Stereotactische thalamotomie, een hersenoperatie waarbij de thalamus wordt vernietigd, wordt gebruikt om essentiële tremor te behandelen als alle andere behandelingsmogelijkheden hebben gefaald. arts vertelt u meer.
Hoewel thalamotomie tegenwoordig nog steeds wordt uitgevoerd, wordt het minder vaak gedaan vanwege het risico op ernstige bijwerkingen en de beschikbaarheid van diepe hersenstimulatie of ablatie van hersenweefsel of brandwonden door middel van een ultrasone techniek met hoge intensiteit, die beide veiliger zijn en minder complicaties hebben.
De meeste thalamotomieën worden slechts aan één kant van de hersenen uitgevoerd -- de kant tegenover het zwaarst getroffen lidmaat. Als het aan beide kanten van de hersenen wordt gedaan, loopt u een groter risico op ernstige spraakproblemen of volledig stom worden. U heeft ook een groter risico op het ontwikkelen van cognitieve (denk) problemen.
Wat gebeurt er tijdens een Stereotactische Thalamotomie?
Een stereotactische thalamotomie duurt twee tot drie uur om uit te voeren. Het wordt gedaan onder plaatselijke verdoving (u wordt niet in slaap gebracht), maar omdat hersenweefsel geen pijn voelt, is de procedure in wezen pijnloos. Het is belangrijk dat de patiënt wakker is tijdens de procedure, zodat de chirurg de patiënt een reeks vragen kan stellen en een reeks tests kan uitvoeren om het deel van de hersenen te lokaliseren dat de tremor veroorzaakt.
Werkt Stereotactische Thalamotomie?
Ja, ongeveer 80% van de patiënten die een stereotactische thalamotomie ondergaan, ervaren een langdurige en bijna volledige (of volledige) verlichting van essentiële tremor.
Wat zijn de bijwerkingen van stereotactische thalamotomie?
Veel voorkomende, maar tijdelijke, bijwerkingen van stereotactische thalamotomie zijn onder andere:
-
Verwarring
-
Zwakheid
-
Verstoorde spraak
-
Evenwichtsproblemen
Meer ernstige bijwerkingen kunnen zijn:
-
Infectie
-
Bloeding
-
Blijvende spraak- of evenwichtsproblemen
-
Cognitieve (denk) problemen
-
Verlamming
?
Wie moet een stereotactische thalamotomie ondergaan?
Stereotactische thalamotomie mag alleen worden uitgevoerd onder zeldzame omstandigheden, zoals wanneer alle andere behandelingsopties hebben gefaald. De procedure veroorzaakt permanente vernietiging van de thalamus, wat toekomstige behandelingsopties kan beperken.
?
