Protontherapie is een geavanceerde bestralingsbehandeling die inzoomt op borstkankers terwijl nabijgelegen gezond weefsel wordt gespaard. De arts vertelt u hoe het verschilt van standaard kankerbestraling.
Als u borstkanker hebt, kan uw arts bestralingstherapie aanbevelen als onderdeel van uw behandelplan. Dit kan nodig zijn als u een mastectomie hebt ondergaan, de tumor groot is, of de kanker is uitgezaaid naar uw lymfeklieren of andere delen van uw lichaam. Bestraling kan ook helpen voorkomen dat de kanker terugkeert na een borstsparende operatie.
De meest gebruikelijke vorm van bestraling die bij de behandeling van borstkanker wordt gebruikt, is externe bestraling. Een gespecialiseerde vorm hiervan, protonentherapie genoemd, richt zich alleen op de tumor, zodat het omliggende gezonde weefsel minder kans loopt te worden aangetast. Een andere naam voor deze bestraling is intensiteitgemoduleerde protonentherapie of IMPT.
Deze behandeling wordt gebruikt om kanker te behandelen in de buurt van kwetsbare of kritieke lichaamszones wanneer straling deze zones kan aantasten. Uw borsten zitten heel dicht bij uw hart en longen. Artsen zeggen dat dit soort therapie vrouwen kan helpen beter te worden terwijl het risico van stralingsschade aan deze organen wordt verlaagd.
Hoe protontherapie anders is
Protontherapie en traditionele kankerbestraling vernietigen tumoren op dezelfde manier: Ze beschadigen het DNA in de kankercellen.
Standaard straling (röntgenstraling) gebruikt golven van licht met een hoge energie, fotonen genaamd, om dit te doen. Röntgenstralen verspreiden straling over uw hele lichaam terwijl ze door u heen gaan. Ze stoppen niet als ze uw tumor raken. Ze blijven verder reizen dan het behandelde gebied. Dat kan schadelijk zijn voor gezond lichaamsweefsel.
Protonentherapie gebruikt stralen van geladen deeltjes, protonen genaamd, om kanker te doden. De protonen leveren het grootste deel van hun kankerbestrijdende energie direct aan de tumor. En ze gaan niet verder dan het doelgebied. Dat betekent dat er minder kans is op stralingsschade aan weefsel in de buurt van de tumor.
Hoe het vrouwen met borstkanker kan helpen
Vrouwen die traditionele röntgentherapie (of radiotherapie) ondergaan voor borstkanker aan de linkerkant hebben meer kans op het ontwikkelen van ischemische hartziekte, een groot hartprobleem dat wordt veroorzaakt door vernauwde slagaders. Een studie uit 2013 in het New England Journal of Medicine ontdekte dat het risico ongeveer 5 jaar na de behandeling begint en minstens 2 decennia aanhoudt. Hoe hoger de stralingsdosis, hoe groter het risico.
Protonentherapie helpt deze en andere complicaties te voorkomen.
Enkele andere voordelen van protonentherapie zijn:
-
Het is pijnloos.
-
Het is niet-invasief (geen sneden of incisies zijn nodig).
-
Het kan samen met andere kankerbehandelingen worden gebruikt.
-
Het kan gebruikt worden als u borstimplantaten heeft.
Er zijn weinig tot geen bijwerkingen van proton therapie. Mensen lijken dit type bestraling beter aan te kunnen dan standaard bestralingstherapie.
Soorten borstkanker die hiermee behandeld kunnen worden
Bespreek met uw arts of uw type en stadium van borstkanker met protontherapie kan worden behandeld.
Het kan een optie voor u zijn als u:
-
Stadium I, II, of III borstkanker
-
Borstkanker die is uitgezaaid naar uw borstwand, huid, of lymfeklieren onder uw oksel, maar niet naar andere organen (plaatselijk gevorderde borstkanker)
-
Borstkankercellen in uw lymfeklieren (knoop-positieve borstkanker)
U kunt een goede kandidaat zijn als u één van deze vormen van borstkanker heeft:
-
Oestrogeen receptor (ER) positief of negatief
-
Progesteron receptor (PR) positief of negatief
-
HER2/neu positief of negatief
-
Drievoudig positief: positief voor ER, PR, en HER2
-
Drievoudig negatief: niet positief voor ER, PR, en HER2
Onderzoek naar de voordelen van protontherapie voor vrouwen met borstkanker is nog gaande. Medische centra in het hele land schrijven mensen in om deel te nemen aan studies.
Behandeling
Uw radiologen en artsen zullen samenwerken om een protontherapiebehandelplan voor u op te stellen.
Een paar dagen voor uw eerste behandeling krijgt u een simulatiesessie. Tijdens deze afspraak markeert het radiologieteam de plaats voor uw behandeling op uw lichaam, zodat ze weten waar ze de stralen op moeten richten. Ze kunnen lijnen en cirkels tekenen met permanente markers of u kleine sproetachtige tatoeages geven.
Tijdens de behandeling moet u heel stil blijven liggen, zodat de juiste hoeveelheid straling bij uw tumor terechtkomt. Als u beweegt of verschuift, kan de bestraling het doelgebied missen. U kunt een frame of gips krijgen om u te helpen op uw plaats te blijven. De behandelingen kunnen tot 30 minuten duren.
U zult meerdere van deze sessies ondergaan gedurende ongeveer 6 weken.
Waar kan ik protonentherapie vinden?
Voor protonentherapie is een speciale machine nodig, een cyclotron of synchrotron. Slechts ongeveer 24 centra in de Verenigde Staten bieden deze behandeling aan. Maar er worden meer protoncentra geopend naarmate de kosten van de apparatuur dalen en de behandeling populairder wordt.
De National Association of Proton Therapy kan u helpen een protontherapiecentrum te vinden.
