Wat gebeurt er als borstkanker terugkeert? Loopt u een groter risico op terugkeer? De arts geeft u de details.
Onderzoek toont aan dat borstkanker meer kans heeft om terug te komen na behandeling bij vrouwen die:
-
Kanker in de lymfeklieren onder de armen
-
Een grote tumor
-
Een agressieve vorm van kanker
-
Negatieve hormoonreceptoren
-
Positieve HER2 receptor
Borstkanker kan op drie manieren terugkeren of terugkomen:
-
De kanker kan op de oorspronkelijke plaats terugkomen. Dit wordt een lokaal recidief genoemd.
-
De kanker kan in de buurt terugkomen, bijvoorbeeld in de borst. Dit wordt een regionaal recidief genoemd.
-
De kanker kan zich uitzaaien naar een andere plaats in het lichaam, zoals lymfeklieren, beenmerg of longen. Dit wordt een verre recidief, of een metastase genoemd.
Uw arts zal opdracht geven voor meer onderzoeken om te zien of de borstkanker is uitgezaaid, te beginnen met een lichamelijk onderzoek en vaak een biopsie. De arts gaat na of er kanker aanwezig is en, zo ja, of het een herhaling van hetzelfde type kanker is of een volledig nieuwe kanker (dit wordt een tweede primaire kanker genoemd).
Als het om een recidief gaat, kunnen aanvullende onderzoeken worden verricht, zoals een botscan, röntgenstralen, waaronder een CT-scan, een MRI, bloedonderzoek en een PET-scan.
De behandeling hangt af van de vraag of het recidief plaatselijk, regionaal of veraf gelegen is.
-
Lokaal recidief kan worden behandeld met een mastectomie indien oorspronkelijk een lumpectomie werd uitgevoerd of bestraling indien een mastectomie werd uitgevoerd.
-
Regionale borstrecidieven zijn zeldzaam. De behandeling kan bestaan uit een combinatie van chirurgie, medicatie, en bestraling.
-
De behandeling van een ver verwijderd recidief van borstkanker dat is uitgezaaid (metastatisch genoemd) kan bestaan uit:
-
Hormoontherapie en/of chemotherapie, afhankelijk van of uw kanker hormoonreceptor-positief is.
-
Bestralingstherapie om tumoren te verkleinen of een operatie om tumoren te verwijderen. Dit wordt gedaan om de pijn te verlichten of andere symptomen te verminderen.
-
Gerichte therapie, inclusief Herceptin, als uw kanker positief is voor het HER2 gen.
-
Immunotherapie,?als uw kanker negatief is voor hormoonreceptoren en het HER2 gen en een proteïne op de tumorcellen heeft die PD-L1 heet.
-
Inschrijven in klinische studies voor nieuwe chemotherapie of hormoon therapie middelen.
-
Voordat u met de behandeling voor borstkankerrecidief begint, kunt u deze Vragen aan uw specialisten afdrukken zodat u uw behandeling beter begrijpt.
Voor meer informatie, zie Terugkeer van borstkanker.
Voordat de behandeling van uitgezaaide borstkanker begint, moet de patiënt goed op de hoogte zijn van alle opties, inclusief de risico's en voordelen van de behandeling. Bij de behandeling van uitgezaaide kanker ligt de nadruk op verlenging van het leven en een goede kwaliteit van leven, niet op genezing.
Dit is een moment waarop u misschien een second opinion wilt vragen.
Vrouwen worden aangemoedigd om hun behandelingsplan voor borstkanker voortdurend opnieuw te evalueren en met hun zorgverleners te bespreken of de behandeling hun levenskwaliteit ten goede komt. Gedurende deze periode moeten vrouwen zo goed mogelijk voor zichzelf zorgen door:
-
Goed te eten.
-
Genoeg rust nemen.
-
Zoeken naar emotionele steun wanneer nodig.
-
Eventueel plannen maken voor het geval hun toestand verslechtert.
Op een bepaald moment kan de dokter een hospice programma aanraden. Hospice-zorg kan bij de patiënt thuis worden verleend of in een aparte faciliteit. De focus van hospice zorg is om de vrouw comfortabel te maken en te helpen met regelingen voor de toekomst.
