Meer informatie van de arts over de diagnose en behandeling van tinnitus.
Om te bepalen welke onderliggende medische aandoening mogelijk de oorzaak is van uw tinnitus, zal uw arts u een algemeen lichamelijk onderzoek geven, waaronder een zorgvuldig onderzoek van uw oren. Zorg ervoor dat u uw arts informeert over alle medicijnen die u gebruikt, want tinnitus kan een bijwerking zijn van sommige medicijnen.
Als de oorzaak van het probleem onduidelijk blijft, wordt u mogelijk doorgestuurd naar een otoloog of een otolaryngoloog (beide oorarts) of een audioloog (een gehoorspecialist) voor gehoor- en zenuwtesten. Als onderdeel van uw onderzoek kunt u een gehoortest ondergaan, een zogeheten audiogram. Een beeldvormingstechniek, zoals een MRI of een CT-scan, kan ook worden aanbevolen om eventuele structurele problemen aan het licht te brengen. Meer informatie over tinnitus en gehoorverlies.
Wat zijn de behandelingen voor Tinnitus?
Als uw tinnitus een symptoom is van een onderliggende medische aandoening, is de eerste stap om die aandoening te behandelen. Maar als de tinnitus na behandeling blijft bestaan, of als het het gevolg is van blootstelling aan hard geluid, raden gezondheidsdeskundigen verschillende niet-medische opties aan die kunnen helpen het ongewenste geluid te verminderen of te maskeren (zie
Maskeer apparaten
hieronder). Soms gaat tinnitus spontaan over, zonder enige interventie. Het moet echter duidelijk zijn dat niet alle tinnitus kan worden geëlimineerd of verminderd, ongeacht de oorzaak.
Als u moeite heeft om met uw tinnitus om te gaan, kan counseling en steungroepen nuttig zijn. Vraag uw arts om een verwijzing.
Als de oorzaak van uw tinnitus overmatig oorsmeer is, zal uw arts uw oren schoonmaken door er met een klein gebogen instrument, een curette genaamd, aan te zuigen, of het voorzichtig met warm water uitspoelen. Als u een oorontsteking hebt, kunt u oordruppels op recept krijgen met hydrocortison om de jeuk te verlichten en een antibioticum om de infectie te bestrijden.
Een operatie kan nodig zijn in zeldzame gevallen van een tumor, cyste of otosclerose (een kalkafzetting op het oorbeen).
Als uw tinnitus het gevolg is van een temporomandibulaire stoornis - soms TMD genoemd - zal uw arts u waarschijnlijk doorverwijzen naar een orthodontist of een andere tandheelkundige specialist voor een passende behandeling.
Medicijnen voor Tinnitus
Veel medicijnen zijn onderzocht voor de behandeling van tinnitus. Bij sommigen helpt een behandeling met een lage dosis van een anti-angstmiddel - zoals Valium of antidepressiva zoals Elavil - de tinnitus te verminderen. Het gebruik van een steroïde in het middenoor samen met een anti-angst medicijn genaamd alprazolam is effectief gebleken voor sommige mensen. Sommige kleine studies hebben aangetoond dat een hormoon, misoprostol genaamd, in sommige gevallen kan helpen.
Lidocaïne, een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde soorten abnormale hartritmes, kan bij sommige mensen de tinnitus verlichten, maar het moet intraveneus of in het middenoor worden toegediend om effectief te zijn. De voordelen van lidocaïne wegen echter bijna altijd niet op tegen de risico's van het medicijn en daarom wordt het niet aanbevolen en niet gebruikt voor tinnitus.
Gehoorapparaten
Als uw tinnitus gepaard gaat met enig gehoorverlies, kan een hoortoestel uitkomst bieden.?Ze versterken de geluiden die u moet horen. Daardoor valt het suizen minder op.
Maskerende Apparaten
Veel mensen hebben ook baat gehad bij tinnitus maskers, apparaten die lijken op gehoorapparaten die een geluid afspelen dat aangenamer is dan het interne geluid dat door de tinnitus wordt geproduceerd. U kunt de apparaten 's nachts naast het bed gebruiken om u te helpen slapen. U kunt maskers ook de hele tijd in of achter uw oor dragen. Een nieuwer apparaat is een tinnitus-toestel, dat een combinatie is van hoortoestel en masker.
Tinnitus Retraining Therapie (TRT)
TRT is afhankelijk van het natuurlijke vermogen van de hersenen om een signaal te "gewennen", om het op een onderbewust niveau te filteren, zodat het niet tot de bewuste waarneming doordringt. Gewenning vereist geen bewuste inspanning. Mensen raken vaak gewend aan vele auditieve geluiden, zoals airconditioners, computer ventilatoren, koelkasten en zachte regen. Wat ze gemeen hebben is dat ze niet belangrijk zijn, dus worden ze niet waargenomen als "luid". De hersenen kunnen ze dus uitfilteren.
TRT bestaat uit twee delen:
De persoon met tinnitus zal overal waar hij gaat een bron van neutraal geluid afspelen, inclusief het dragen van in-the-ear geluidsgeneratoren.
De persoon met tinnitus krijgt één-op-één begeleiding.
Deze vorm van tinnitus behandeling duurt 12 tot 24 maanden en is zeer succesvol in ervaren handen.
Cognitieve therapie
Dit is een vorm van begeleiding die iemand helpt om zijn reactie op de tinnitus te veranderen. Het werkt het beste als het gecombineerd wordt met andere vormen van therapie, zoals maskeren of medicatie.
Geluidstherapie
Dit wordt soms akoestische therapie genoemd en kan het suizen of zoemen in uw oren minder merkbaar maken. Het zal de aandoening niet genezen. Maar het kan het wel makkelijker maken om ermee te leven.
Speciale apparaten die een zacht achtergrondgeluid maken, kunnen op een tafelblad of nachtkastje worden gezet of bij u worden gedragen. Als u 's nachts last hebt van uw tinnitus, kunt u een mediaspeler, computer of elektrische ventilator op een nachtkastje zetten. Als uw symptomen constant zijn, kunt u een smartphone-app gebruiken of een geluidsgenerator dragen.
Sommige apparaten kunnen op uw situatie worden afgestemd. Ze spelen geluiden af met frequenties en tonen die op uw behoeften zijn afgestemd. Meestal gebruikt u er een gedurende een bepaalde tijd per dag, bijvoorbeeld voor het slapen gaan.
Het soort apparaat dat u gebruikt, hangt af van uw symptomen. Als u bijvoorbeeld gevoelig bent voor geluiden zoals een lopende kraan of vaatwasser, terwijl andere mensen dat niet zijn (een aandoening die hyperacusis wordt genoemd), kan het zijn dat bepaalde apparaten niet goed voor u werken. Uw arts zal u helpen een apparaat te vinden dat geschikt is voor uw situatie.
Bimodale therapie
Zoals de naam al zegt, behandelt bimodale therapie tinnitus door de hersenen te trainen anders over geluid te denken met behulp van twee vormen van zintuiglijke stimulatie C geluid en aanraking. Door een paar minuten per dag niet-invasieve, externe apparaten te gebruiken, kunt u veranderen hoe uw hersenen geluid waarnemen. Bij de ene optie wordt zowel geluid via de oren als elektrische stimulatie via de tong toegediend, terwijl bij de andere optie een polsbandje en een telefoon-app worden gebruikt. Je luistert naar geluiden op de app en de polsband trilt om de aanwezigheid van extern geluid te bevestigen.
Ontspanningstechnieken
Stress kan tinnitus verergeren. Zoek manieren die u helpen om te gaan met angst, zoals diep ademhalen, lichaamsbeweging, en biofeedback, een ontspanningstechniek die mensen helpt om te gaan met stress door hun reactie erop te veranderen. Sommige mensen merken dat het helpt om tinnitus te verminderen.
Tandheelkundige behandeling
Sommige deskundigen geloven dat tinnitus kan worden veroorzaakt door een probleem met het temporomandibulaire gewricht (TMJ), het gebied waar het kaakbeen aan het hoofd vastzit, net voor het oor. Zij suggereren dat een tandheelkundige behandeling de symptomen van tinnitus kan verlichten, omdat de spieren en zenuwen in de kaak nauw verbonden zijn met die in het oor.
Cochleaire implantaten
Deze apparaten, geïmplanteerd in het oor, worden meestal gebruikt om ernstige doofheid te behandelen. Ze lijken ook te helpen bij sommige mensen met tinnitus-gerelateerd gehoorverlies dat aanzienlijk is. Het apparaatje werkt door elektrische signalen van het oor naar de hersenen te sturen. Deze operatie wordt echter niet uitgevoerd voor tinnitus alleen en wordt alleen gebruikt voor gehoorproblemen.
Alternatieve Behandelingen
Hoewel niet bewezen is dat vitaminesupplementen of andere alternatieve therapieën nuttig zijn voor de behandeling van tinnitus, proberen sommige mensen kruidenpreparaten zoals ginkgo biloba of mineralen zoals zink of magnesium, met wisselend resultaat. Anderen hebben verlichting ervaren met acupunctuur, magneten, of hypnose.
Overleg met uw arts voordat u een van deze behandelingen probeert.
Wat zal werken voor mij?
Praat met uw arts voordat u een van deze behandelingen probeert. Tinnitus is uniek voor elke persoon, dus de juiste behandeling kan betekenen dat u verschillende opties en combinaties moet proberen om te vinden wat goed voor u is.
Als u therapieën voor tinnitus combineert, gaat u naar meer dan één zorgverlener. U zult een gedrags- of geestelijke gezondheidsspecialist moeten bezoeken, samen met een hoorspecialist.
Een succesvolle gecombineerde behandeling vergt ook toewijding. Veel vormen van therapie - waaronder gedragstherapie en tinnitus retraining therapie - kunnen meerdere sessies gedurende een paar maanden duren, afhankelijk van uw specifieke omstandigheden en de soorten behandeling.
Hoe kan ik tinnitus voorkomen?
Uw risico op het ontwikkelen van tinnitus neemt toe bij blootstelling aan harde geluiden, dus gehoorbescherming is een belangrijke interventie. Als u in de buurt bent van lawaai dat zo hard is dat u niet op een normaal gespreksniveau kunt praten, moet u oordopjes dragen, uit de buurt van de geluidsbron gaan staan of het geluid zachter zetten.
