Arts legt uit welke rol ras en etniciteit spelen bij de incidentie van borstkanker.
Deze screeninginstrumenten kunnen borstkanker vaak in een vroeger stadium opsporen, wanneer deze beter behandelbaar is, wat mede verklaart waarom het aantal gevallen van borstkanker aanvankelijk steeg ondanks een daling van de sterftecijfers.
De precieze oorzaak van borstkanker is niet vastgesteld, maar er zijn risicofactoren die een rol kunnen spelen. Een risicofactor is een eigenschap of gedrag dat iemands kans op het krijgen van een ziekte verhoogt of iemand vatbaar maakt voor een bepaalde aandoening. Risicofactoren voor borstkanker zijn onder meer:
-
Vrouw zijn (borstkanker kan ook bij mannen voorkomen, maar dit is zeldzaam).
-
Ouder worden
-
Het hebben van een familiegeschiedenis van borstkanker
-
Het hebben van een persoonlijke geschiedenis van kanker in één borst
-
Het krijgen van uw eerste kind na uw 30e of het nooit krijgen van kinderen
-
Op jonge leeftijd ongesteld worden (voor je 12e)
-
Het bereiken van de menopauze na de leeftijd van 55
-
Overgewicht (vooral in de taille)
-
Langdurig gebruik van gecombineerde (oestrogeen en progestageen) hormoonvervangingstherapie
-
drager zijn van een veranderde vorm van het borstkankergen, BRCA1 of BRCA2 (Genen zijn de basiseenheid van de erfelijkheid. Zij bevatten instructies voor de ontwikkeling en functie van een cel, en kunnen worden doorgegeven van ouders op kinderen).
-
Bestraling van de borst hebben ontvangen
-
Het drinken van meer dan twee alcoholische dranken per dag
-
Een dieet met veel vet en weinig groenten
?
Heeft ras of etniciteit een invloed op het risico op borstkanker?
Alle vrouwen moeten zich bewust zijn van hun risico op borstkanker. Het kan vrouwen van elke leeftijd, ras en etnische groep treffen. De percentages vrouwen die borstkanker krijgen of eraan sterven verschillen echter tussen de verschillende rassen en etnische groepen.
Volgens het National Cancer Institute hebben blanke, niet-Hispanic vrouwen de hoogste algemene incidentie van borstkanker onder de Amerikaanse raciale/etnische groepen, terwijl inheems-Amerikaanse vrouwen het laagste percentage hebben. Onder vrouwen van 40-50 jaar hebben Afro-Amerikaanse vrouwen een hogere incidentie van borstkanker dan blanke vrouwen en het hoogste sterftecijfer door borstkanker. Aziatisch-Amerikaanse vrouwen hebben het laagste sterftecijfer.
Het hogere sterftecijfer onder Afro-Amerikaanse vrouwen houdt verband met het stadium, of de omvang, van de kanker op het moment dat de diagnose wordt gesteld. Studies tonen aan dat Afro-Amerikaanse vrouwen geneigd zijn zich te laten behandelen wanneer hun kanker in een verder gevorderd, minder behandelbaar stadium is.
Bovendien heeft een hoger percentage Afro-Amerikanen en Latijns-Amerikanen geen regelmatige bron van gezondheidszorg, zoals een eerstelijnszorgverlener. Het hebben van een eerstelijnszorgverlener verhoogt de kans dat een persoon de juiste preventieve zorg krijgt - inclusief routinecontroles en screenings - die borstkanker in een vroeg stadium kunnen opsporen.
Verschillende andere factoren blijken van invloed te zijn op de incidentie van borstkanker en het sterftecijfer onder verschillende rassen en etnische groepen. Verschillen in bepaalde levensgewoonten - zoals voeding, lichaamsbeweging, en de aanvaardbaarheid van roken en alcoholgebruik - kunnen het risico op vele ziekten, waaronder hartziekten en borstkanker, verhogen.
Er zijn ook verschillende factoren die kunnen bijdragen tot de lagere percentages routine- en preventieve gezondheidszorg onder minderheidsgroepen, waaronder:
-
Sociaal-economische factoren. Deze omvatten inkomensniveau, gebrek aan vervoer, en gebrek aan toegang tot ziektekostenverzekering of gezondheidszorgfaciliteiten, inclusief screeningprogramma's.
-
Taal- en communicatiebarrières. Deze barrières kunnen iemands vermogen belemmeren om gezondheidsproblemen te bespreken en vertrouwen te ontwikkelen in een huisarts.
-
Voorlichting over of begrip van gezondheidsrisico's en symptomen. Vrouwen die niet op de hoogte zijn van de risico's en symptomen van borstkanker zullen eerder wachten met het zoeken van behandeling totdat hun symptomen de dagelijkse taken belemmeren.
-
Culturele praktijken en verwachtingen. Vrouwen van sommige culturen kunnen zich wenden tot traditionele of "folk" remedies voordat ze behandeling zoeken bij een arts.
-
Culturele en/of religieuze overtuigingen met betrekking tot gezondheid en gezondheidszorg. Sterke overtuigingen in genezing en mirakels, evenals wantrouwen tegenover het gezondheidszorgsysteem, kunnen sommige mensen ervan weerhouden deel te nemen aan routinematige preventieve zorg.
Er blijft een enorme behoefte bestaan aan meer voorlichting en middelen om vrouwen, met name minderheden, te bereiken met de boodschap van screening op en preventie van borstkanker. Voor degenen die een hoog risico lopen, zijn zorgvuldige controle en nazorg door een eerstelijnszorgverlener van vitaal belang.
