Kunnen artsen u vertellen hoe snel uw kanker zal uitzaaien? Ontdek welke factoren een rol spelen bij de groei van borstkanker.
Als jij of iemand die je kent borstkanker heeft, vraag je je misschien af hoe snel de kanker groeit. Je kunt je ook afvragen hoe snel de kanker zal blijven groeien.
Artsen kunnen niet weten wanneer de kanker voor het eerst is begonnen, waardoor ze niet weten hoe lang het heeft geduurd voordat de kanker de omvang heeft bereikt die hij nu heeft. Het kan weken, maanden of langer hebben geduurd.
Gewoonlijk verwijderen artsen borstkanker tumoren zo volledig mogelijk. Dus kunnen ze meestal ook niet bijhouden hoe snel het daarna groeit.
Studies tonen aan dat, hoewel borstkanker nu vaker voorkomt dan vroeger, het niet sneller groeit dan tientallen jaren geleden. Gemiddeld verdubbelt de borstkanker in omvang elke 180 dagen, of ongeveer elke 6 maanden. Toch hangt de groeisnelheid van een specifieke kanker van veel factoren af. Elke persoon en elke kanker is anders. Artsen noemen borstkankers die sneller groeien agressiever dan kankers die langzamer groeien.
Factoren die de groei van borstkanker beïnvloeden
Hoewel niemand kan zeggen hoe snel een bepaalde borstkanker zal groeien, kunnen artsen wel zeggen of een tumor snel of langzaam zal groeien en uitzaaien, afhankelijk van een aantal bekende factoren die hieronder worden uitgelegd. Deze verwachtingen over hoe een kanker zich zal gedragen, helpen u en uw artsen te beslissen hoe snel en agressief de kanker moet worden behandeld.
De groei van borstkanker is afhankelijk van de volgende factoren:
-
Subtype. Borstkankers worden ingedeeld in verschillende subtypes. Sommige subtypes groeien sneller dan andere. Drievoudig-negatieve borstkankers groeien bijvoorbeeld sneller dan borstkankers die positief zijn voor hormoonreceptoren. Uw arts zal een monster van uw tumor onderzoeken om te zien welk type het is en hoe snel het zou kunnen groeien.
-
Stadium. Artsen geven borstkanker een stadium op basis van de vraag of de kanker zich nog in de melkkanaaltjes of lobben bevindt of is uitgezaaid naar borstweefsel, lymfeklieren of verder. Borstkankerstadia lopen van 0 tot IV. Stadium IV betekent dat de kanker vanuit de borst is uitgezaaid naar verder gelegen delen van het lichaam, zoals de hersenen of andere organen. Kankers die door de kanalen of lobben in het borstweefsel zijn doorgebroken of zich hebben verspreid, hebben meer kans om te blijven groeien en zich sneller te verspreiden dan kankers die nog beperkt zijn tot de plaats waar ze zijn begonnen.
-
Graad. Uw arts kan uw kanker ook een cijfer van 1 tot 3 geven voor de graad ervan. De graad is gebaseerd op hoe normaal de kankercellen er onder een microscoop uitzien. Cellen die er normaler uitzien, zijn meestal minder agressief of zullen minder snel groeien. Kankercellen die er heel abnormaal uitzien, hebben meer kans om sneller te groeien en zich uit te breiden.
-
Uw leeftijd. De meeste borstkankers komen voor bij vrouwen van 50 jaar of ouder. Maar wanneer borstkanker op jongere leeftijd ontstaat, is de kans groter dat het agressief is en snel groeit.
-
Genetica. Omdat kankercellen zich sneller vermenigvuldigen dan normale cellen, hebben zij de neiging om willekeurige veranderingen in hun genen sneller op te pikken dan een normale cel dat doet. Sommige van deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat de cellen sneller groeien. Sommige mensen worden ook geboren met bepaalde veranderingen in al hun cellen die de kans op kanker vergroten en de kans op snellere groei vergroten. Veranderingen in genen met de naam BRCA1 en BRCA2 worden vaak in verband gebracht met agressieve borstkanker. Uw arts kan u genetische tests aanbevelen om deze veranderingen op te sporen.
Meer over borstkankersoorten en groei
Artsen herkennen verschillende types en subtypes van borstkanker. Deze omvatten:
-
Ductaal carcinoma in situ (DCIS). DCIS borstkankers bevinden zich in de cellen die de melkkanaaltjes bekleden. Ze zijn nog niet uitgezaaid vanuit de melkklieren naar het borstweefsel. Dit is een kanker in een vroeg stadium. Het wordt ook wel borstkanker stadium 0 genoemd. DCIS is per definitie niet invasief. Maar soms kan het agressiever worden.
-
Hormoon receptor (HR)-positieve borstkanker. Op de meeste borstkankers zitten receptoren voor de hormonen oestrogeen en/of progesteron. Dit borstkankersubtype kan invasief zijn, maar heeft de neiging langzamer te groeien dan sommige andere borstkankersubtypes. Artsen kunnen HR-positieve kanker ook afremmen met behandelingen om de hormonen te blokkeren. Door de gerichte therapie doen mensen met dit type borstkanker het over het algemeen beter dan mensen met andere typen.
-
HER2-positieve borstkanker. Ongeveer 20% van de borstkankers hebben extra HER2 eiwitten. Dit eiwit zorgt ervoor dat kankers sneller groeien. Nieuwe behandelingen die werken door HER2 aan te pakken hebben de vooruitzichten voor vrouwen met dit borstkankersubtype verbeterd.
-
Triple-negatieve borstkanker. Bij triple-negatieve borstkankers ontbreken zowel hormoonreceptoren als HER2. Dit subtype is moeilijker te behandelen en heeft de neiging agressiever te groeien. Vrouwen met triple-negatieve borstkanker hebben ook slechtere resultaten dan vrouwen met HR-positieve of HER2-positieve borstkanker.
-
Inflammatoire borstkanker. Dit is een zeldzame kankersoort die uw borst rood en gezwollen maakt; de huid kan er ontpit uitzien als een sinaasappelschil. Het betreft een derde of meer van de huid van de borst. Inflammatoire borstkanker groeit veel sneller dan andere soorten kanker.
-
Angiosarcoom van de borst. Dit is een ander zeldzaam type borstkanker dat begint in cellen die de bekleding van bloed- of lymfevaten vormen. Angiosarcomen groeien en verspreiden zich vaak snel.
-
De ziekte van Paget van de borst. De ziekte van Paget is een zeldzame borstkanker die de tepel en de donkere cirkel rond de tepel (areola) aantast. Meestal hebben mensen met deze kankersoort ook ofwel DCIS ofwel een invasieve borstkanker. De groei zal afhangen van welke andere kenmerken de borstkanker heeft.
Breast Cancer Growth and Screening
Het doel van borstkanker screening is om borstkankers in een vroeg stadium op te sporen voordat ze de kans krijgen om te groeien en uit te zaaien. De meeste borstkankers die door routine mammografieën worden ontdekt zijn aan de kleinere kant. Het is ook minder waarschijnlijk dat ze al uitgezaaid zijn.
Het is veel gemakkelijker om van borstkanker af te komen - zelfs als het een agressief type is - als het nog klein is en zich nog maar op één plaats bevindt. Zo hebben mensen met triple-negatieve borstkanker die in een vroeg stadium wordt ontdekt een 5-jaars relatieve overleving van meer dan 90%. Maar omdat snelgroeiende tumoren moeilijker in een vroeg stadium te ontdekken zijn, hebben mensen met agressievere borstkankers gemiddeld ook slechtere resultaten.
De beste manier om het risico op borstkanker in een vergevorderd stadium te verkleinen, is regelmatig een mammografie te laten maken. De American Cancer Society beveelt aan dat vrouwen tussen 45 en 54 jaar met een gemiddeld risico op borstkanker elk jaar een mammografie laten maken. Vrouwen kunnen ervoor kiezen om vanaf de leeftijd van 55 jaar om het andere jaar een mammografie te laten maken of het bij elk jaar te houden.
Als u een hoger risico op borstkanker hebt op grond van familiegeschiedenis, genetica of andere factoren, kunt u beter eerder beginnen met het maken van mammografieën. Uw arts kan u helpen bij het opstellen van het juiste schema voor u, afhankelijk van uw persoonlijke risicofactoren.
