Het syndroom van Gilles de la Tourette: Oorzaken, Symptomen, en Behandeling

Leer meer over het syndroom van Gilles de la Tourette, dat onwillekeurige bewegingen en geluiden veroorzaakt.

Het syndroom van Gilles de la Tourette is een probleem met het zenuwstelsel dat ervoor zorgt dat mensen plotselinge bewegingen of geluiden maken, tics genoemd, die ze niet onder controle kunnen houden. Iemand met Gilles de la Tourette knippert bijvoorbeeld met zijn ogen of schraapt steeds opnieuw zijn keel. Sommige mensen kunnen woorden eruit flappen die ze niet van plan waren te zeggen.

Behandelingen kunnen tics onder controle houden, maar sommige mensen hebben er geen nodig, tenzij ze echt last hebben van hun symptomen.

Ongeveer 100.000 Amerikanen hebben het volledige syndroom van Gilles de la Tourette, maar meer mensen hebben een mildere vorm van de ziekte. Het begint vaak in de kindertijd, en meer jongens dan meisjes krijgen het. De symptomen worden vaak beter naarmate kinderen opgroeien. Bij sommige mensen gaan ze helemaal weg.

Oorzaken

Gilles de la Tourette is in verband gebracht met verschillende delen van de hersenen, waaronder een gebied dat de basale ganglia wordt genoemd, die helpt bij het controleren van lichaamsbewegingen. Afwijkingen daar kunnen van invloed zijn op zenuwcellen en de chemische stoffen die berichten tussen hen overbrengen. Onderzoekers denken dat de problemen in dit hersennetwerk een rol kunnen spelen bij Gilles de la Tourette.

Artsen weten niet precies wat deze problemen in de hersenen veroorzaakt, maar genen spelen waarschijnlijk een rol. Het is waarschijnlijk dat er meer dan één oorzaak is.

Mensen die familieleden hebben met Gilles de la Tourette hebben een grotere kans om het zelf te krijgen. Maar mensen in dezelfde familie kunnen verschillende symptomen hebben.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom zijn tics. Sommige zijn zo mild dat ze niet eens opvallen. Andere komen vaak voor en zijn duidelijk. Stress, opwinding, of ziek of moe zijn kunnen ze verergeren. De ernstigere tics kunnen gênant zijn en uw sociale leven of werk beïnvloeden.

Er zijn twee soorten tics:

Motorische tics

hebben te maken met beweging. Ze omvatten:

  • Arm of hoofd schokken

  • Knipperen

  • Een gezicht trekken

  • Mouth twitching

  • Schouder ophalen

Vocale tics

omvatten:

  • Blaffen of gillen

  • Je keel schrapen

  • Hoesten

  • Knorren

  • Herhalen wat iemand anders zegt

  • Schreeuwen

  • Snuiven

  • Vloeken

Tics kunnen eenvoudig of complex zijn. Een eenvoudige tic beïnvloedt één of slechts enkele delen van het lichaam, zoals knipperen met de ogen of het trekken van een gezicht.

Bij een complexe tic zijn veel lichaamsdelen betrokken of worden woorden uitgesproken. Springen en vloeken zijn voorbeelden.

Voorafgaand aan een motorische tic kunt u een gevoel krijgen dat kan aanvoelen als een tinteling of spanning. De beweging zorgt ervoor dat het gevoel weggaat. Je kunt je tics misschien een tijdje tegenhouden, maar waarschijnlijk kun je niet voorkomen dat ze gebeuren.

Artsen weten niet zeker waarom, maar ongeveer de helft van de mensen met Gilles de la Tourette heeft ook symptomen van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD). Je kunt moeite hebben met opletten, stilzitten en taken afmaken.

Tourettes kan ook problemen veroorzaken met:

  • Angst

  • Leerproblemen zoals dyslexie

  • Obsessief-compulsieve stoornis (OCD) -- gedachten en gedragingen die je niet onder controle hebt, zoals het steeds opnieuw wassen van je handen

Het krijgen van een Diagnose

Als u of uw kind symptomen van Gilles de la Tourette heeft, kan uw arts u vragen een neuroloog te bezoeken, een specialist die ziekten van het zenuwstelsel behandelt. Er zijn geen testen voor de aandoening, maar ze zullen je vragen stellen, zoals:

  • Wat is je opgevallen waardoor je vandaag hier bent?

  • Beweeg je je lichaam vaak op een manier die je niet onder controle hebt? Hoe lang gebeurt dat al?

  • Zeg je wel eens dingen of maak je geluiden zonder dat je het meent? Wanneer is dat begonnen?

  • Maakt iets je symptomen beter? Wat maakt ze erger?

  • Voelt u zich angstig of heeft u moeite met concentreren?

  • Heeft iemand anders in uw familie dit soort symptomen?

Uw arts kan beeldvormend onderzoek van uw hersenen doen om andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen hebben zoals die van Gilles de la Tourette. Deze kunnen zijn:

  • MRI. Deze maakt gebruik van krachtige magneten en radiogolven om foto's te maken van organen en structuren in uw lichaam.

  • CT-scan. Dit is een krachtige röntgenfoto die gedetailleerde beelden van uw binnenste maakt.

Vragen voor Uw Dokter

  • Hoe lang zullen deze symptomen aanhouden? Zullen ze ooit weggaan?

  • Heb ik nog meer testen nodig?

  • Wat voor specialisten moet ik bezoeken?

  • Heb ik een behandeling nodig?

  • Hebben de behandelingen enige bijwerkingen?

  • Als ik kinderen krijg, wat is dan de kans dat zij ook Tourettes krijgen?

Als uw kind Tourettes heeft, kunt u ook vragen hoe lang de tics kunnen aanhouden of wat u kunt doen om uw kind te helpen thuis en op school met de symptomen om te gaan.

Behandeling

Vaak zijn tics mild en hoeven ze niet behandeld te worden. Als ze een probleem worden, kan uw arts medicijnen voorschrijven om ze te helpen. Het kan even duren voordat u de juiste dosis heeft gevonden om de tics onder controle te krijgen en bijwerkingen te voorkomen, dus wees geduldig terwijl u en uw arts dit uitwerken.

Medicijnen kunnen bestaan uit:

  • Haloperidol (Haldol), fluphenazine (Prolixin), en pimozide (Orap), die werken op een chemische stof in de hersenen genaamd dopamine om tics onder controle te houden.

  • Clonidine (Catapres) en ?guanfacine (Tenex, Intuniv)), hoge bloeddruk medicijnen die ook tics kunnen behandelen.

  • Fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft) en andere antidepressiva, die angst, droefheid en obsessief-compulsieve symptomen kunnen verlichten.

Naast medicijnen kunt u ook gesprekstherapie overwegen. Een psycholoog of counselor kan u helpen om te leren gaan met de sociale problemen die uw tics en andere symptomen kunnen veroorzaken.

Gedragstherapie kan ook helpen. Bij een specifieke vorm, die gewoonte-omkeringstraining wordt genoemd, leert u hoe u kunt herkennen dat er een tic op komst is en hoe u dan kunt handelen om de tic te stoppen.

Zorg goed voor jezelf

Vaak is het moeilijkste deel van het leven met Tourette het omgaan met de schaamte of frustratie van het hebben van tics die je niet onder controle hebt. Terwijl je hulp krijgt van je arts, kun je een paar andere dingen doen om je beter te voelen:

Zoek steun

. Je familie, vrienden, gezondheidszorgteam of een steungroep kunnen je helpen de uitdagingen van Tourette aan te gaan.

Blijf actief.

Ga sporten, schilderen of doe vrijwilligerswerk. Deze activiteiten zullen je gedachten van je symptomen afleiden.

Ontspan.

Lees een boek, luister naar muziek, mediteer of doe aan yoga. Lage activiteiten die je leuk vindt kunnen de stress tegengaan die tot tics kan leiden.

Leer jezelf kennen

. Leer alles wat u kunt over uw aandoening, zodat u weet wat u moet doen als u symptomen hebt.

Als uw kind Tourettes heeft, praat er dan over met de school. U kunt het personeel informeren over de aandoening en kijken welke ondersteuning zij het kind kunnen bieden, zoals extra bijles of kleinere klassen.

Het kan ook moeilijk zijn voor een kind met deze ziekte om zich in de maatschappij te integreren. Help hem of haar te oefenen in het omgaan met plagerijen of opmerkingen van andere kinderen.

Wat kunt u verwachten?

In de meeste gevallen groeien kinderen over hun tics heen tegen hun late tienerjaren of vroege twintigerjaren. Sommigen zullen ze de rest van hun leven houden, maar hun symptomen kunnen beter worden naarmate ze ouder worden.

Ondersteuning krijgen

Voor meer informatie over het syndroom van Gilles de la Tourette of om anderen te vinden die geconfronteerd worden met de uitdagingen, bezoek de website van de nationale Tourette Syndrome Association.

Hot