Mantle Cell Lymphoma: Remissie

Met de juiste behandeling kunt u in remissie gaan voor mantelcellymfoom. Hier is wat dat betekent en wat u moet doen als u terugvalt.

Remissie, Terugval, en Refractaire ziekte

In remissie zijn alle tekenen en symptomen van kanker in uw lichaam verdwenen of sterk verminderd. Maar remissie duurt misschien niet eeuwig. Kanker kan op de loer liggen en na een ziektevrije periode een comeback maken. Dit wordt een terugval genoemd.

Bij sommige mensen gaat de kanker nooit helemaal weg. Dit wordt gedeeltelijke remissie genoemd. Als dit voor u het geval is, moet u de ziekte op afstand houden met chemo, bestraling en andere aanbevolen therapieën.

In sommige gevallen reageren mensen niet goed op de behandeling of houden de effecten van de behandeling niet lang aan. Dit wordt refractaire ziekte genoemd.

Als de kanker na een periode van remissie toch terugkomt, kan uw arts andere behandelingsopties aanbevelen om de aandoening te beheersen en de symptomen te verlichten.

Remissie na mantelcellymfoom: Wat kunt u verwachten?

De kans op een terugval bij mantelcellymfoom?is vrij groot. Om een terugval uit te stellen of te voorkomen, is het belangrijk dat u uw nazorg op de voet blijft volgen. Afhankelijk van het stadium van de kanker na de behandeling, uw leeftijd en uw algemene gezondheid, kunnen artsen u een combinatie van medische controles, scans, tests en medicatie aanbevelen om u in remissie te houden en de kanker op afstand te houden.

Onderhoudstherapie. Als u geheel of gedeeltelijk in remissie bent van mantelcellymfoom, kunt u onderhoudsbehandeling krijgen. U zult dezelfde behandeling blijven krijgen die u na de eerste diagnose kreeg, maar in een lagere dosis. Dit helpt voorkomen dat tumorcellen terugkeren of groter worden.

De duur en de dosering van de medicatie verschillen per type.

Follow-up zorg. Na uw behandeling zult u, om u in remissie te houden, individuele therapie en een zorgplan nodig hebben. Dit zal afhangen van verschillende factoren zoals:

<.>

Het type behandeling dat u had om mee te beginnen

U zult regelmatig de dokter bezoeken om te controleren op terugval, groei van de kanker, en bijwerkingen van de behandeling. Soms treden de bijwerkingen pas jaren na het einde van de behandeling op.

In het eerste jaar van remissie moet u misschien vrij vaak naar de dokter. Daarna kunnen de bezoeken minder frequent worden, afhankelijk van uw algemene gezondheidstoestand. Gewoonlijk vinden de vervolgafspraken in het eerste jaar om de 2 maanden plaats, in het tweede jaar om de 3 maanden, en daarna om de 6 maanden.

Onderzoeken en scans. Tijdens uw vervolgbezoeken stelt uw arts vragen over uw symptomen en voert hij tests, scans en bloedonderzoek uit om uw remissie en het stadium van de kanker nauwlettend in de gaten te houden.

Artsen bestellen beeldvormende tests zoals PET- of CT-scans om de grootte, de plaats en het stadium van eventuele resterende tumoren die u nog hebt, te controleren. Deze scans helpen ook nieuwe tumoren vroegtijdig op te sporen.

Uw arts zal ook routinematig bloedonderzoek laten doen om te zien of uw bloedbeeld normaal is en uw cellen er gezond uitzien. Als mantelcellymfoom zich naar het beenmerg uitbreidt, kan dat bloedarmoede, neutropenie of trombocytopenie veroorzaken. Deze kunnen van invloed zijn op het aantal bloedcellen en het vermogen van uw bloed om te stollen.

Chemotherapie kan ook invloed hebben op je bloedbeeld.

Uw zorgplan voor overlevenden

Als u in volledige of gedeeltelijke remissie van mantelcellymfoom bent, zult u een overlevingszorgplan nodig hebben voor de lange termijn behandeling van uw aandoening. Om u voor te bereiden op overlevingszorg, moet u:

Met uw kankerzorgteam praten. Dit bestaat uit verschillende deskundigen in de gezondheidszorg, waaronder oncologen, radiologen, eerstelijnszorg artsen, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers, therapeuten, en ergotherapeuten.

Plan uw zorg. Maak een volledig schema voor onderzoeken, tests en bloedafnames. Dit kan u helpen om op de hoogte te blijven van mogelijke veranderingen of een terugval.

Ken de rode vlaggen. Vraag uw zorgteam naar symptomen of bijwerkingen waar u op moet letten. Dit kan u helpen om te weten wanneer u de dokter moet bellen in geval van veranderingen of een noodgeval.

Plan rusttijden. Kankerbehandelingen zoals chemotherapie kunnen uw energie uitputten, dus houd rekening met wat rusttijd.

Houd gegevens bij. U moet kopieën bewaren van uw medische voorgeschiedenis, ziektekostenverzekeringspapieren en rekeningen. Als u hulp nodig hebt bij het bijhouden van uw administratie en het bijhouden van uw rekeningen, vraag dan een verzorger of familielid.

Zoek emotionele hulp en steun. Terwijl u leert in remissie te leven, kunt u de broodnodige steun krijgen van een steungroep van lotgenoten, dierbaren, of van een professional zoals een therapeut, psychiater of een counselor.

Wat als mijn lymfoom terugkomt?

Hoewel de meeste mensen goed reageren op de eerste ronde van de behandeling en geheel of gedeeltelijk in remissie gaan, hervallen veel mensen na verloop van tijd of reageren ze niet meer op de behandelingen. Wanneer dit gebeurt, bespreekt uw arts de behandelingsopties op basis van de plaats, de grootte en de verspreiding van de kanker, uw eerdere behandeling en uw medische voorgeschiedenis.

De FDA heeft tal van geneesmiddelen goedgekeurd voor de behandeling van teruggekeerd of refractair mantelcellymfoom. Deze omvatten:

• Acalabrutinib (Calquence)

• Bortezomib (Velcade)

• Brexucabtagene Autoleucel (Tecartus)

• Ibrutinib (Imbruvica)

• Lenalidomide (Revlimid) met of zonder rituximab

• Zanubrutinib (Brukinsa)

• Bendamustine (Treanda)

• Combinatiechemotherapie met of zonder rituximab

Stamcel Transplantatie

Als uw mantelcellymfoom is teruggekomen na uw eerdere behandelingen, kan een stamceltransplantatie een goede behandelingsoptie voor u zijn. Er zijn twee soorten transplantaties:

• Allogene transplantatie, waarbij je stamcellen van een ander persoon krijgt.

• Autoloog, waarbij uw eigen stamcellen deel uitmaken van de behandeling. Dit is beter geschikt voor iemand die verder gezond en jonger is, en die deze transplantatie kan verdragen na een hoge dosis chemotherapie.

Hoewel er geen genezing voor mantelcellymfoom bekend is, kunnen gezonde voeding en leefgewoonten u de energie en kracht geven die u nodig heeft om door de behandeling heen te komen. Een gezonde levensstijl kan ook uw risico op terugval of ziekteprogressie verlagen.