Sommige behandelingen voor uitgezaaide borstkanker kunnen veranderingen in uw huid en nagels veroorzaken. Hier leest u waar u op moet letten en hoe u met deze bijwerkingen kunt omgaan.
Als u wordt behandeld voor uitgezaaide borstkanker, kan het zijn dat u veranderingen in uw huid en nagels opmerkt. Deze effecten zijn niet het gevolg van de kanker zelf. In de meeste gevallen worden ze veroorzaakt door bepaalde kankerbehandelingen.
Huid- en nagelveranderingen kunnen bij iedereen optreden die voor borstkanker wordt behandeld. Maar wanneer u wordt behandeld voor uitgezaaide borstkanker, zijn deze bijwerkingen waarschijnlijker. Dit komt omdat uitgezaaide borstkanker meestal een langdurige behandeling vereist, waardoor deze veranderingen meer tijd krijgen om zich te ontwikkelen.
Hier volgt een overzicht van de oorzaken van huid- en nagelveranderingen, de symptomen waarop je moet letten, hoe je deze veranderingen kunt voorkomen en hoe je ermee om kunt gaan als ze zich voordoen.
Wat veroorzaakt de veranderingen in je huid en nagels?
Huid- en nagelveranderingen worden meestal veroorzaakt door specifieke soorten kankerbehandelingen. Deze omvatten bestraling, sommige soorten chemotherapie, en bepaalde hormonale en gerichte therapieën. Als u meer dan één behandeling ondergaat die huid- en nagelbijwerkingen veroorzaakt, is de kans groter dat u deze bijwerkingen krijgt.
Houd er rekening mee dat niet alle borstkankerbehandelingen huid- en nagelveranderingen veroorzaken. En ook niet alle mensen ondervinden dezelfde effecten. Vraag uw arts of apotheker als u meer informatie wilt over de bijwerkingen van uw behandeling.
Bestraling
Externe bestralingstherapie (EBRT) is de meest gebruikte vorm van bestraling voor vrouwen met borstkanker. Een van de belangrijkste bijwerkingen van EBRT zijn huidveranderingen in het behandelde gebied. Dit is vergelijkbaar met zonnebrand, met roodheid, vervellen en donkerder worden van de huid.
Inwendige bestraling, brachytherapie genoemd, wordt minder vaak gebruikt om borstkanker te behandelen. Het kan blauwe plekken en roodheid in het behandelde gebied veroorzaken.
Bestraling kan uw huid ook gevoeliger maken om aan te raken. Dit komt doordat de bestraling de zenuwuiteinden van uw huid aantast, net als een brandwond.
Straling heeft een groter effect op uw huid, maar kan er ook voor zorgen dat uw nagels er donkerder uitzien.
Chemotherapie
Naast kankercellen doodt chemotherapie ook cellen die ervoor zorgen dat je nagels groeien en je huid gehydrateerd en zacht blijft. Dit kan leiden tot een droge en gevoelige huid.
Langdurige behandeling met chemotherapie voor uitgezaaide borstkanker kan ook leiden tot een laag aantal bloedcellen. Dit verhoogt uw risico op huid- en nagelinfecties. Zelfs een kleine infectie zoals deze kan ernstig zijn wanneer uw immuniteit al laag is. Als u tekenen ziet dat u een infectie hebt, zoals een rode, pijnlijke huid of nagels die warm zijn als u ze aanraakt, bel dan meteen uw arts.
De soorten chemotherapie die worden gebruikt om borstkanker te behandelen en die tot veranderingen van huid en nagels kunnen leiden, zijn onder meer:
-
5-fluorouracil (5-FU)
-
Capecitabine (Xeloda)
-
Cyclofosfamide (Cytoxan)
-
Daunorubicine (Cerubidine, DaunoXome)
-
Docetaxel (Taxotere)
-
Doxorubicine (Adriamycin)
-
Ixabepilone (Ixempra)
-
Liposomale doxorubicine (Doxil)
-
Mitoxantrone (Novantrone)
-
Nab-paclitaxel (Abraxane)
-
Paclitaxel (Taxol)
Hormoon en doelgerichte therapieën
Tamoxifen, een hormoontherapie, en sommige doelgerichte therapieën kunnen huid- en nagelveranderingen veroorzaken. U kunt ernstiger effecten van doelgerichte therapieën ondervinden dan van bestraling of chemotherapie.
De gerichte therapieën die worden gebruikt om borstkanker te behandelen en die huid- en nagelveranderingen kunnen veroorzaken zijn onder andere:
-
Everolimus (Afinitor)
-
Lapatinib (Tykerb)
-
Neratinib (Nerlynx)
Andere Oorzaken
Uw huid en nagels kunnen ook worden beïnvloed door andere behandelingsgerelateerde problemen. Bijvoorbeeld, als uw behandeling een vitaminetekort veroorzaakt, kan dit uw huid en nagels veranderen. Of als u een infectie oploopt omdat uw behandeling het vermogen van uw lichaam om ziektes te bestrijden heeft verminderd, kan de infectie uw huid en nagels aantasten.
Symptomen zoals jeuk of een droge huid kunnen het gevolg zijn van uw behandeling, maar ze kunnen ook andere algemene oorzaken hebben. Uitdroging, hitte, kou, of niet genoeg voeding kunnen allemaal een droge huid veroorzaken. Ook allergieën of andere ziektes kunnen jeuk veroorzaken.
Welke huidveranderingen kunnen zich voordoen?
De huidveranderingen die je hebt zullen afhangen van de behandeling die je krijgt. Je kan symptomen opmerken zoals:
-
Roodheid
-
Uitslag
-
Droogheid
-
Dunne of tere huid
-
Blaarvorming of vervellen
-
Jeuk
-
Acne
-
Brandend
-
Pijn
-
Soreness
-
Zonnebrand gemakkelijk
-
Donkere of lichtere delen van de huid
-
Pijnlijke zweertjes
-
Zwelling
-
Korstige of schilferige huid
-
Koepelvormige gezwellen genaamd keratoacanthoma
Welke nagelveranderingen kunnen er gebeuren?
Veranderingen in je nagels kunnen je vingernagels, teennagels, of beide aantasten. Het kan zijn dat er slechts in één of twee nagels veranderingen optreden, maar het kan ook zijn dat ze allemaal aangetast zijn. U kunt symptomen opmerken zoals:
-
Nagels die er gekneusd of verkleurd uitzien
-
Zwakkere nagels die dun of broos lijken
-
Veranderingen in nageldikte
-
Ongewone vlekken, putjes, vlekken, richels, of lijnen
-
Droge of rafelige nagelriemen
-
Nagelinfecties
-
Pijnlijke vingers, tenen, of nagelbedden
-
De nagelplaat komt los of valt van het nagelbed
-
Ingegroeide nagels
Hoe kun je huid- en nagelveranderingen voorkomen en beheren?
Het is misschien geruststellend te weten dat huid- en nagelproblemen bij de meeste mensen beter worden zodra je stopt met de behandeling die ze veroorzaakt. Dit kan een paar weken of maanden duren.
In de tussentijd kunt u het volgende doen om te voorkomen dat deze veranderingen optreden en om de symptomen onder controle te houden als ze toch optreden.
Voor de huid:
-
Zorg voor een gezond dieet en drink acht tot tien glazen water per dag.
-
Gebruik milde, ongeparfumeerde zeep en huidproducten. Vraag je arts of verpleegkundige wat zij aanraden.
-
Houd je huid gehydrateerd. De beste tijd om je in te smeren met crèmes of lotions is meteen nadat je uit de douche komt en je huid dept met een handdoek.
-
Neem geen hete baden of douches, die drogen je huid uit. Probeer ze kort te houden.
-
Gebruik zonnecrème en lippenbalsem met bescherming tegen de zon als je buiten bent. Draag loszittende kleding die je huid bedekt en een hoed om je hoofd te beschermen. Probeer zo veel mogelijk uit het directe zonlicht te blijven.
-
Probeer niet te krabben. Het kan verleidelijk zijn wanneer je huid jeukt, maar krabben kan leiden tot pijnlijke zweertjes en zelfs infectie.
-
Gebruik een koel washandje of een ijspack om de jeukende huid te verlichten.
-
Stop met scheren of scheer minder vaak als je huid gevoelig is.
Voor de nagels:
-
Gebruik moisturizer, olijfolie, of plantaardige olie op je nagelriemen. Knip ze niet af en trek er niet aan.
-
Als je last hebt van je teennagels, koop dan schoenen met meer ruimte in de teenkast.
-
Houd je nagels schoon en kort geknipt.
-
Doe handschoenen aan als je gaat schoonmaken, afwassen, of tuinieren.
-
Vermijd manicures en pedicures en gebruik geen kunstnagels.
-
Laat het uw arts weten als uw nagel(s) loslaten. Houd ze schoon en bescherm ze met een verband.
U kunt een logboek bijhouden van huid- en nagelsymptomen wanneer u met een nieuwe behandeling begint. U kunt bijhouden hoe lang u de symptomen al heeft, hoe ze zijn, hoe ongemakkelijk ze zijn, en hoeveel last u ervan heeft. Het kan zowel voor u als voor uw arts nuttig zijn om deze gegevens te weten.
Praat met uw arts als de huid- of nagelverschijnselen hinderlijk of ernstig zijn. Hij of zij kan u misschien medicijnen voorschrijven om de bijwerking te behandelen, de dosis van uw behandeling verlagen of de frequentie van uw doses veranderen.
Bel uw arts onmiddellijk als u symptomen van een allergische reactie vertoont, zoals zwelling, ernstige huiduitslag of jeuk, of een branderig gevoel dicht bij de plaats waar uw infuus is ingebracht.
