doktersgids voor de diagnose, behandeling en preventie van perifere neuropathie.
Als uw arts vermoedt dat u een vorm van perifere neuropathie heeft, kan hij u doorverwijzen naar een neuroloog, een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van de zenuwen. De neuroloog (of uw eigen arts) zal beginnen met het opnemen van een geschiedenis van uw symptomen en u onderzoeken op tekenen van spierzwakte, gevoelloosheid en verminderde reflexen. Het kan nodig zijn bloed en urine te onderzoeken op suikerziekte, vitamine- of stofwisselingsgebreken en de aanwezigheid van een onderliggende ziekte of genetische afwijking die de zenuwfunctie kan beïnvloeden. Chemotherapie is een veel voorkomende oorzaak. U zult ook uw alcoholgebruik en de medicijnen die u neemt, onder de loep moeten nemen.
U kunt ook een elektromyogram (EMG) en een zenuwgeleidingssnelheidstest (NCV) ondergaan, die worden gebruikt om de zenuw- en spierfunctie te beoordelen en de elektrische eigenschappen van de zenuwen te meten. Met behulp van deze tests kunnen artsen vaak de abnormale zenuwen lokaliseren en bepalen welk deel van hun structuur beschadigd is.
Er kunnen ook zenuw- en spierbiopsieën worden genomen, die waardevolle informatie kunnen opleveren over het type en de oorzaak van de neuropathie. Een ruggenmergpunctie, ook wel spinal tap genoemd, wordt soms aanbevolen om infecties of ontstekingen die met de neuropathie in verband kunnen worden gebracht, op te sporen.
Als iemand in uw familie gediagnosticeerd is met perifere neuropathie of soortgelijke symptomen heeft gehad, wil uw arts misschien hun medische dossier bekijken of hen onderzoeken om te kijken of er mogelijk een erfelijk verband is met uw aandoening.
Wat zijn de behandelingen voor perifere neuropathie?
De effectieve prognose en behandeling van perifere neuropathie is sterk afhankelijk van de oorzaak van de zenuwbeschadiging. Bijvoorbeeld, een perifere neuropathie veroorzaakt door een vitaminetekort kan worden behandeld - zelfs teruggedrongen - met vitamine therapie en een verbeterd dieet. Evenzo kan zenuwbeschadiging als gevolg van alcoholmisbruik vaak worden gestopt en verbeterd door alcohol te vermijden. Perifere neuropathie veroorzaakt door giftige stoffen of medicatie kan vaak op dezelfde manier worden verholpen. Wanneer neuropathie verband houdt met diabetes, kan zorgvuldige controle van de bloedsuikerspiegel de progressie vertragen en de symptomen verminderen.
Een vroegtijdige diagnose en behandeling van perifere neuropathie is belangrijk, omdat de perifere zenuwen een beperkt vermogen tot regeneratie hebben, en behandeling alleen de progressie kan stoppen -- niet de schade ongedaan maken. Als u ernstig verzwakt bent, hebt u mogelijk fysiotherapie nodig om kracht te behouden en spierkrampen en spasmen te voorkomen. Medicijnen om de symptomen onder controle te houden zijn onder andere duloxetine (Cymbalta), gabapentine (Neurontin), pregabaline (Lyrica), of sommige anti-epileptica.
Chirurgische behandeling kan worden aanbevolen voor mensen met zenuwbeschadiging door letsel of zenuwbeknelling. Mobiliteitshulpmiddelen, zoals een wandelstok, rollator of rolstoel, kunnen nuttig zijn. Voor pijn kan uw arts pijnmedicatie voorschrijven.
Hoe kan perifere neuropathie worden voorkomen?
Sommige vormen van perifere neuropathie kunnen worden voorkomen door goede gezondheidsgewoonten aan te houden. Een voedzaam dieet, regelmatige lichaamsbeweging en geen overmatig alcoholgebruik kunnen allemaal zenuwschade helpen voorkomen. Het vermijden van verwondingen en giftige chemicaliën en het zorgvuldig omgaan met onderliggende aandoeningen, zoals diabetes, kunnen ook helpen bij het voorkomen van perifere neuropathie.
