Leer wat athetose is en hoe het de beweging beïnvloedt. Ontdek de oorzaken, symptomen, mogelijke complicaties en de beschikbare behandelingsmogelijkheden.
Een andere definitie van athetose beschrijft het als langzame, voortdurende en kronkelende wormachtige bewegingen van de handen, benen en romp. De letterlijke betekenis van het woord is zonder positie of plaats.
De aandoening is een stoornis die gepaard gaat met beweging, waarbij beweging het moeilijk kan maken een stabiele houding te handhaven. Athetose kan voortdurend optreden en wordt alleen maar erger wanneer u probeert de beweging te controleren. Als u bijvoorbeeld op een computer typt en aan de aandoening lijdt, kan het moeilijk zijn te bepalen waar uw vingers terechtkomen. U kunt het ook moeilijk vinden om te bepalen hoe lang uw vingers op het toetsenbord blijven.
Wat veroorzaakt athetose?
De meest voorkomende oorzaak van athetose is een letsel aan de basale ganglia, dat is het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor motorische controle. Het beïnvloedt ook uitvoerende functies, emoties, gedrag, en motorisch leren. Bij kinderen gebeurt dit letsel meestal tijdens of enige tijd na de geboorte en het is een oorzaak van vele vormen van cerebrale parese.
Athetose kan optreden bij volwassenen die een beroerte of ernstige perifere neuropathie hebben gehad.
Ziekten in de basale ganglia. Ziekten of beschadigingen in de basale ganglia van de hersenen kunnen athetoseverschijnselen veroorzaken. Uw hersenen zijn dan niet meer in staat om spierbewegingen soepel te laten verlopen of veranderingen in uw houding te coördineren. Wanneer zenuwimpulsen niet goed worden aangestuurd, leidt dit tot ongecoördineerde spierbewegingen, een abnormale houding en een abnormale toename van de tonus. Enkele ziekten die dit deel van de hersenen aantasten zijn de ziekte van Huntingtons en de ziekte van Wilsons. Huntington is erfelijk en zorgt ervoor dat de zenuwcellen van de hersenen na verloop van tijd afbreken. De ziekte van Wilsons is een zeldzame genetische aandoening die leidt tot kopervergiftiging in het lichaam.
Geboorteproblemen. Als een baby tijdens de geboorte niet genoeg lucht krijgt, loopt hij een groter risico op athetose. Zuurstofgebrek veroorzaakt hersenbeschadiging en verhoogt het dopaminegehalte in de hersenen, waardoor de basale ganglia worden aangetast.
Geelzucht. Als uw baby wordt geboren met een hoog gehalte aan bilirubine, kan hij schade oplopen aan de basale ganglia. Behandeling helpt om de hoeveelheid van de verbinding te verlagen. De bloed-hersenbarrière die het lichaam tegen giftige stoffen beschermt, ontwikkelt zich echter niet goed. De bilirubine kan alsnog in de hersenen terechtkomen en daar schade veroorzaken.
Drugsvergiftiging. Drugs die het dopaminegehalte in de hersenen verhogen, kunnen schade veroorzaken aan de basale ganglia. Dit zal leiden tot symptomen van athetose.
Cerebrale parese. Cerebrale parese, of CP, ontstaat door een abnormale ontwikkeling van of schade aan de hersenen. Het resultaat is dat een kind niet in staat is om spierbewegingen te controleren. CP die ontstaat door beschadiging van de basale ganglia staat bekend als athetoïde cerebrale parese. Het kan ook te wijten zijn aan een hoog bilirubinegehalte en asfyxie of zuurstoftekort door een abnormale ademhaling.
Beroerte. Onwillekeurige bewegingen kunnen ook het gevolg zijn van een beroerte, vooral bij volwassenen. Beschadiging van de hersenen veroorzaakt een probleem met de neuronbeweging. Het resultaat zijn symptomen van athetose en andere stoornissen in verband met bewegingen.
Symptomen van Athetose
De tekenen en symptomen van athetose hangen af van de omvang van de schade en de plaats van de bewegingsproblemen. De symptomen ontstaan door problemen met een hoge en lage spierspanning, die voortdurend kan veranderen. Een hoge spierspanning kan leiden tot schokkerige bewegingen en stijfheid. Een lage spierspanning daarentegen leidt tot verslapping van de spieren en geeft problemen bij houdingen zoals rechtop zitten.
De meest voorkomende symptomen van athetose zijn:
-
trage, kronkelende, en onwillekeurige spierbewegingen
-
Tremors
-
Slechte zit- of stahouding
-
Onvastheid
-
Abrupte bewegingen en veranderingen in spierbewegingen
-
Draaien van de romp
-
Grimacing
-
Symptomen die erger worden bij pogingen tot verbeterde houding of gecontroleerde beweging
Hoe Athetosis te diagnosticeren en te behandelen
Athetose is meestal het gevolg van overactiviteit in de basale ganglia. In de meeste gevallen zorgt een teveel aan dopamine ervoor dat dit deel van de hersenen niet naar behoren functioneert. De diagnose is afhankelijk van de symptomen en observatie door een arts. Athetosis is meestal een symptoom van een onderliggende aandoening en geen aandoening op zich.?
Voor een juiste diagnose, zal de dokter:
-
Uw volledige medische geschiedenis verzamelen
-
Voer een lichamelijk onderzoek uit
-
Uitvoeren van bloedonderzoek
-
u een beeldvormend onderzoek van de hersenen laten ondergaan
-
bruto motorische functietesten laten doen?
Elk van deze benaderingen zal helpen om de ernst van de symptomen te bepalen en mogelijke oorzaken uit te sluiten. Het kan enige tijd duren voordat de diagnose wordt gesteld, omdat er geen definitieve tests zijn voor alle mogelijke oorzaken van de aandoening.
Behandeling houdt in dat de onderliggende oorzaak van athetose wordt aangepakt. Door de oorzaak van de onregelmatige spierbewegingen te behandelen, kunnen de symptomen verminderen of verdwijnen. Soms kunnen behandelingen bestaan uit:
-
Ergotherapie om de spieren te helpen weer wat controle te krijgen
-
Anti-dopamine medicijnen om dopamine effecten op de hersenen te onderdrukken
-
Botox injecties om onwillekeurige bewegingen tijdelijk te beperken
