw kanker een hoog risico heeft, hebt u misschien een operatie en chemo nodig, of een operatie, chemo en bestraling.
Bijna alle vrouwen bij wie de ziekte wordt vastgesteld, genezen met behandeling, hoewel dit minder waarschijnlijk is als de ziekte is uitgezaaid naar de lever of naar de lever en de hersenen. Maar elk geval is anders, en uw arts zal met u bespreken welke optie voor u de juiste is.
Kan je zwanger worden?
Je menstruatie zal een aantal serieuze veranderingen ondergaan terwijl je de aandoening hebt. Ze zullen waarschijnlijk stoppen als gevolg van de hoge niveaus van hCG in je lichaam. Ze kunnen weer normaal worden, en dan weer stoppen als je chemo krijgt. Ze zouden 3 tot 6 maanden na het stoppen van de chemo weer moeten beginnen en normaal moeten worden.
U zult niet zwanger kunnen worden als u een hysterectomie heeft ondergaan om uw tumor te verwijderen, maar deze operatie komt zelden voor bij de behandeling van GTD's.
Je kunt nog steeds een baby krijgen als je chemo hebt gehad. Maar overleg met uw arts hoe lang u na de behandeling moet wachten met het plannen van een zwangerschap.
