De arts legt uit hoe mammografieën worden gemaakt en waarom ze belangrijk zijn voor het opsporen van borstkanker.
Met een digitaal röntgenapparaat dat speciaal voor borstweefsel is gemaakt, maakt een technicus vanuit ten minste twee hoeken foto's om een reeks beelden voor elk van uw borsten te maken. Deze reeks beelden wordt een mammografie genoemd. Borstweefsel ziet er wit en ondoorzichtig uit, en vetweefsel ziet er donkerder en doorschijnend uit.
Waarom heb ik een mammografie nodig?
Mammografieën worden gemaakt als onderdeel van een regelmatig lichamelijk onderzoek om een basisreferentie te verkrijgen of om ongewone veranderingen in de borst te controleren. Het is de beste screeningtest om het risico op overlijden door borstkanker te verlagen.
Een mammografie kan uw arts helpen te bepalen of een knobbeltje, gezwel of verandering in uw borst nader onderzoek vereist. Met een mammografie kunnen ook knobbels worden opgespoord die te klein zijn om bij een lichamelijk onderzoek te voelen.
Waarom moet ik een mammografie laten maken?
Mammografie kan uw beste verdediging tegen borstkanker zijn omdat het de ziekte vaak in een vroeg stadium kan opsporen, voordat het gevoeld kan worden tijdens een borstonderzoek. Onderzoek toont aan dat mammografie de overlevingskansen van borstkanker kan vergroten.
Hoe moet ik me voorbereiden op een mammografie?
U kunt eten, drinken en medicijnen innemen zoals u gewend bent.
Vertel uw arts of de technicus als u zwanger bent of denkt zwanger te zijn.
Draag geen lichaamspoeder, crème, deodorant of lotion op uw borst de dag van het onderzoek. Deze kunnen de röntgenstralen verstoren.
U zult gevraagd worden alle sieraden en kleding boven uw middel te verwijderen en een ziekenhuisjas aan te trekken. Misschien wilt u de dag van het onderzoek een tweedelige outfit dragen.
Wat gebeurt er tijdens een mammografie?
Geregistreerde mammografietechnologen voeren de test uit. De meesten van hen zijn vrouwen. Een arts die gespecialiseerd is in de interpretatie van beeldvormende onderzoeken (radioloog) interpreteert de röntgenfoto's.
U gaat voor een röntgenapparaat staan. De radioloog legt uw borst tussen twee radiografische borststeunen. De steunen worden tegen elkaar gedrukt, waardoor de borst zachtjes wordt platgedrukt. Dit is nodig om een zo duidelijk mogelijk beeld te krijgen met zo weinig mogelijk straling. U kunt een beetje ongemak of pijn voelen, maar dat duurt maar een paar seconden terwijl de röntgenfoto wordt gemaakt. Als u het gevoel heeft dat er te veel druk op uw borst staat, vertel dit dan aan de technoloog.
U kunt het beste een afspraak maken 7 tot 10 dagen na het begin van uw menstruatie, wanneer de kans het kleinst is dat uw borsten gevoelig zijn.
De borst wordt in verschillende posities gefotografeerd, zodat de radioloog al het weefsel kan zien. Bij een routine borstonderzoek worden van elke borst twee foto's gemaakt. Dit onderzoek duurt ongeveer 20 minuten. Veel centra doen ook aan 3D-mammografie. Hierbij worden veel meer foto's van de borst genomen onder verschillende hoeken om een 3D-beeld te maken.
Na het bekijken van de digitale beelden kan de radioloog vragen om meer beelden of een echografie van de borst voor een nauwkeurigere diagnose.
Wat gebeurt er na een mammografie?
U kunt tijdelijke veranderingen in huidskleur of lichte pijn hebben als gevolg van de compressie. U kunt aspirine of ibuprofen nemen om het ongemak te verlichten. Over het algemeen kunt u uw gewone activiteiten meteen hervatten.
Uw arts zal de resultaten van uw mammografie krijgen. Hij of zij zal met u bespreken wat de resultaten van het onderzoek kunnen betekenen en welke andere onderzoeken u eventueel nodig heeft.
Alle mammografie-instellingen zijn verplicht om u de resultaten binnen 30 dagen per post toe te sturen. Als er een probleem is met uw mammografie, wordt er binnen 5 werkdagen contact met u opgenomen. Als u binnen 10 werkdagen niets hoort over de uitslag, neem dan contact op met uw arts.
Volgens de American Cancer Society leiden ongeveer één of twee mammografieën op elke 1000 tot de diagnose kanker. Ongeveer 10% van de vrouwen heeft meer mammografieën nodig. Wees niet ongerust als dit bij u gebeurt. Slechts 8% tot 10% van die vrouwen zal een biopsie nodig hebben, en 80% van die biopsies zal geen kanker aantonen. Deze kansen kunnen verbeteren met meer wijdverspreid gebruik van 3D mammografie.
Hoe ziet een verdacht gebied eruit op een mammografie?
-
Een knobbel of massa met een gladde, goed gedefinieerde rand is meestal niet kankerachtig. Met een echografie kan de binnenkant van de knobbel worden bekeken. Als het gevuld is met vocht, heet het een cyste en is het meestal geen kanker, maar uw arts kan een biopsie aanbevelen.
-
Een knobbeltje met een onregelmatige rand of een stervormig uiterlijk geeft meer reden tot bezorgdheid. Een biopsie wordt meestal aangeraden.
-
Afzettingen van calcium (verkalkingen) kunnen groot of klein zijn, en ze kunnen al dan niet kankerverwekkend zijn. Als de afzettingen erg klein zijn, kan het zijn dat u meer onderzoeken en een biopsie nodig heeft.
Wat is een Diagnostisch Mammogram?
Bij een screeningsmammografie wordt de borst van boven naar beneden en van links naar rechts geröntgend. Een diagnostische mammografie richt zich op een specifiek knobbeltje of een abnormaal stukje weefsel.
U kunt een diagnostisch mammogram laten maken nadat bij een screeningsmammogram iets ongewoons is gezien. Uw arts kan u ook aanraden eerst een diagnostisch mammogram te laten maken, zonder een screeningsmammogram, als u klachten heeft die hij verder wil onderzoeken.
Hoe goed werken mammogrammen?
Deze beeldvormingstesten helpen artsen bij de diagnose van ongeveer 75% tot 85% van de gevallen van borstkanker. De opsporingspercentages worden beter naarmate een vrouw ouder wordt, omdat borsten minder dicht worden naarmate men ouder wordt. Hierdoor is weefsel beter zichtbaar op mammogrammen.
Vooruitstrevende technologie verhoogt de opsporingspercentages. Een studie heeft aangetoond dat het gebruik van 3D-mammografie samen met digitale mammogrammen de opsporingspercentages heeft verbeterd en het aantal vrouwen dat terug moest komen voor meer onderzoeken vanwege een verdachte bevinding heeft verlaagd.
Hoe vaak moet ik een mammografie laten maken?
Uw risico op borstkanker neemt toe naarmate u ouder wordt. Maar deskundigen zijn het niet eens over wanneer u uw eerste mammografie moet laten maken.
De American Cancer Society beveelt aan dat vrouwen in de leeftijd van 40 tot 44 jaar kunnen kiezen om te beginnen met de jaarlijkse screening mammogrammen. Vrouwen van 45 tot 54 jaar zouden elk jaar een mammografie moeten laten maken en vrouwen van 55 jaar en ouder zouden elke 1 tot 2 jaar een mammografie moeten laten maken. Maar de U.S. Preventive Services Task Force beveelt elke 2 jaar screening aan vanaf de leeftijd van 50 tot 74 jaar en zegt dat de beslissing om te beginnen met jaarlijkse screening mammogrammen voor de leeftijd van 50 jaar een individuele moet zijn. Bespreek met uw arts wanneer u met de screening moet beginnen.
Als uw arts u heeft verteld dat u een hoog risico op borstkanker loopt, of als u naaste familieleden heeft die de ziekte op jonge leeftijd hebben gekregen, kunt u overwegen om u eerder te laten screenen.
De meeste deskundigen raden u aan deze screenings te blijven doen zolang u in goede gezondheid verkeert en naar verwachting nog minstens 10 jaar zult leven.
Mammografieën zijn een belangrijk onderdeel van uw gezondheidsgeschiedenis. Als u naar een andere zorgverlener gaat of verhuist, neem de film (mammografie) dan mee.
Moet ik nog steeds klinische borstonderzoeken laten doen?
Niet alle borstkankers kunnen worden gevonden op mammogrammen, vooral bij jongere vrouwen met een meer dicht borstweefsel. U kunt ook om de 3 jaar een borstonderzoek laten doen door uw zorgverlener (arts of verpleegkundige) vanaf uw 20e en vanaf uw 40e elk jaar.
