CIDP: Informeer bij uw arts welke behandelingen u kunnen helpen.
Tot 80% van de mensen met CIDP reageert goed op één of meer van deze behandelingen:
Corticosteroïden
De eerste behandeling die gebruikt wordt zijn vaak corticosteroïden. Dit zijn medicijnen die de ontsteking verminderen en het immuunsysteem afremmen. Men denkt dat bij CIDP het immuunsysteem de omhulsels rond zenuwen, myeline genaamd, beschadigt. Corticosteroïden, die dagelijks worden ingenomen, kunnen die schade voorkomen.
Deze medicijnen hebben bijwerkingen, waaronder hoge bloeddruk, hogere bloedsuikerspiegel, maagklachten, stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, rusteloosheid, en gewichtstoename. Sommige mensen kunnen beter met de bijwerkingen omgaan dan anderen.
Andere geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken, zoals azathioprine, kunnen samen met corticosteroïden worden gebruikt.
Plasma-uitwisseling
Bij plasma-uitwisseling (PE) wordt uw bloed afgenomen en het vloeibare gedeelte ervan (het plasma) wordt eruit gehaald en vervangen door nieuw plasma. Dat nieuwe plasma wordt, samen met de oorspronkelijke bloedcellen en bloedplaatjes, weer in uw lichaam teruggeplaatst. Dit kan uw immuunsysteem afremmen.
Het wordt gedaan door professionals in centra die gespecialiseerd zijn in PE. Een buisje wordt in een grote ader in uw hals of onder uw sleutelbeen geplaatst. Over het algemeen moet u PE vijf keer herhalen, om de dag, gedurende 10 dagen.
Uit een onderzoek is gebleken dat 80% van de mensen die PE krijgen, veel verbetering zien. Maar het houdt maar een paar weken aan. En als de behandeling vroegtijdig wordt gestopt, kunt u de voordelen verliezen.
PE kan duur zijn. Complicaties, hoewel zeldzaam, kunnen onder meer een abnormale hartslag, een onevenwichtige zoutbalans in het bloed, infecties en bloedingen zijn.
PE kan samen met andere behandelingen worden gebruikt.
Intraveneus Immunoglobuline
Bij IVIG worden antilichamen van gezonde mensen in een ader geïnjecteerd, meestal in uw onderarm. Het kan het immuunsysteem van uw lichaam afremmen. Veel mensen vertonen binnen 3 tot 5 dagen na deze behandeling verbetering van hun symptomen, en dit kan tot 6 weken aanhouden. IVIG kan zo vaak als een keer per maand worden herhaald.
Bijwerkingen zijn hoofdpijn, spierpijn, een snelle hartslag en hoge bloeddruk, maar deze kunnen worden veroorzaakt door de injectie in plaats van de medicatie. Onderzoekers zijn aan het testen of injecties van de oplossing onder de huid, in plaats van intraveneus, even effectief zijn. Dat zou de bijwerkingen kunnen verminderen.
IVIG kan duur zijn, en in sommige gebieden is het geneesmiddel beperkt beschikbaar.
Als uw symptomen niet verbeteren door deze behandelingen, of als u meerdere terugvallen heeft of bijwerkingen die voor u onhanteerbaar zijn, zijn er andere behandelingsmogelijkheden:
Immunotherapieën
Uw arts kan meer medicijnen voorschrijven die uw immuunsysteem vertragen. De meest gebruikte geneesmiddelen zijn azathioprine (Imuran) en cyclofosfamide (Cytoxan). Andere opties die uw arts kan overwegen zijn cyclosporine (Sandimmune), etanercept (Enbrel), methotrexaat (Otrexup,Rheumatrex), mycofenolaat (CellCept), en tacrolimus (Progaf).
Monoklonale antilichamen (MAB's)
Geneesmiddelen zoals alemtuzumab (Lemtrada) en rituximab (Rituxan) worden onderzocht voor de behandeling van CIDP. De medicijnen richten zich op een specifiek defect in uw cellen. Studies suggereren dat dit op een of andere manier het immuunsysteem ervan kan weerhouden de myeline aan te vallen.
Stamcel transplantaties
Sommige studies suggereren dat in zeldzame gevallen CIDP kan worden genezen door gebruik te maken van stamcelvervanging, waarbij gezonde cellen -- hetzij uw eigen of gedoneerd van iemand anders -- in uw lichaam worden geïnjecteerd. Maar er kunnen aanzienlijke complicaties en bijwerkingen optreden.
Leven met CIPD
Naast behandelingen kunnen zogenaamde ondersteunende therapieën u helpen met CIDP om te gaan. Deze omvatten zaken als het gebruik van rollators en wandelstokken. Fysio- en ergotherapie kunnen helpen bij de dagelijkse activiteiten. Matige lichaamsbeweging kan de vermoeidheid verminderen en het uithoudingsvermogen vergroten. Middelen zonder recept, zoals ibuprofen en acetaminophen, kunnen helpen tegen de pijn.
Wanneer u een ernstige aandoening als CIDP heeft, kan dit een emotionele tol van u eisen. Psychologische begeleiding kan helpen. U kunt ook baat hebben bij een gesprek met anderen met CIDP. Vraag uw arts naar steungroepen in uw omgeving of online.
U kunt genieten van een actief en gezond leven met CIDP. De sleutel is het juiste behandelplan.
