Japanse encefalitis wordt verspreid door muggen, en kan dodelijk zijn. Leer over de symptomen, diagnose, behandeling en hoe u deze virale infectie kunt voorkomen.
Japanse encephalitis is een virale infectie verspreid door muggen in Azië en het westelijk deel van de Stille Oceaan. Het is de belangrijkste oorzaak van virale encefalitis (een mogelijk dodelijke hersenontsteking) in deze delen van de wereld.
Als u naar landen in Azië of het westelijk deel van de Stille Oceaan reist, kunt u stappen ondernemen om uw kans op het krijgen van Japanse encefalitis te verkleinen. Hier is wat je moet weten over deze ziekte, inclusief de mogelijke symptomen, behandelingen en meer.
Wat veroorzaakt Japanse Encephalitis?
Een beet van een besmette mug veroorzaakt het. Muggen van de Culex-soort krijgen het Japanse encefalitisvirus meestal van varkens en waadvogels voordat ze het virus aan mensen doorgeven.
Het virus verspreidt zich niet van mens op mens.
Wat zijn de Symptomen van Japanse Encephalitis?
Het is zeldzaam om er symptomen van te krijgen. Minder dan 1% van de besmette mensen wordt ziek.
Als u wel symptomen krijgt, beginnen deze meestal ongeveer 4 tot 15 dagen nadat u gebeten bent. Veel mensen die symptomen krijgen, krijgen een lichte hoofdpijn en koorts. Een kind kan overgeven of zeggen dat het buikpijn heeft.
De infectie maakt echter ongeveer 1 op de 250 ernstig ziek. Ernstige ziekte kan leiden tot:
-
Hoge koorts
-
Hoofdpijn
-
Nekstijfheid
-
Verwarring
-
Zwakheid
-
Moeite met bewegen
-
Coma
-
Aanvallen (vooral bij kinderen)
Bel onmiddellijk uw arts als u denkt dat u of een dierbare symptomen heeft van Japanse encefalitis.
Ongeveer 1 op de 4 mensen die een ernstige ziekte ontwikkelen, overlijdt. Tussen 20% en 50% van de mensen die ziek worden en overleven, hebben blijvende symptomen, waaronder verlamming, toevallen of verlies van het vermogen om te spreken.
Waar heeft Japanse Encephalitis zich verspreid?
Er zijn gevallen van Japanse encephalitis geweest in deze Aziatische en westelijke Pacific landen. Voor de meeste mensen die naar Azië reizen, is het risico om het te krijgen laag.
De kans om gebeten te worden door een besmette mug is groter in landelijke landbouwgebieden, meestal gebieden waar rijst wordt verbouwd en waar irrigatie door overstromingen plaatsvindt. Maar soms kunnen de muggen ook opduiken in de buurt van stedelijke gebieden.
Japanse encefalitis is seizoensgebonden in gematigde delen van Azië, met meer infecties in de zomer en herfst. In de subtropen en tropen kan de ziekte zich het hele jaar door verspreiden. De meeste gevallen doen zich meestal voor tijdens het regenseizoen.
Hoe wordt Japanse Encephalitis gediagnosticeerd?
Artsen stellen de diagnose op basis van de symptomen die je hebt, en doen bloed- of ruggenmergvloeistofonderzoek. Deze tests kunnen antilichamen opsporen die uw immuunsysteem aanmaakt om de infectie te bestrijden.
Hoe wordt Japanse Encephalitis behandeld?
Artsen hebben er geen specifieke behandeling voor. Als u ernstig ziek wordt, kan het zijn dat u naar het ziekenhuis moet en vocht via een infuus toegediend moet krijgen of hulp bij het ademen. Uw zorgteam zal uw symptomen verlichten en proberen u comfortabel te houden terwijl het virus zijn werk doet.
Is er een vaccin voor Japanse Encephalitis?
Ja. In de Verenigde Staten, is het Japanse encephalitis vaccin een twee-dosis injectie genaamd Ixiaro. Het is goedgekeurd voor mensen van 2 maanden en ouder. Vaccins gemaakt in andere landen zijn niet goedgekeurd voor gebruik in de VS.
Vanaf 1993 - toen een vaccin voor Japanse encefalitis beschikbaar kwam in de VS - tot 2017, hebben artsen 12 gevallen van Japanse encefalitis gemeld onder Amerikaanse reizigers.
De CDC raadt aan je te laten vaccineren met Ixiaro als je:
-
Verhuisd naar een Aziatisch of westelijk Pacifisch land waar Japanse encefalitis endemisch is (vaak voorkomt)
-
Je reist er voor een maand of langer, of je komt er vaak
-
Minder dan een maand ter plaatse reizen, maar een hoger risico lopen op infectie, gebaseerd op zaken zoals het seizoen, uw exacte bestemming, de plaatsen waar u verblijft, en de dingen die u zult doen
Vraag uw arts of u zich moet laten vaccineren, zelfs als u niet zeker bent over de specifieke duur van uw reis naar een endemisch gebied, de exacte gebieden die u zult bezoeken, of de activiteiten die u zult doen.
De CDC raadt het vaccin tegen Japanse encefalitis niet aan als u een korte reis maakt naar stedelijke gebieden of reist tijdens een seizoen waarin het virus zich niet zo snel verspreidt. Als u niet zeker weet of u gevaccineerd moet worden, neem dan contact op met uw arts en vertel hem of haar over uw reisplannen.
Als u zich laat vaccineren met Ixiaro, hebt u twee doses nodig. Mensen van 18 tot 65 jaar kunnen hun tweede dosis al 7 dagen na de eerste krijgen. Alle anderen moeten hun tweede dosis 28 dagen na de eerste krijgen.
U moet de tweede dosis van het vaccin ten minste 1 week voordat u op reis gaat krijgen. En u moet een derde dosis (booster) krijgen als u de eerste twee injecties een jaar of langer geleden hebt gekregen en nog steeds risico loopt het Japanse encefalitisvirus op te lopen.
In het algemeen kan het vaccin milde bijwerkingen hebben zoals:
-
Pijn en gevoeligheid rond de plek waar je de prik hebt gekregen
-
Hoofdpijn
-
Spierpijn
-
Lichte koorts
Een dosis Ixiaro (0,5 milliliter, de hoeveelheid die mensen vanaf 3 jaar krijgen) kan zonder verzekering tussen de $250 en $340 of meer kosten, afhankelijk van de apotheek waar u het koopt en welke kortingen u kunt krijgen. Als u een ziektekostenverzekering hebt, kunt u uw verzekeraar bellen en vragen of hij de kosten geheel of gedeeltelijk dekt.
Hoe kan je Japanse Encephalitis voorkomen?
Naast het krijgen van het Japanse encephalitis vaccin, is je beste verdediging tegen het virus het vermijden van muggenbeten. Deze tips kunnen helpen:
Gebruik een insectenwerend middel. Kies er één dat geregistreerd is door de EPA en één van deze actieve ingrediënten heeft:
-
DEET
-
Picaridin (bekend als KBR 3023 en icaridin buiten de V.S.)
-
IR3535
-
Olie van citroen eucalyptus (OLE)
-
Para-menthaan-diol (PMD)
-
2-undecanon
Als u de door de EPA geregistreerde insectenwerende middelen gebruikt zoals voorgeschreven, zijn ze veilig en effectief, zelfs als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
Als u een kind insmeert met insectenwerend middel, let er dan extra op dat u de instructies op het etiket exact opvolgt. Gebruik geen producten met olie van citroeneucalyptus (OLE) of para-menthane-diol (PMD) op een kind jonger dan 3 jaar. Breng ook geen afweermiddel aan op de handen, ogen of mond van een kind, of op snijwonden of geïrriteerde huid. Spray het afweermiddel op uw handen en wrijf het dan zachtjes op het gezicht van uw kind.
Draag kleding met lange mouwen. Als uw kind met u meereist, doe hem of haar dan ook een broek en shirt met lange mouwen aan.
U kunt overwegen uw kleding en uitrusting (zoals tenten) te behandelen met een insecticide genaamd permethrin. Gebruik hiervoor een oplossing van 0,5% en volg de instructies van het product precies op. Breng permethrin nooit direct op je huid aan.
Houd slechte insecten op afstand. Om muggen op afstand te houden, moet u ervoor zorgen dat de ramen en deuren van de plaats waar u verblijft zijn voorzien van horren. Laat eventuele gaten in de horren repareren.
Als u een wandelwagen of kinderwagen gebruikt voor uw kleintje, bedek deze dan met muskietengaas.
Gebruik airconditioning als dat kan, in plaats van ramen en deuren open te houden.
Voorkom ook dat muggen hun eitjes in of bij water leggen. Maak eens per week alle waterhoudende zaken (zoals banden, emmers, bloempotten en vuilnisbakken) leeg en schrob ze, keer ze om, dek ze af of gooi ze weg. Kijk ook binnen en buiten rond of er containers zijn waar water in kan blijven staan.