Borstkankerdokters, specialisten en ziekenhuizen

Arts legt de verschillende rollen uit van artsen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van borstkanker, zoals borstchirurgen en bestralingsoncologen.

De kans dat u de best mogelijke zorg krijgt, is het grootst als al uw zorgverleners vanaf het begin bij de diagnose betrokken worden, zodat iedereen op één lijn zit en als een team kan samenwerken.

Specialisten en Board Certificering

Specialisten zijn artsen die zijn opgeleid in een specifiek gebied van de geneeskunde. Na het afronden van de opleiding voor hun specialiteit, moeten zij slagen voor een examen dat wordt gegeven door de specialiteitsraad. Artsen die slagen voor de nationale board examens worden board-gecertificeerde specialisten. Artsen die het specialiteitsexamen niet hebben afgelegd, komen in aanmerking voor een "board", maar zijn geen specialisten.

De certificering is een teken dat een arts hoog opgeleid is in zijn vakgebied. Verscheidene gebieden die verband houden met kankerzorg hebben nationale commissies die normen vaststellen waaraan artsen moeten voldoen om te worden gecertificeerd.

Maar sommige specialismen die van belang zijn bij de behandeling van kanker hebben geen certificering. Artsen die deze specialismen beoefenen zijn gecertificeerd op een breder gebied. Er is bijvoorbeeld geen bestuurscertificaat voor borstkankerchirurgie. Chirurgen die borstkankerchirurgie uitvoeren moeten gecertificeerd zijn in algemene chirurgie, waardoor zij de basisvaardigheden hebben om borstchirurgie uit te voeren.

Als artsen zich bezighouden met specialismen die niet door een nationale raad worden erkend, zijn aanvullende opleidingen zoals een fellowship en jarenlange ervaring meestal een goede maatstaf voor hun kwalificaties.

Sommige specialisten kunnen zich specialiseren door meer opleiding op een bepaald gebied te volgen. Soms kunnen zij ook een certificaat voor het subspecialisme behalen.

Borstkankerspecialisten

Medisch oncoloog. Een arts die gespecialiseerd is in de medische behandeling van kanker. Medische oncologen hebben een grondige kennis van hoe kankers zich gedragen en groeien en hoe ze deze met medicijnen kunnen behandelen. Ze gaan ook na hoe groot de kans is dat de borstkanker terugkomt en of er meer behandelingen nodig zijn (zoals chemotherapie, hormonale therapie of bestraling).

De medische oncoloog beheert uw algehele medische kankerzorg en bewaakt uw gezondheid tijdens uw behandeling. Hij of zij controleert regelmatig de voortgang van uw behandeling, bekijkt de uitslagen van uw laboratoriumonderzoek en röntgenfoto's en coördineert uw medische zorg voor en na uw behandeling.

Chirurgisch oncoloog. Een arts die gespecialiseerd is in de chirurgische behandeling van kanker. Chirurgische oncologen doen biopsieën en andere ingrepen, zoals het verwijderen van een knobbeltje of een borst. Deze artsen hebben de algemene chirurgieopleiding gevolgd en hebben een aanvullende opleiding in chirurgische oncologie gevolgd.

Borstchirurg. Een arts die gespecialiseerd is in het operatief verwijderen van borsttumoren en lymfeklieren waarbij zoveel mogelijk van de borst wordt gespaard. Deze artsen kunnen ook biopsieën doen om kanker te diagnosticeren of te behandelen.

Plastisch chirurg. Een chirurg die gespecialiseerd is in borstreconstructie.

Radioloog. Een arts die is opgeleid in het lezen van röntgenstralen, CT-scans, MRI's, echografie en andere vormen van beeldvorming die in het lichaam kijken.

Patholoog. Een arts die weefselmonsters onder een microscoop onderzoekt. Hij bepaalt of er kanker aanwezig is, hoe groot deze is, of de operatie alle kanker heeft verwijderd en hoeveel lymfeklieren kanker hebben, als die er zijn.

Bestralingsoncoloog. Een arts die is opgeleid voor de behandeling van kanker met bestraling.

Andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die bij de behandeling van uw borstkanker betrokken kunnen zijn, zijn onder meer:

• Oncologieverpleegkundigen die speciale vaardigheden hebben en slagen voor een certificeringstest

• Stralingstechnoloog die u in de juiste behandelingspositie helpt brengen en de juiste stralingsdosis op de plaats van behandeling toedient

• Stralingsfysicus die helpt bij het plannen van de stralingsdosis en het behandelingsveld om het zo veilig mogelijk te maken

Hoe vind ik een specialist?

Uw huisarts is een goede eerste bron. Zij kunnen u een doorverwijzing geven. Zij zouden uit ervaring moeten weten wie de meest geschikte kankerspecialisten in uw omgeving zijn.

U kunt ook online zoeken. Kijk op betrouwbare websites zoals het American College of Surgeons of de American Society of Clinical Oncology. U kunt ook kijken op de websites van universiteiten, medische scholen, of de federale overheid.

En de American Board of Medical Specialties biedt op hun website informatie voor patiënten en families over het vinden van specialisten.

Ziekenhuizen bieden gratis en vertrouwelijke telefonische of online verwijsdiensten aan voor het vinden van artsen. Zij geven u informatie over de professionele achtergrond van een arts.

Verzekeringsmaatschappijen kunnen u ook namen van kankerspecialisten geven, samen met verwijzingsvereisten.

Onderzoek naar referenties

Als je de namen van een paar kandidaten hebt, zoek dan uit:

• Bij hoeveel procedures of zaken de dokter betrokken is geweest

• De gebieden van speciale interesse of onderzoek van de arts

• Bij welke ziekenhuizen de arts is aangesloten

• Of de arts board-certified is in het gebied van specialisatie

• Eventuele fellowships die zij hebben gedaan in de kankerzorg (chirurgie, bestralingstherapie, medische oncologie)

• Waar de arts is opgeleid

Als je de informatie niet kan vinden, bel dan het dokters kantoor en stel enkele vragen.

Het kiezen van een ziekenhuis voor de behandeling van borstkanker

Wanneer u een keuze maakt voor een borstkanker behandelingsfaciliteit, moet u weten:

• Of het ziekenhuis ervaring heeft met de behandeling van uw aandoening

• Of uw ziektekostenverzekering de zorg in het ziekenhuis dekt

• Als het ziekenhuis gunstig gelegen is

• Hoe het ziekenhuis werd beoordeeld door externe organisaties (zoals het American College of Surgeons of de Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations)

• Als het ziekenhuis educatieve en sociale programma's voor kankerpatiënten aanbiedt

• Of het ziekenhuis betrokken is bij kankeronderzoek en klinische trials aanbiedt

NCI Kanker Centra

Het National Cancer Institute (NCI) is een tak van de federale overheid die een selecte groep van meer dan 60 medische instellingen in meer dan 30 staten heeft aangewezen als kankercentra.

De hoogste classificatie is een door het National Cancer Institute aangewezen "alomvattend kankercentrum", dat over het algemeen wordt geassocieerd met grotere medische instellingen, universiteiten, of medische scholen. Zij bieden de nieuwste medicijnen, nieuwe technieken, de modernste apparatuur en toegang tot klinische trials. Hun artsen blijven op de hoogte van de nieuwste methoden voor de behandeling van kanker.

Bel de Kankerinformatiedienst op 800-4-CANCER (800-422-6237) tussen 9.00 en 16.30 uur ET van maandag tot en met vrijdag voor meer informatie over kankerbehandelingscentra bij u in de buurt.

Ga voor een lijst van kankercentra online naar cancer.gov.

Uw steun bij borstkanker kiezen

Het is belangrijk om je emotionele gezondheid tijdens de behandeling van kanker niet te verwaarlozen. Niet alleen u, maar ook uw familie, vrienden en verzorgers zullen op verschillende manieren steun nodig hebben in deze moeilijke tijd.

• Een oncologisch maatschappelijk werker kan beschikbaar zijn voor een ontmoeting met u of uw familie om emotionele kwesties, financiële moeilijkheden, verzekeringskwesties, ontslagplanning, vervoer, en thuis- of hospicezorg te bespreken.

• Ziekenhuizen organiseren seminars of programma's die mensen voorlichten over kanker, steun bieden, en walk-a-thons en andere activiteiten voor vrouwen met kanker aanbieden.

• Een psycholoog kan zich bezighouden met meer ernstige emotionele problemen zoals depressie of angst, die vaak voorkomen bij kankerpatiënten.

• Ziekenhuizen hebben vaak bibliotheken of informatiecentra met informatie over kanker.

Andere leden van uw behandelingsteam

Uw zorgteam zal bestaan uit vele kankerspecialisten naast uw primaire oncologische artsen en verpleegkundigen. Enkele van de mensen met wie u kunt samenwerken zijn:

• Palliatieve zorg arts en verpleegkundige: Deze specialisten werken samen met uw primaire zorgteam om u te helpen uw fysieke en emotionele symptomen en bijwerkingen van de behandeling te beheersen.

• Diëtist: Zij kunnen u manieren aanbieden om maaltijden voedzamer en aantrekkelijker te maken. Zij kunnen u ook helpen om de effecten van uw behandeling op uw vermogen om te eten te beheersen.

• Genetisch consulent: Deze deskundigen kunnen helpen het erfelijke aspect van uw kanker uit te leggen. Zij kunnen tests aanbieden die de leden van uw familie kunnen helpen inzicht te krijgen in hun kansen om deze of andere vormen van kanker te krijgen.

• Oncologie klinische apotheker: Zij houden een oogje in het zeil bij de medicijnen die aan u zijn voorgeschreven. Zij kunnen u helpen te letten op bijwerkingen en problemen zoals interacties tussen geneesmiddelen.

• Revalidatie therapeut: Als uw kanker of behandeling invloed heeft op hoe u functioneert, zal een revalidatietherapeut u helpen met zaken als mobiliteit, dagelijkse taken, en meer.

• Patiënt navigator of patiënt opvoeder: Deze persoon begeleidt u door uw gehele behandelingsproces. Zij zullen u helpen met het vinden van bronnen voor financiële hulp, counseling, en andere diensten.

Online Hulpmiddelen voor Borstkanker

Er zijn duizenden websites die informatie en advies bieden. Sommige zijn betrouwbaar en beknopt, maar andere kunnen misleidend of zelfs gevaarlijk zijn.

• Ga op zoek naar websites met een goede reputatie -- websites die worden beheerd door agentschappen van de Amerikaanse overheid, zoals het National Cancer Institute, of door een organisatie die u kent, zoals de American Cancer Society -- die actuele en betrouwbare informatie bieden.

• Vermijd websites of chatrooms die "wonderbaarlijke genezingen" aanbieden of patiënten proberen over te halen om methoden te proberen die te mooi klinken om waar te zijn.

• Wees voorzichtig met het geven van persoonlijke informatie online.

Uw behandeling zal minder stressvol en gemakkelijker te beheren zijn wanneer u een team hebt dat bij u past en de steun die u nodig hebt.