Deze zeldzame bloedkanker kan complicaties hebben. Ontdek welke dat zijn en hoe u ze kunt voorkomen als u polycythemia vera hebt.
Veel mensen met polycythemia vera (PV) leiden een normaal leven met deze zeldzame bloedkanker onder controle. Het doel is om complicaties zoals bloedstolsels te voorkomen, die kunnen optreden omdat PV uw bloed dikker maakt.
Om deze problemen te voorkomen, zal uw arts u behandelingen aanraden om uw bloeddoorstroming te verbeteren en u te helpen u beter te voelen.
Bloedklonters
Wanneer bloed dik wordt, kan het samenklonteren en stolsels vormen in uw aderen. Dit kan op verschillende plaatsen in uw lichaam gebeuren.
Diepe veneuze trombose (DVT) is een stolsel in een ader diep in uw been.
Soms raakt een stolsel los en verplaatst het zich door een bloedvat. Van daaruit kan het zich naar uw long verplaatsen en vast komen te zitten. Dit is een longembolie, en het is een noodgeval.
Een prop kan ook in de hersenen terechtkomen en een beroerte veroorzaken. Of het kan een bloedvat in het hart blokkeren en een hartaanval veroorzaken.
Deze problemen komen niet bij iedereen voor die polycythemia vera heeft. Ze zijn waarschijnlijker als u ouder bent dan 60 of als u al een bloedstolsel of complicatie hebt gehad. U zult met uw arts willen overleggen om een idee te krijgen van uw risico en hoe u dat kunt verlagen.
Let op tekenen van een bloedprop, zoals:
-
Pijn op de borst
-
Kortademigheid
-
Duizeligheid
-
Pijn en zwelling in uw been
Bel uw arts of ga meteen naar de eerste hulp als u deze symptomen heeft. Het kan iets anders zijn, maar je moet er zo snel mogelijk achter komen.
Er kan zich ook een bloedprop vormen in het belangrijkste bloedvat dat naar de lever leidt. Deze zeldzame aandoening heet het Budd-Chiari syndroom. De symptomen kunnen zijn:
-
Pijn in het rechterbovendeel van uw buik
-
Gele kleur in je huid en het wit van je ogen
-
Zwelling in de buik of armen
-
Bloedingen in het spijsverteringskanaal, uit de slokdarm of darmen
Om bloedstolsels te voorkomen, zal uw arts een kleine hoeveelheid bloed verwijderen met een behandeling die flebotomie wordt genoemd. Dit is vergelijkbaar met het geven van bloed tijdens een bloedinzameling. U kunt ook medicijnen krijgen zoals een lage dosis aspirine, hydroxyureum of interferon alfa om uw bloed te verdunnen en te voorkomen dat uw lichaam te veel bloedcellen aanmaakt.
Laag zuurstofgehalte
Bloed vervoert zuurstof door je lichaam. Als PV de bloedstroom vertraagt, is het moeilijk voor zuurstof om uw organen te bereiken.
Tekenen dat uw lichaam niet genoeg zuurstof krijgt zijn onder andere:
-
Vermoeidheid
-
Zwakte
-
Hoofdpijn
-
Duizeligheid
-
Kortademigheid
-
Gerinkel in uw oren
-
Veranderingen in het zicht, zoals lichtflitsen
-
Pijn op de borst
PV behandelingen kunnen de bloedstroom en zuurstoftransport verbeteren om deze symptomen te voorkomen.
Bloedingen
Soms zorgt polycythemia vera ervoor dat uw lichaam extra bloedplaatjes aanmaakt. Bloedplaatjes helpen normaal gesproken uw bloed te stollen, maar de extra bloedplaatjes in PV werken niet altijd goed. Ze voorkomen dat uw bloed stolt zoals het zou moeten.
Sommige mensen met deze aandoening bloeden te gemakkelijk. Zij kunnen:
-
Bloedend tandvlees
-
Een bloedende maagzweer of andere bloeding in het maagdarmkanaal
-
Neusbloedingen
-
Kneuzingen of samengeklonterd bloed onder de huid
Als u aspirine neemt om bloedstolsels te voorkomen, kan dit het bloeden verergeren. Uw dokter zal misschien uw medicatie moeten veranderen totdat de bloeding onder controle is.
Jeuk
Sommige mensen met PV -- ongeveer 4 op 10 -- hebben een jeukende huid.
Veel dingen kunnen jeuk veroorzaken. Bij PV kan dit gebeuren omdat de extra rode bloedcellen uw immuunsysteem aanzetten tot het vrijgeven van een chemische stof genaamd histamine. Dit is dezelfde chemische stof die uw lichaam afgeeft tijdens een allergische reactie. Histamine zorgt ervoor dat uw huid gaat jeuken.
Om jeuk te voorkomen:
-
Hou het water koel wanneer je doucht of een bad neemt.
-
Dep je huid zachtjes droog wanneer je uit het water komt. Wrijf het niet droog.
-
Gebruik elke dag een vochtinbrengende crème.
Uw dokter kan u een antihistaminicum of een lage dosis aspirine aanbevelen.
Zweren
Een stijging in histamine niveaus zorgt er ook voor dat je maag meer zuur aanmaakt. Dit zuur kan zweren, peptische zweren genaamd, achterlaten in de slokdarm, maag of dunne darm. Als u PV heeft, is de kans hierop 3 tot 5 keer zo groot als bij andere mensen.
Als u een maagzweer krijgt, zult u waarschijnlijk buikpijn hebben, samen met misselijkheid, braken en een vol gevoel. U kunt zich ook vermoeid voelen en donkere, teerachtige ontlasting hebben. Artsen behandelen maagzweren en voorkomen de vorming van nieuwe zweren met medicijnen die de zuurproductie remmen, zoals protonpompremmers of H2-blokkers.
Vergrote Milt
Je milt zit in het bovenste deel van je buik. Een van zijn belangrijkste taken is het recyclen van oude rode bloedcellen.
Door PV moet de milt harder werken om alle extra bloedcellen te verwijderen. Door al dat extra werk wordt de milt groter. Ongeveer 3 op de 4 mensen met PV hebben een vergrote milt. Artsen noemen dit splenomegalie.
Als uw milt vergroot is, kunt u symptomen hebben zoals:
-
Een gevoel van volheid
-
Zwelling in je buik
-
Gewichtsverlies
-
Maagpijn
Als uw vergrote milt problemen veroorzaakt, kan het zijn dat u er medicijnen voor moet nemen, of dat u een operatie moet ondergaan om de milt te verwijderen.
Jicht
Jicht is een vorm van artritis. Het wordt veroorzaakt door de ophoping van urinezuur in uw gewrichten.
Urinezuur vormt zich tot harde kristallen die de gewrichten pijnlijk en gezwollen maken. Je krijgt jicht als cellen in je lichaam te snel omdraaien, zoals bij PV.
Tekenen van jicht zijn zwelling en pijn in uw gewrichten, vooral in uw grote teen. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven, zoals allopurinol, om jicht onder controle te houden en toekomstige aanvallen te voorkomen.
Myelofibrose en Leukemie
Na jarenlang extra rode bloedcellen te hebben uitgepompt, kan uw beenmerg zo vol raken met littekenweefsel dat het niet meer genoeg bloedcellen kan aanmaken om aan de behoeften van uw lichaam te voldoen. Artsen noemen deze aandoening myelofibrose.
Het is zeldzaam, maar abnormale beenmergcellen groeien uit de hand. Dit kan leiden tot acute myeloïde leukemie, een kanker van het bloed en beenmerg.
Nogmaals, deze problemen zijn onwaarschijnlijk. Uw arts zal uw gezondheid nauwlettend in de gaten houden om er zeker van te zijn dat het goed met u gaat en dat u vrij blijft van complicaties.
