De nieuwste ontdekkingen omvatten nieuwe behandelingen, en de geheimen van de kanker om zich te verspreiden.
U zult op de hoogte willen blijven van de nieuwste bevindingen over gevorderde borstkanker. Wetenschappers werken aan nieuwe geneesmiddelen, een beter begrip van de ziekte zelf, en wat helpt terwijl u de behandeling ondergaat.
Nieuwe Medicijnen
De FDA heeft drie nieuwe geneesmiddelen goedgekeurd C palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio), en ribociclib (Kisqali) die zich richten op een eiwit genaamd CDK 4/6.? Artsen gebruiken ze soms in combinatie met hormonale therapie met een aromataseremmer of fulvestrant (Faslodex). Deze geneesmiddelen kunnen een optie zijn als u uitgezaaide borstkanker heeft die hormoonrector-positief is, en u geen borstkankertype heeft dat HER2 heet en dat de groei van kankercellen bevordert.
Artsen gebruiken ze in combinatie met fulvestrant, een hormonaal geneesmiddel dat oestrogeen aanpakt. Beide kunnen een optie zijn als u uitgezaaide borstkanker heeft die hormoonreceptor-positief is, en u geen type borstkanker heeft dat HER2 heet, en dat de groei van kankercellen bevordert.?De FDA baseerde haar beslissing, gedeeltelijk, op de resultaten van een klinische proef die aantoonde dat wanneer zij gecombineerd worden met fulvestrant uitgezaaide borstkanker kan vertragen.?
In het geval van abmaciclib zou de progressie kunnen vertragen met maar liefst 7 maanden, terwijl voor palbociclib het zou kunnen vertragen met ongeveer 5 maanden. Het agentschap heeft ook toegezegd zijn beoordeling van een immunotherapiegeneesmiddel genaamd sacituzumab govitecan (IMMU-132) voor bepaalde mensen met uitgezaaide borstkanker die al ten minste twee behandelingen hebben geprobeerd, te versnellen. Het is gericht tegen een proteïne genaamd Trop-2 dat bij veel soorten kanker wordt aangetroffen.
Meer nieuwe medicijnen in de maak
Deze medicijnen zijn nog niet beschikbaar, maar onderzoekers zijn ze aan het bestuderen.
PARP inhibitors.
Deze medicijnen richten zich op PARP -- een enzym dat betrokken is bij DNA reparatie -- en kunnen mensen met een BRCA1 of BRCA2 genmutatie helpen.
Tyrosine kinase remmers.
Deze medicijnen blokkeren bepaalde enzymen. Een van de medicijnen, genaamd lapatinib (Tykerb), is al goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van HER2-positieve uitgezaaide borstkanker. Een ander, neratinib genaamd, kan dat ook doen, zo blijkt uit een nieuwe studie. De resultaten tonen aan dat neratinib de overleving verbeterde wanneer het na chemotherapie werd gegeven.
Meer gerichte HER-2 therapieën.
Ongeveer 1 op de 5 mensen met borstkanker hebben teveel van een groeibevorderend eiwit dat bekend staat als HER2. Geneesmiddelen die zich richten op dit eiwit worden steeds geavanceerder. Voorbeelden hiervan zijn margetuximab, een geneesmiddel dat veelbelovend blijkt te zijn in het verkleinen van tumoren, en ONT-380, dat mogelijk minder bijwerkingen veroorzaakt.
Andere immunotherapie medicijnen.
Deze medicijnen werken door uw immuunsysteem te stimuleren of door een kunstmatige versie van een immuunsysteem proteïne te geven. Naast IMMU-132, toont een ander immunotherapie medicijn, pembrolizumab, belofte in klinische studies als een potentiële behandeling voor metastatische triple-negatieve borstkanker.
Meer leren over hoe de kanker zich verspreidt
Een nieuwe studie bestrijdt het lang gekoesterde geloof dat de ziekte zich verspreidt wanneer een enkele cel uit de tumor ontsnapt en zich via de bloedbaan naar andere organen verplaatst.
Onderzoekers van het Fred Hutchinson Cancer Research Center en het Johns Hopkins Medical Institute ontdekten dat borstkankercellen zich in feite in clusters verplaatsen in alle stadia van deze verspreiding, of "metastase". Een beter begrip van hoe kanker zich gedraagt zal onderzoekers helpen meer gerichte manieren te vinden om kanker te stoppen.
Een paar maanden eerder heeft een in Nature gepubliceerde studie ons begrip van de manier waarop borstkankercellen zich door het lichaam verplaatsen, op zijn kop gezet. Deskundigen hadden gedacht dat deze cellen een vormveranderingsproces, EMT genaamd, moesten ondergaan voordat zij zich konden verspreiden. Maar de nieuwe studie toont aan dat borsttumorcellen die EMT doorliepen niet betrokken waren bij metastase.
Er wordt hard gewerkt aan de ontwikkeling van geneesmiddelen die het EMT-proces moeten omkeren om uitzaaiing tot staan te brengen, maar onze bevindingen suggereren dat deze aanpak wellicht niet werkt, aldus onderzoeker Vivek Mittal, PhD, in een verklaring.
Hoe u kunt helpen
Vraag uw arts of er klinische trials zijn die goed voor u zouden zijn. Deze testen nieuwe behandelingen voordat ze beschikbaar zijn voor het publiek. Uw arts en de leiders van de studie kunnen u vertellen wat er wordt getest, wat uw betrokkenheid inhoudt en wat de risico's en voordelen zijn.
Misschien wilt u ook kijken naar het Metastatic Breast Cancer Project (mbcproject.org), dat wordt geleid door het Broad Institute en het Dana-Farber Cancer Institute. Het beschrijft zichzelf als een landelijke beweging van patiënten, artsen en wetenschappers met het gemeenschappelijke doel om de ontwikkeling van toekomstige therapieën te versnellen.
Om mee te doen moet u een online toestemmingsformulier invullen waarmee het project contact mag opnemen met uw artsen voor uw medische gegevens en een deel van uw opgeslagen tumormonsters. Deze informatie zal worden toegevoegd aan een nationale database en worden gedeeld met metastatische borstkankeronderzoekers overal ter wereld.
