Wat is PR-positieve borstkanker?

PR-positieve borstkanker -- wat is het, hoe wordt het behandeld, en wat betekent het voor u.

Wanneer u borstkanker hebt, kan uw arts een deel van of al het kankerweefsel verwijderen door middel van een biopsie of een operatie. Vervolgens zal hij deze cellen laten onderzoeken om meer over de kanker te weten te komen. Bij een van deze tests wordt gekeken naar hormoonreceptoren, dat zijn eiwitten die zich in en op cellen, waaronder kankercellen, bevinden. Hormonen hechten zich aan deze receptoren en helpen de cellen groeien.

Progesteron is een natuurlijk hormoon dat in ons lichaam wordt aangemaakt. Bij vrouwen speelt het een rol in de puberteit, de menstruatiecyclus en de zwangerschap. Sommige borstkankercellen hebben progesteronreceptoren op zich. Dit wordt progesteronreceptorpositieve, of PR-positieve (PR+), borstkanker genoemd. Progesteron hecht zich aan deze kankercellen om ze te helpen groeien; behandelingen die zich op progesteron richten, kunnen deze groei tot staan brengen.

Het hormoon oestrogeen werkt ongeveer op dezelfde manier. Kankers met oestrogeenreceptoren worden oestrogeenreceptor, of ER+ genoemd.

Wie loopt risico op PR Positieve Borstkanker?

Als uw kankercellen PR-positief, ER-positief, of beide zijn, wordt het hormoonreceptor (HR) positief, of HR+ borstkanker genoemd. Ongeveer 7 van de 10 borstkankers zijn hormoonreceptor-positief. U kunt op elke leeftijd HR-positieve borstkanker krijgen. Maar het komt vaker voor bij vrouwen die al in de menopauze zijn.

In het algemeen zijn de risicofactoren voor HR-positieve borstkanker dezelfde als die voor elk type borstkanker. Ze omvatten:

• Vrouw zijn

• Ouder worden

• Het hebben van bepaalde veranderingen in uw borstcellen in het verleden, zoals LCIS (lobulair carcinoma in situ) of een overgroei van abnormale borstcellen (proliferatieve veranderingen met atypie genoemd)

• Het hebben van een familiegeschiedenis van borstkanker.

• Je menstruatie begint voor je 12e.

• Eerste bevalling na ongeveer leeftijd 35

• Nooit een volledige zwangerschap gehad

• In de menopauze komen na de leeftijd van 55

• Gebruik van hormoonvervangende therapie na de menopauze

Wat zijn de Symptomen?

Veel vrouwen hebben geen symptomen van borstkanker wanneer zij de diagnose krijgen. In plaats daarvan vinden artsen het tijdens een routine mammogram screening.

HR-positieve borstkanker heeft dezelfde symptomen als andere soorten borstkanker. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

• Een nieuwe knobbel in uw borst

• Zwelling van een deel van uw borst of uw gehele borst

• Pijn in uw borst of tepel

• Veranderingen in de huid van uw borst (de huid kan kuiltjes vormen, eruit zien als een sinaasappelschil, verdikken, of droog, rood en schilferig worden)

• Tepelveranderingen (ze kunnen naar binnen draaien of afscheiding hebben)

• Gezwollen lymfeklieren, die kunnen aanvoelen als knobbels onder uw arm of bij uw sleutelbeen

Hoe wordt hormoontherapie gebruikt?

Uw arts zal rekening houden met de hormoonstatus van uw borstkanker wanneer hij uw behandeling plant. Een van de belangrijkste behandelingen voor PR-positieve borstkanker is hormoontherapie, die voorkomt dat HR-positieve kankercellen hormonen gebruiken om te groeien.

• Hormoontherapie werkt door hormonen uit uw lichaam te verwijderen of door hun vermogen om zich aan de receptoren op uw cellen te hechten te blokkeren. Er zijn twee belangrijke manieren waarop je hormoontherapie kunt krijgen:

• Een operatie om uw eierstokken weg te nemen zodat uw lichaam geen borstkankergerelateerde hormonen meer aanmaakt

Hormoontherapie pillen of shots, die je lichaam verhinderen vrouwelijke hormonen aan te maken of de receptoren blokkeren zodat hormonen zich niet kunnen hechten aan kankercellen

Welk type u krijgt, hangt gedeeltelijk af van het feit of u al in de menopauze bent.

Hormoontherapie kan deel uitmaken van de behandeling van elk stadium van HR-positieve borstkanker. Afhankelijk van het stadium van uw kanker kunt u hormoontherapie krijgen in combinatie met andere behandelingen, zoals een operatie of chemotherapie.

Als uw kanker met een operatie kan worden verwijderd, zich in een vroeg stadium bevindt (ductaal carcinoma in situ of DCIS), of beperkt is tot de plaats waar de kanker voor het eerst in uw borst is begonnen (gelokaliseerd), kunt u hormoontherapie krijgen:

• Voor de operatie om de tumor te helpen krimpen

• Na de operatie, met of zonder chemotherapie, om de kans te verkleinen dat de kanker terugkomt

Als u inflammatoire borstkanker heeft of als de tumor is uitgezaaid van de plaats waar hij is begonnen (plaatselijk gevorderd of invasief), kunt u na de operatie hormoontherapie krijgen.

U kunt hormoontherapie krijgen als uw borstkanker na de behandeling terugkomt. Als uw kanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam (uitgezaaide borstkanker), maakt hormoontherapie meestal deel uit van uw hoofdbehandeling.

Andere behandelingen

Samen met hormoontherapie kunt u ook een of meer van deze behandelingen voor PR-positieve borstkanker krijgen:

• Chirurgie, zoals een lumpectomie of mastectomie, om kankercellen te verwijderen

• Chemotherapie

• Bestraling

• Gerichte therapie medicijnen, die zich richten op eiwitten op borstkankercellen die hen helpen groeien. Deze medicijnen kunnen hormoontherapie beter laten werken.

Wat is de prognose voor PR-Positieve borstkanker?

Hormoonreceptor-positieve types van borstkanker groeien langzamer dan die welke hormoonreceptor-negatief zijn. Ze geven je ook een voordeel bij de behandeling, aangezien progesteronblokkers de groei van je kankercellen kunnen stoppen. Maar hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe beter de prognose is.

Hormoontherapie kan uw oestrogeenniveaus verlagen of de receptoren blokkeren om te voorkomen dat HR-positieve kanker groeit en zich uitbreidt. Maar soms komt deze vorm van kanker terug, zelfs vele jaren na de behandeling. Daarom kunt u tot 10 jaar hormoontherapie krijgen.

Praat met uw arts over uw hormoonreceptorstatus en wat dit voor u betekent.