Lezingen over craniectomie, een vorm van hersenchirurgie die de druk op de hersenen vermindert.
Craniectomieën worden alleen uitgevoerd wanneer een persoon in kritieke toestand verkeert. Ze kunnen het risico op hersenbeschadiging na een verwonding of beroerte verminderen.
Wat is druk op de hersenen?
De hersenen zijn een delicaat orgaan dat meerdere lagen van bescherming heeft. De meest voor de hand liggende laag is je schedel. De botten die je schedel vormen voorkomen de meeste verwondingen aan de hersenen. Binnen de schedel zijn de hersenen omhuld door een weefselzakje, het hersenvlies. In de hersenvliezen zit vloeistof, cerebrospinale build genaamd, die een laatste laag bescherming biedt. ?
Als de hersenen opzwellen of het vocht in de schedel toeneemt, neemt ook de intracranià "le druk toe. De druk kan het weefsel van de hersenen beschadigen en blijvende hersenbeschadiging veroorzaken. Er zijn verschillende oorzaken voor een verhoogde druk op de hersenen, waaronder:
-
Te veel cerebrospinale vloeistof
-
Bloedingen of bloedplassen in de hersenen
-
Hersen- of hoofdletsel dat zwelling veroorzaakt
-
Hersentumor
-
Herseninfecties zoals encephalitis of meningitis
-
Hoge bloeddruk
-
Beroerte
-
Aneurysma?
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor druk op de hersenen, waaronder medicatie om de zwelling te verminderen of een procedure om het vocht af te voeren. In sommige gevallen is een craniectomie nodig om de druk weg te nemen en het risico op hersenbeschadiging te verminderen.
Wat zijn de Symptomen van Intracraniële Druk?
Intracraniële druk is een ernstig probleem dat onmiddellijke medische aandacht vereist. Er zijn symptomen die u kunnen waarschuwen voor druk op uw hersenen. Veel van deze symptomen kunnen worden verward met andere gezondheidsproblemen. Als u meer dan één van deze symptomen heeft, of als de symptomen erger worden in plaats van beter, bel dan onmiddellijk uw arts:
-
Hoofdpijn
-
Verwarring
-
Wazig zicht
-
Misselijkheid en braken
-
Onverklaarbare gedragsveranderingen
-
Oppervlakkige ademhaling
-
Onverklaarbare zwakte
-
Moeite met bewegen of praten
-
Vermoeidheid of slaperigheid
Hoe wordt een Craniectomy gedaan?
Alvorens te beslissen om een craniectomie uit te voeren, zullen artsen een MRI of andere beeldvorming laten maken om een idee te krijgen van wat er binnenin de schedel gebeurt. Ze zullen willen weten waar eventuele verwondingen of bloedstolsels zich bevinden, zodat ze zich kunnen richten op de gebieden met de hoogste druk wanneer ze opereren.
Tijdens de operatie bent u onder algehele anesthesie. De artsen moeten voorzichtig in de huid snijden om het bot van uw schedel bloot te leggen. Ze zullen een speciale boor gebruiken om gaten in de schedel te maken, zodat ze grenzen kunnen maken rond het botdeel dat ze zullen verwijderen. Ze zullen een botzaag gebruiken om van gat tot gat te snijden, en dan het deel van de schedel optillen.
Zodra de artsen de hersenen kunnen zien, kunnen ze bloedklonters verwijderen of overtollig vocht afvoeren. Ze vervangen het bot niet meteen. In plaats daarvan krijgt u een speciale helm om uw hersenen te beschermen. Het gat in de schedel blijft open totdat de zwelling en druk zijn afgenomen. Deze procedure verschilt van een andere operatie die craniotomie wordt genoemd. Bij een craniotomie openen artsen de schedel op dezelfde manier. Ze plaatsen het bot echter terug als ze klaar zijn met opereren.
Hoe herstelt een craniëctomie?
Na een craniectomie-operatie moet u in het ziekenhuis blijven. Andere verwondingen of vroegere ziektes zullen een invloed hebben op de hersteltijd. Hoe lang u in het ziekenhuis moet blijven, hangt af van uw algemene gezondheidstoestand.
Het vervangen van het bot. De artsen besluiten wanneer ze de opening in de schedel dichtmaken, afhankelijk van hoe snel de zwelling in de hersenen afneemt. Het kan enkele maanden duren voordat ze klaar zijn voor deze stap. De artsen bewaren het bot dat ze bij de eerste operatie hebben verwijderd en proberen dat te gebruiken om de opening te dichten. Als ze het originele bot niet kunnen gebruiken, zullen artsen kunstbot gebruiken om de schedel te sluiten.
Prognose na de operatie. Er kan al enige hersenbeschadiging zijn opgetreden voordat de craniectomie is uitgevoerd. Veel mensen zullen na de craniectomie nog maanden of jaren revalidatie nodig hebben. Lichamelijke, bezigheids- en spraaktherapie kunnen nuttig zijn voor mensen die herstellen van hersenletsel.
Als u of iemand die u kent een craniectomie moet ondergaan, kunt u met het medische team praten over de volgende stappen in de behandeling. Herstellen van een hersenoperatie kan gecompliceerd zijn, dus het is belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen.
