Wat is glioblastoma?

Glioblastoma is een agressieve vorm van hersenkanker. Leer meer over de oorzaken, symptomen, behandelingen en meer.

Glioblastoma is een vorm van hersenkanker. Het is de meest voorkomende vorm van kwaadaardige hersentumor bij volwassenen. En het is meestal zeer agressief, wat betekent dat het snel kan groeien en zich snel kan verspreiden.

Hoewel er geen genezing is, zijn er wel behandelingen om de symptomen te verlichten.

Waar het zich vormt in de hersenen

Glioblastoma is een type astrocytoom, een vorm van kanker die ontstaat uit stervormige cellen in de hersenen die astrocyten worden genoemd. Bij volwassenen begint deze vorm van kanker meestal in de kleine hersenen, het grootste deel van de hersenen.

Glioblastoom tumoren maken hun eigen bloedtoevoer, wat hen helpt groeien. Het is gemakkelijk voor hen om normaal hersenweefsel binnen te dringen.

Hoe vaak komt het voor?

Hersenkanker komt vaak voor. En als ze voorkomen, zijn ongeveer 4 van de 5 geen glioblastomas. Mannen hebben er meer kans op dan vrouwen. En de kans neemt toe met de leeftijd. Artsen stellen elk jaar ongeveer 14.000 gevallen van glioblastoma vast in de V.S..

Symptomen

Omdat glioblastoma's snel groeien, veroorzaakt druk op de hersenen meestal de eerste symptomen. Afhankelijk van waar de tumor zit, kan het veroorzaken:

• Constante hoofdpijn

• Aanvallen

• Braken

• Moeite met denken

• Veranderingen in stemming of persoonlijkheid

• Dubbel of wazig zicht

• Moeite met spreken

Oorzaken en Risicofactoren

Experts weten niet precies wat glioblastoma veroorzaakt. Maar bepaalde dingen kunnen de kans op een glioblastoom vergroten, zoals:

Bestraling van het hoofd. Als u eerder bestraald bent voor de behandeling van hersentumoren of kanker die zich in het gebied heeft verspreid, kan dit uw risico op glioblastoom verhogen.

Zeldzame genetische aandoeningen. Als u erfelijke aandoeningen heeft die gekoppeld zijn aan genetische mutaties zoals:

• Turcot syndroom

• Neurofibromatose type 1

• Li-Fraumeni syndroom

Blootstelling aan chemicaliën en andere kankerverwekkende stoffen kan ook uw risico op genetische mutaties verhogen.

Leeftijd en geslacht. Het komt vaker voor bij mensen die 50 jaar of ouder zijn. De gemiddelde leeftijd voor diagnose is 64 jaar. Mannen hebben meer kans om het te krijgen.

Ras. Het komt vaker voor bij blanke mensen dan bij zwarte, Aziatische en inheemse groepen.

Types

Er zijn twee types:

Primair glioblastoma. Het maakt ongeveer 90% van de gevallen uit. Dit type tumor heeft de neiging agressief te zijn en snel te groeien. Het treft vaker oudere mensen. U heeft waarschijnlijk ook een kortere levensverwachting.

Secundair glioblastoma. Dit type ontwikkelt zich meestal uit een laaggradig glioom C, een tumortype dat in de hersenen of het ruggenmerg wordt aangetroffen. Het komt vaker voor bij jongere mensen en bevindt zich meestal in de frontale kwab van de hersenen. De overlevingskans voor dit type is meestal beter dan voor primair glioblastoom.

Diagnose

Een neuroloog (een arts die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van hersenaandoeningen) zal u een volledig onderzoek geven. U kunt een MRI of CT scan en andere onderzoeken krijgen, afhankelijk van uw symptomen.

Stadia

Artsen groeperen glioblastoma niet in stadia. In plaats daarvan, geven ze alle hersenkankers een graad. Deze varieert van 1 tot 4. De graad is gebaseerd op hoe de kankercellen er onder een microscoop uitzien en hoe groot de kans is dat ze zich voortplanten. Glioblastomas worden altijd herkend als graad 4 hersenkanker. Dat komt omdat dit type zeer agressief is en de kankercellen zich snel vermenigvuldigen.

Behandeling

Het doel van de behandeling van glioblastoma is om de tumorgroei te vertragen en onder controle te houden en u te helpen zo comfortabel en zo goed mogelijk te leven. Er zijn vier behandelingen, en veel mensen krijgen meer dan één type:

Chirurgie is de eerste behandeling. De chirurg probeert zoveel mogelijk van de tumor te verwijderen. In risicogebieden van de hersenen is het soms niet mogelijk om de tumor volledig te verwijderen.

Bestraling wordt gebruikt om zoveel mogelijk overgebleven tumorcellen na de operatie te doden. Het kan ook de groei vertragen van tumoren die niet door een operatie kunnen worden verwijderd.

Chemotherapie kan ook helpen. Temozolomide is het meest gebruikte chemotherapiemedicijn dat artsen voor glioblastoom gebruiken. Carmustine (BCNU) en lomustine (CCNU) zijn andere chemotherapiemedicijnen die kunnen worden gebruikt.

Gerichte therapie met het geneesmiddel bevacizumab (Avastin, Mvasi) kan worden gegeven als chemotherapie niet effectief is geweest.

Convectie-geïnduceerde toediening (CED)

maakt gebruik van een pomp om een langzame, continue stroom chemotherapie of gerichte therapieën aan een tumor af te geven.

Bij electrische veldtherapie worden electrische velden gebruikt om de cellen in de tumor te raken zonder de normale cellen te beschadigen. Om dit te doen, plaatsen artsen elektroden rechtstreeks op de hoofdhuid. Het apparaat heet Optune. Je krijgt het samen met chemotherapie na een operatie en bestraling. De FDA heeft het goedgekeurd voor zowel nieuw gediagnosticeerde mensen als mensen bij wie het glioblastoom is teruggekomen.

Wafer therapie

(Gliadel) maakt gebruik van een geïmplanteerde, biologisch afbreekbare schijf die chemotherapie afgeeft aan al het kankerweefsel dat overblijft na de operatie.

Nanopartikel therapie

gebruikt kleine deeltjes om chemotherapie direct in de tumor te brengen.

In grote kankercentra kunt u ook experimentele behandelingen of orale chemotherapie krijgen, die u thuis inneemt.

Deze behandelingen kunnen helpen bij de symptomen en bij sommige mensen de kanker mogelijk in remissie brengen. In remissie kunnen de symptomen afnemen of voor een bepaalde tijd verdwijnen.

Glioblastomen groeien vaak weer aan. Als dat gebeurt, kunnen artsen het misschien behandelen met een operatie en een andere vorm van bestraling en chemotherapie.

Palliatieve zorg is ook belangrijk voor iedereen met een ernstige ziekte. Deze omvat het verzorgen van uw pijn en de emoties waarmee u te maken kunt hebben, evenals andere symptomen van uw kanker. Het doel is om de kwaliteit van uw leven te verbeteren.

U kunt uw arts ook vragen of er een klinisch onderzoek is dat voor u geschikt zou kunnen zijn.

Vooruitzichten en overlevingskansen

Veel dingen kunnen van invloed zijn op hoe goed iemand het doet wanneer hij kanker heeft, waaronder glioblastomen. Artsen kunnen vaak niet voorspellen wat iemands levensverwachting zal zijn als hij een glioblastoom heeft. Maar ze hebben wel statistieken die bijhouden hoe grote groepen mensen die deze aandoeningen hebben gehad het in de loop van de tijd plegen te doen.

Voor glioblastoma, zijn de overlevingskansen:

• Eén jaar: 25%

• Twee jaar: 8-12%

• Vijf jaar: 5%

Deze getallen kunnen echter niet voorspellen wat er met een individu zal gebeuren. De leeftijd van de persoon, het type tumor en de algemene gezondheid spelen een rol. Naarmate behandelingen verbeteren, kunnen mensen met deze agressieve hersentumoren een betere uitkomst hebben.

Glioma vs. Glioblastoma

Glioma is één van de meest voorkomende vormen van primaire hersenkanker. Het is een overkoepelende term voor tumoren die zich ontwikkelen uit lijmachtige cellen, gliacellen genaamd, die zenuwcellen in uw hersenen of ruggenmerg omgeven.

Glioblastoma is een type glioom. Alle gevorderde vormen van glioom, ook bekend als graad 4 glioom, worden glioblastoom genoemd, het meest agressieve type glioom.