Arts legt uit wat de oorzaken en behandeling van verschillende soorten vertigo zijn, waaronder perifere vertigo en centrale vertigo.
Er zijn medicijnen en andere behandelingen voor beide soorten. Als u weet welke vorm u heeft - en wat de oorzaak is - kunnen u en uw arts samen beslissen hoe u het probleem kunt aanpakken.
Houd in gedachten dat duizeligheid een symptoom is van een medische aandoening, niet een ziekte op zich. Uw arts zal proberen uit te zoeken wat de oorzaak is.
Wat veroorzaakt perifere duizeligheid?
Als je dokter je vertelt dat je perifere vertigo hebt, heb je genoeg gezelschap. Het is de meest voorkomende vorm van vertigo. De meeste gevallen worden veroorzaakt door een probleem in het binnenoor, dat uw evenwicht regelt.
De meest voorkomende oorzaken van binnenoorproblemen die tot perifere duizeligheid leiden, zijn:
-
Benigne paroxysmale positionele vertigo (BPPV)
-
Vestibulaire neuronitis
-
Ziekte van Menière
BPPV is een aandoening waarbij kleine kristallen losraken en gaan zweven in de vloeistof van uw binnenoor. De beweging van de kristallen en de vloeistof leidt ertoe dat u zich duizelig voelt. Soms kan een verwonding aan het oor leiden tot BPPV.
Vestibulaire neuronitis veroorzaakt ernstige duizeligheid die plotseling optreedt en 2 tot 3 weken aanhoudt. Artsen denken dat een infectie met een virus de oorzaak kan zijn.
De ziekte van Menière is een aandoening die symptomen van duizeligheid combineert met af en toe gehoorverlies. Artsen weten niet zeker wat de oorzaak is, maar stress kan een trigger zijn, samen met het eten van zout of het drinken van cafeïne en alcohol.
Er zijn enkele andere aandoeningen van het binnenoor die ook leiden tot perifere duizeligheid, waaronder:
-
Labyrinthitis
-
Perilymph fistula
-
Superior semicircular canal dehiscentie syndroom (SSCDS)
Labyrinthitis kan veroorzaakt worden door een virale infectie van het binnenoor. Perilymph fistula kan het gevolg zijn van een hoofdwonde of een plotse drukverandering, zoals bij diepzeeduiken. SSCDS kan te wijten zijn aan een afbraak van een deel van een benig deel van een kanaal dat vloeistoffen transporteert in uw binnenoor.
Welke andere symptomen kan ik hebben bij perifere duizeligheid?
Misselijkheid en braken, zweten, en oorproblemen zijn allemaal veel voorkomende symptomen die u kunt hebben samen met vertigo.
Als uw perifere vertigo wordt veroorzaakt door een binnenoorontsteking of een ziekte, kunt u wat pijn of een vol gevoel in uw oor hebben.
Bij labyrintitis en de ziekte van Menière kunt u naast de duizeligheid ook gehoorverlies en tinnitus (oorsuizen) in één of beide oren hebben.
Er zijn enkele gemeenschappelijke kenmerken van perifere vertigo die uw arts kunnen helpen een diagnose te stellen. Vertigo die zonder waarschuwing begint en net zo snel weer stopt, is waarschijnlijker perifere vertigo.
Uw ogen kunnen ook zonder uw controle bewegen. Deze beweging kan verdwijnen wanneer u probeert uw zicht op een vast punt te richten. Het gebeurt ook meestal alleen tijdens de eerste paar dagen van de duizeligheidssymptomen en verdwijnt dan weer.
Hoe wordt perifere vertigo behandeld?
U kunt perifere vertigo behandelen door de aandoening die het veroorzaakt te behandelen.
BPPV, de meest voorkomende oorzaak van perifere duizeligheid, kan worden behandeld met een 15 minuten durende oefening die bekend staat als de Epley-manoeuvre. Deze reeks bewegingen, die in de spreekkamer van uw arts worden uitgevoerd, helpt de kristallen die het evenwicht bepalen terug te brengen naar de juiste plaats in uw binnenoor.
Ontstekingsremmers kunnen soms helpen de symptomen te verlichten als uw perifere duizeligheid wordt veroorzaakt door neuronitis vestibularis, de ziekte van Menière of labyrinthitis. De ziekte van Menière kan ook onder controle worden gehouden door minder zout, cafeïne en alcohol te gebruiken en minder stress te hebben.
Voor sommige aandoeningen, zoals perilymfe fistels of SSCDS, kan uw arts een operatie aanraden om problemen in uw binnenoor te corrigeren.
Sommige aandoeningen die perifere duizeligheid veroorzaken kunnen chronisch zijn, wat betekent dat ze aanhouden. In deze situaties hebt u een combinatie van evenwichtsoefeningen, veranderingen in uw levensstijl en medicatie nodig om de duizeligheid onder controle te houden. Geneesmiddelen tegen misselijkheid kunnen ook helpen om de misselijkheid te verlichten. Uw arts kan u ook medicijnen voorschrijven die evenwichtsproblemen helpen verminderen.
Wat veroorzaakt centrale duizeligheid?
Centrale vertigo wordt veroorzaakt door een ziekte of letsel aan de hersenen, zoals:
-
Hoofdletsels
-
Ziekte of infectie
-
Multiple sclerose
-
Migraine
-
Hersentumoren
-
Beroertes
-
Transient ischemic attacks ("mini" beroertes die kort duren en geen blijvende schade veroorzaken)
Welke Andere Symptomen Kan Ik Hebben Van Centrale Vertigo?
Terwijl perifere duizeligheid meestal snel overgaat, komt centrale duizeligheid vaak zonder waarschuwing en kan het lange tijd aanhouden. De perioden zijn over het algemeen veel intenser dan perifere duizeligheid, en u kunt soms niet zonder hulp staan of lopen.
Oogbewegingen die u niet kunt controleren, komen bij beide soorten duizeligheid voor. Maar bij centrale vertigo duurt deze oogbeweging langer (weken tot maanden tijdens vertigo episodes) en gaat ze niet weg wanneer u wordt gevraagd om u op een vast punt te concentreren.
De gehoorproblemen die vaak voorkomen bij perifere duizeligheid of AICA-beroerte zijn zeldzaam bij centrale duizeligheid. Maar andere symptomen - zoals hoofdpijn, zwakte of slikproblemen - komen vaak voor bij centrale vertigo.
Hoe wordt centrale vertigo behandeld?
Het achterhalen van de hoofdoorzaak van de vertigo en deze te behandelen is de enige manier om centrale vertigo te behandelen. Als migraine de oorzaak is, kunnen bijvoorbeeld medicijnen en het verminderen van stress helpen.
Voor sommige voortdurende aandoeningen, zoals multiple sclerose, beroerte en sommige tumoren, kan de behandeling bestaan uit het beheersen van de symptomen. Dit kan onder meer medicijnen tegen misselijkheid en medicijnen die helpen het gevoel van beweging te verminderen.
Een beroerte in de hersenen kan niet alleen leiden tot duizeligheid, maar ook tot dysartrie (onduidelijk spreken), ataxie (problemen met bewegen), zwakte en gevoelloosheid/tintelingen. U moet onmiddellijk dringende hulp inroepen.
