Elektronystagmografie, of ENG, is een reeks tests die uw arts kan helpen de oorzaken van uw duizeligheid te achterhalen. arts legt uit wat u kunt verwachten van een ENG-procedure.
Het is een veel voorkomend gevoel, en het staat bekend als duizeligheid. Het beroemdste voorbeeld is misschien wel Jimmy Stewarts personage in de film Vertigo van Alfred Hitchcock, die flauwvalt terwijl hij alleen maar een trapladder beklimt.
Maar het is moeilijk te diagnosticeren. Het heeft meestal te maken met binnenoorproblemen. Maar uw arts moet uitzoeken wat de oorzaak van die problemen is -- of het nu ziekte, trauma of een virus is.
Dat is waar electronystagmografie om de hoek komt kijken.
ENG is een reeks zintuiglijke tests voor je ogen en oren. Uw arts plaatst elektroden boven en onder uw ogen en meet uw reacties op licht, beweging, diepteperceptie, en het effect van vloeistoffen in uw gehoorgang. Idealiter zullen de tests de oorzaken van de duizeligheid isoleren.
Wanneer zou mijn dokter een ENG bestellen?
Duizeligheid komt vrij vaak voor, maar is moeilijk te behandelen. Soms gaat het gewoon weg. Andere keren komt het willekeurig terug. Dit geldt vooral voor mensen met de ziekte van Menieres, een aandoening van het binnenoor.
ENG wordt gebruikt om zelfs kleine bewegingen in uw ogen te detecteren en is een belangrijk instrument bij het diagnosticeren van duizeligheid en andere vestibulaire problemen C dat wil zeggen zaken die te maken hebben met evenwicht, beweging, het binnenoor en de zenuwen die boodschappen naar de hersenen sturen. Met de test kunnen fysieke tekenen van de aandoening worden opgespoord.
Uw arts kan u om een ENG vragen als u symptomen van vertigo hebt, waaronder:
-
duizeligheid
-
braken
-
verlies van evenwicht
-
tinnitus (wanneer u geluiden denkt te horen die er niet echt zijn)
Hoe voor te bereiden
Voor de proeven, zal je waarschijnlijk gevraagd worden om het volgende te doen:
-
Vertel uw arts welke medicijnen u gebruikt. Hij kan U vragen om hiermee te stoppen gedurende 72 uur voor de test.
-
Stop met cafeïne en alcohol. Drink of drink geen koffie gedurende 48 uur voor een ENG.
-
Geen voedsel. De meeste artsen raden aan om minstens 4 uur van te voren niet te eten.
-
Maak je oren schoon. Oorsmeer en verstopte oren kunnen de resultaten vertekenen, dus een medisch assistent kan je gehoorgangen doorspoelen voor de procedure als ze niet vrij zijn.
-
Regel een lift voor erna. Dat is meestal een goed advies voor medische ingrepen, voor het geval je geen zin hebt om te rijden.
De test kan vervormd worden als u slecht ziet of veel knippert. Ook mag u geen ENG ondergaan als u een pacemaker voor uw hart heeft.
Meestal kunt u na de ENG naar huis, maar de test kan ook tijdens een ziekenhuisopname worden gedaan. Het onderzoek duurt maximaal 90 minuten.
Wat gebeurt er tijdens een ENG?
Dus nu is het tijd voor je ENG. Je hebt waarschijnlijk een beetje honger, je bent misschien moe, en je bent misschien een beetje nerveus. Wat kun je verwachten?
De procedure bestaat eigenlijk uit verschillende onderzoeken. Voordat u begint, maakt de arts uw voorhoofd, slapen en wangen schoon met alcohol. Dan zal hij elektroden op die plaatsen aanbrengen met een pasta.
In sommige testfaciliteiten wordt u in plaats van elektroden uitgerust met een binoculaire camera die eruitziet als een virtual-reality-bril. Tests die met dit systeem worden gedaan staan bekend als videostagmografie, of VNG. Deze apparaten leggen uw oogbewegingen vast op video en kunnen ze net zo goed meten als elektroden.
De tests omvatten:
De kalibratietest: U wordt gevraagd alleen uw ogen te gebruiken om een licht op een afstand van 6 tot 10 meter te volgen of om heen en weer te kijken tussen stippen op een muur. Deze test meet oculaire dysmetrie, een aandoening waarbij uw pupillen moeite hebben met het beoordelen van afstanden tot doelen.
De volgtest: Ook gekend als de gaze nystagmus test, deze is gelijkaardig aan de soberheidstest die de politie geeft. Maar in een ENG zit of lig je meestal. (Nystagmus is een aandoening waarbij je ogen buiten je controle trillen.) Bij deze test probeer je naar een vast licht te staren, dat recht voor je of onder een hoek is geplaatst, zonder je ogen te bewegen.
Er zijn twee gerelateerde volgtests:
-
De ene is de slinger-volgtest. Bij deze test volg je een licht dat heen en weer beweegt als een slinger zonder je hoofd te bewegen.
-
De andere is een optokinetische test, waarbij je verschillende bewegende voorwerpen volgt zonder je hoofd te draaien. De objecten kunnen met hoge snelheid bewegen en in en uit je gezichtsveld gaan.
De positionele test: Nu is het tijd voor u om uw hoofd te bewegen.
Vaak zal uw arts u vragen om de zogenaamde Dix-Hallpike manoeuvre uit te voeren. Terwijl u op een tafel zit, draait u uw hoofd naar één kant en gaat u snel achterover liggen zodat uw hoofd - ondersteund door uw arts - ongeveer 20 graden onder het tafeloppervlak ligt. U blijft daar 30 seconden, en gaat dan weer rechtop zitten. U herhaalt dit met uw hoofd naar de andere kant.
Uw arts zal het effect op uw ogen noteren.
De water calorische test: Terwijl u achterover leunt, spuit de arts een straal koel of warm water in het ene oor, dan in het andere. (Soms wordt lucht gebruikt.) Als u geen last hebt van duizeligheid, moeten uw ogen reflexmatig trillen.
Het is mogelijk dat uw arts niet elke test uitvoert. Als u nek- of rugklachten heeft, kan hij iets anders voorstellen.
Wat betekenen de resultaten?
Nadat de electronystagmografie serie is gedaan, zal uw arts de elektroden (of het camera apparaat) van uw gezicht halen. Als u duizelig bent, kan u worden gevraagd om een paar minuten te gaan liggen.
Dan is het tijd om de gegevens door te nemen en uit te zoeken wat het allemaal betekent.
De ENG is zeer goed in het herkennen van binnenooraandoeningen -- en aangezien het binnenoor het evenwicht regelt, kan het de sleutel zijn tot de diagnose van een verscheidenheid aan aandoeningen.
Als de ENG een vorm van duizeligheid vaststelt, zal uw arts maatregelen voorstellen, waaronder fysiotherapie, chirurgie of medicatie voor vestibulaire (of evenwichtsgerelateerde) stoornissen.
Als de ENG geen uitsluitsel geeft, kan uw arts andere tests aanbevelen, zoals een rotatiestoeltest, een fisteltest (waarbij druk op uw oor wordt uitgeoefend) of een MRI.
